60+ träffar

ArtikelEKG-boken
Övriga EKG-förändringar vid ischemi & infarkt

I detta kapitel diskuteras mindre klassiska EKG förändringar som ses vid ischemi och genomgången hjärtinfarkt. Patologisk R vågsprogression Normal R vågsprogression innebär en successiv ökning…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…fungerande allel kan öka enzymkapaciteten. Den funktionella följden beror alltså både på sekvensen i varje kopia och på antalet kopior. Term Betydelse Möjlig funktionell effekt…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…både exokrin och endokrin funktion. Den exokrina delen utsöndrar matspjälkningsenzymer, däribland amylas, lipas och peptidaser. Sekretet transporteras genom pankreasgången, ductus pancreaticus Wirsung, som mynnar i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…negativ återkoppling på både hypofys och hypotalamus, vilket gör att TSH nivån är en känslig indikator på systemets nettobalans; redan små förändringar i fritt T4…

ArtikelPreklinisk
Genetisk drift, grundareffekt och migration

…och för ett bialleliskt locus gäller p+q=1. Genetisk drift är slumpmässiga förändringar av allelfrekvenser till följd av att endast ett ändligt urval av populationens…

ArtikelPreklinisk
Autonoma ganglier och neuromuskulära blockerare

…denna nivå bryter således överföringen i båda grenarna av det autonoma nervsystemet och hämmar även neuralt utlöst katekolaminsekretion från binjuremärgen. Vid den neuromuskulära synapsen frisätter…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…kranskärlssjukdom och vid utvärdering av behandlingseffekt behålls medicineringen : abrupt utsättning medför reboundrisk. Remittenten ska ha tagit ställning; dokumentera vilket som gäller. Nitroglycerin behålls; noteras i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalium

…cellsönderfall som frisätter intracellulärt kalium (rabdomyolys, tumörlyssyndrom, massiv hemolys, brännskada). Acidos driver kalium ut ur cellerna och kan ge eller förvärra hyperkalemi. EKG förändringar vid…

ArtikelEKG-boken
Kranskärl och infarktlokalisation med EKG

…eller kranskärl som är drabbat. Det finns dock undantag, nämligen Wellens syndrom och de Winters tecken . Vid dessa två tillstånd föreligger karaktäristiska EKG förändringar (dock…

ArtikelInternmedicin
Akne

…förändringar Efter inflammatoriska lesioner kan följande kvarstå: Postinflammatoriskt erytem. Postinflammatorisk hyperpigmentering, särskilt vid mörkare hudton. Atrofiska ärr, exempelvis smala djupa ärr, skarpt avgränsade nedsänkningar och…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…Allvarliga komplikationer kan uppkomma redan vid 3 mM P K+. EKG förändringar i kronologisk ordning vid sjunkande kalium T vågen blir bredare och amplituden lägre…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…ogynnsamma förändringar i fyllnadstrycken. De flesta fall är sekundära till vänstersidig hjärtsjukdom eller lungsjukdom, och den vanligaste mekanismen är ökad efterbelastning [1]. Tillståndet misstänks vid…

ArtikelKunskapsbas
CF

…fibros är en autosomalt recessiv sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i CFTR genen på kromosom 7. För manifest sjukdom krävs förändringar i båda genkopiorna…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…vara den ökade intracellulära kalciumkoncentrationen som leder till förkortning av aktionspotentialen. Digitalis förkortar nämligen aktionspotentialens duration i samtliga hjärtats celler (både i förmak och kammare)…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…aortadissektion och endokardit. Naturalförlopp vid aortastenos Aortastenos är som regel asymptomatisk tills klaffens öppningsarea är <1 cm2. Aortastenos orsakar hemodynamiska förändringar som påverkar myokardiets volymbelastning…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…utförsgångarna och kvalitativa eller kvantitativa förändringar i meibum. Följden blir ökad avdunstning, instabil tårfilm och inflammation på ögats yta [3]. Klassifikationen omfattar både lågsekretoriska och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…Andra exponeringar som förknippats med ökad risk är inhalation av kiseldamm och luftföroreningar. Parodontit, särskilt kolonisation med Porphyromonas gingivalis , och förändringar i tarmens mikrobiota har…

ArtikelPreklinisk
Syra-baskemi och buffertsystem

…Rubbningar måste förstås som förändringar i ett integrerat system där lungor, njurar, erytrocyter, proteiner och elektrolyter samverkar. Grundbegrepp: protoner, pH och syra–baspar Enligt Brønsted…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…långsammare och statistiskt mindre precis än den automatiska räkningen, men den behövs för att identifiera blaster, dysplasi och andra kvalitativa förändringar [3, 14]. Vid Karolinska…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…sjukdom och bör undvikas vid långvariga hälsenebesvär. Tendinos beskriver histopatologiska degenerativa förändringar, men förutsätter egentligen vävnadsdiagnostik. Tendinopati är därför den kliniskt mest ändamålsenliga termen och…

ArtikelPreklinisk
Epigenetik

…som inte själva varit direkt exponerade. De flesta somatiska epigenetiska tillstånd överförs inte genom meiosen, eftersom däggdjur genomgår omfattande omprogrammering både i tidiga embryon och…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…och α och δ celler som en perifer mantel. I människans öar är celltyperna mer interfolierade och står i nära kontakt med både varandra och…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…fosforyleras vid β adrenerg stimulering. Na⁺/Ca²⁺ utbytaren och i mindre omfattning plasmamembranets Ca²⁺ ATP as bidrar till extracellulär elimination. Processerna kräver ATP både för…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…som mögel med septata hyfer och konidier. I human vävnad och vid cirka 35–37 °C övergår den till en jästlik fas. Temperaturväxlingen medför förändringar…

ArtikelPreklinisk
Utbrottsutredning

…anmälningsrutiner och rapporteringsdröjsmål, förändringar i kodning, screening eller fallkriterier. För vanliga luftvägs eller gastroenteritsyndrom krävs normalt ett tydligt överskott över säsongsbaslinjen. För en sjukdom som…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…både symptom och EKG förändringar. Vid utredning av misstänt kranskärlssjukdom bör därför beta blockerare sättas ut 24 timmar innan undersökningen. Detta gäller också kalciumantagonister och…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…I en oselekterad sjukhuskohort användes en statistiskt härledd gräns över 142 mmol/L. Både hypernatremi vid ankomst och sjukhusförvärvad hypernatremi var associerade med högre mortalitet…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…hjärttroponin och vid behov ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…en kronisk inflammatorisk sjukdom som främst drabbar centrala ansiktet. Diagnosen är klinisk. Persisterande centrofacialt erytem med periodisk intensifiering och fymatösa förändringar är var för sig…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…ökad blödningsrisk; dosberoende QTc förlängning med citalopram och escitalopram [6, 7, 8] SNRI Venlafaxin, duloxetin Hämning av både serotonin och noradrenalintransportören Som SSRI; dessutom dosberoende…

ArtikelPreklinisk
Autonom kontroll och reflexreglering av hjärtat

…hjärtregleringen ska upprätthålla adekvat perfusion trots förändringar i kroppsläge, blodvolym, temperatur, emotionellt tillstånd och metabolt behov. De primära hjärtvariablerna är kronotropi, dromotropi, inotropi och lusitropi…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…innebär att även måttliga förändringar i produktion eller överlevnad snabbt får mätbara konsekvenser för retikulocyttal, hemoglobinkoncentration och hematokrit. Den genomsnittliga livslängden i cirkulationen är cirka…

ArtikelPreklinisk
Osmoreglering samt natrium- och vattenbalans

…liten i utspädda kroppsvätskor men blir principiellt viktig vid stora förändringar av lipid , protein eller vatteninnehåll. Tonicitet , eller effektiv osmolalitet, beskriver den osmotiska kraft som…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…ingen enskild taxonomisk sammansättning som definierar hälsa, och dysbios är varken en självständig diagnos eller automatiskt en sjukdomsorsak. Bakterier dominerar den mikrobiella biomassan i kolon…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…Benämningar som postoperativ konfusion och intensivvårdspsykos beskriver sammanhanget där tillståndet uppträder, men inte en separat sjukdom. Delirium tremens är däremot ett specifikt delirium vid svår…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…T förändringar (dvs kammarkomplexet och ST T sträckan har motsatta riktningar). Här följer 6 EKG remsor som illustrerar dessa aspekter. EKG vid biventrikulär pacing Vid…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…men omsätts snabbt och är den pool som den akuta hormonella regleringen stabiliserar. Skelettets kalcium är inte homogent. Mineral vid benytor och i nyligen bildat…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…och M. abscessus komplex. Förekomsten ökar internationellt, men geografiska skillnader är stora [1]. Diagnosen kräver en förenlig klinisk bild, typiska radiologiska förändringar, mikrobiologiskt stöd och…

ArtikelAkutsjukvård
Litiumförgiftning: klinisk bild och behandling

…behandling vid bipolär sjukdom och som tilläggsbehandling vid svårbehandlad depression. Behandlingen har ett smalt terapeutiskt intervall och eliminationen är nästan helt renal. Små förändringar i…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…ska klassificeras som klassisk, idiopatisk eller sekundär trigeminusneuralgi. MRT hjärna med högupplösta trigeminussekvenser ska ingå i utredningen, både för att identifiera sekundära orsaker och för…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…elasticitet i artärväggen oavsett orsak. Ateroskleros avser den lipidrelaterade artärsjukdom som är kopplad till kardiovaskulär risk och som kan ge både kroniska stenoser och akuta…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…fynd och undersökningens kvalitet, och förändringar över tid bedöms bäst med samma metod under jämförbara förhållanden. Indikationer och val av undersökning Lungfunktionsundersökningar används vid oklar…

ArtikelFarmakologi & dosering
Läkemedelsdosering vid njursvikt: farmakokinetik och dosanpassning

…Farmakokinetiska förändringar vid njursvikt Renal elimination Renal läkemedelselimination omfattar glomerulär filtration, aktiv tubulär sekretion och tubulär reabsorption. Ett läkemedel som filtreras fritt men även utsöndras…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…Familjär sjukdom är ovanlig. De flesta fall orsakas av somatiska och inte nedärvda förändringar. Klassifikation Modern klassifikation delar in mastocytos enligt följande [2,3]: Huvudgrupp…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…epigenetiska förändringar, asymmetrisk organellfördelning och olikartad exponering för signaler kan skapa biologiska skillnader trots korrekt kromosomsegregation. Cytokines, det vill säga uppdelningen av cytoplasma och plasmamembran…

ArtikelPreklinisk
Njurens endokrina funktion

…25 hydroxivitamin D. Membranbundet Klotho uttrycks främst i distala tubulära segment och fungerar som nödvändig koreceptor för flera renala effekter av FGF23. Njuren tar emot…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Prostatacancer

…har betydande genetisk och fenotypisk heterogenitet, både mellan patienter och mellan olika tumörhärdar hos samma patient. Vanliga molekylära förändringar berör androgenreceptorsignalering, PTEN och PI3K signalering…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…makrolider och fluorokinoloner. Resistens uppkommer genom både kromosomala mutationer och förvärvade genetiska element. För cefalosporiner är förändringar i bland annat penA , som kodar för penicillinbindande…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…rökstopp, sjukdomar, operationer och förändringar i sömn, psykiskt mående och fysisk funktion. Hypotyreos Hypotyreos kan bidra till viktuppgång genom minskad termogenes, lägre energiförbrukning och vätskeretention…