…lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda…
49 träffar
…lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda…
…mmHg , och när förväntad överlevnad utan transplantation är högst 2 år [1]. Utredningen omfattar högersidig hjärtkateterisering, ekokardiografi, lungfunktion och en samlad bedömning av organfunktion, samsjuklighet…
…som mäter mPAP, inkilningstryck och pulmonell kärlresistans samt skiljer prekapillär från postkapillär PH. Behandlingen styrs av PH grupp och riskprofil; PAH behandlas vid PH centrum…
…behov av intensiv övervakning. Poängen ersätter aldrig helhetsbedömningen: syrgasmättnad, hypoxi, komorbiditet, laktat och sociala förutsättningar vägs in separat. Antibiotikavalet i svensk praxis utgår från betalaktam…
…cirros, portal hypertension, portosystemisk shuntning, hypoalbuminemi, ascites och samtidig njursvikt [1]. Doseringen ska därför utgå från läkemedlets farmakokinetik, leversjukdomens stadium och patientens aktuella fysiologi. Vid…
…sugning, kylning, elektrisk behandling eller lokal kemisk behandling. Tryckimmobilisering rekommenderas inte rutinmässigt vid huggormsbett eftersom lokal vävnadsskada kan förvärras och korrekt applicering är svår [1…
…dimensioner i flera riktningar samtidigt. Nära blåshalsen blir fiberorienteringen mer organiserad och funktionellt kopplad till öppning respektive slutning av utloppet. Detrusorns syncytieliknande nätverk möjliggör en…
…stället uppvisa nytillkommen inåtskelning, huvudvridning, slutning av ett öga eller försämrad synfunktion. Smärta kring ögat eller i pannan utesluter inte mikrovaskulär pares. Uttalad eller ihållande…
…patologen kan svara. En shave biopsi av ett pigmenterat hudförändring som visar sig vara melanom kan göra Breslowtjockleken omätbar och därmed stadieindelningen omöjlig; en ytlig…
…DT hjärna med tunna snitt och rekonstruktioner i skelettfönster. DT angiografi från aortabågen genom halsen till circulus Willis bör utföras vid fraktur genom karotiskanalen, clivus…
…ingen annan sannolik orsak minskar kateterburen slutning risken för återfall [10]. Empirisk antikoagulation ska inte ges vid embolisk stroke av okänd källa utan påvisad indikation…
…bekräftas histologiskt och stadieindelningen baseras på klinisk undersökning, tumörens storlek och invasionsdjup samt bedömning av regionala lymfkörtlar. Tumörer på läpprödans slemhinneyta handläggs vanligen som munhålecancer…
…brygga till definitiv slutning, men ska inte ersätta adekvat debridering eller leda till onödigt fördröjd rekonstruktion. Hjärtat och bypassgraften måste skyddas från direkt kontakt med…
…Felaktig rengöring eller slutning kan bidra till infektion, sårdehiscens, fördröjd läkning och kosmetiskt eller funktionellt störande ärr [1]. I en prospektiv multicenterstudie av 2 663…
…osäker. Vid ofullständig ögonslutning är omedelbart korneaskydd med tårsubstitut, ögonsalva och mekanisk slutning nattetid avgörande. Mer än två tredjedelar återhämtar sig fullständigt även utan behandling…
…vågorna är höga. Kardinalfyndet är förekomsten av en puckel eller en sluttning vid övergången från R våg till ST sträckan (se Figur 75). Puckeln ligger…
…Luminal digestion ska skiljas från enterocytär metabolism: pankreasamylas verkar exempelvis i lumen, medan upptagna di och tripeptider hydrolyseras vidare av cytosoliska peptidaser inne i enterocyten…
…genererade observationerna. Utgångspunkt: frågeställning, utfall och studiedesign Testvalet bör utgå från studiens estimand , det vill säga den exakt definierade populationseffekt som analysen ska skatta. Frågan…
…episod, trots att blodflödet har återställts; mekanismen är en reperfusionsutlöst bildning av syreradikaler och störd kalciumhantering [1,2]. Stunning ses efter reperfunderad hjärtinfarkt, ansträngningsutlöst ischemi…
…hög specificitet men varierande sensitivitet. Vid suppuration är lymfkörtelpus det bästa provmaterialet, följt av prov från inokulationslesion och finnålsaspirat. Negativ PCR, särskilt i blod eller…
…undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria, målpopulationen, testets egenskaper och hela kedjan från…
…ammoniak för hepatisk encefalopati, ofta utlöst av gastrointestinal blödning, infektion, obstipation, dehydrering, elektrolytrubbning eller sedativa läkemedel. Portosystemisk shuntning utan uttalad leversvikt (t.ex. efter TIPS)…
…riktningen. Om extrabanan leder impulser från förmak till kammare (antegrad riktning) under sinusrytm uppstår preexcitation eftersom en del av kammarna aktiveras tidigare än normalt. Eftersom…
…Cellulära konsekvenser av hypoxi O2 nyttjas i elektrontransportkedjan (oxidativ fosforylering) för att tillverka ATP (adenosin trifosfat). I elektrontransportkedjan exporteras H+ (vätejoner) från mitokondriens matrix till…
…del av fosterlivet, medan mjälten bidrar i mindre omfattning. Benmärgens andel ökar successivt under graviditetens andra hälft och dominerar omkring födelsen. Samtidigt sker övergång från…
…och afterloadförhållanden. Den bestäms främst av excitation–kontraktionskoppling, intracellulär Ca²⁺ hantering, myofilamentens Ca²⁺ känslighet och tillgången på ATP. Kontraktilitet ska skiljas från systolisk funktion, som…
…ischemi ( myocardial stunning ), vilket anses vara en skyddsmekanism eftersom upphörande av kontraktioner leder till minskad metabolism och därmed förlängd överlevnad vid ischemi. Myocardial stunning normaliseras…
…90 dagar. Samma genomgång visade att 40 till 45 procent av patienterna som bedömdes vid TIA mottagningar hade en annan slutlig diagnos [5]. Risken är…
…kväve från omsättning av puriner, pyrimidiner, kreatin och andra kvävehaltiga metaboliter. Aminosyror saknar en särskild lagringsform: när de inte används för proteinsyntes eller syntes av…
…sugning, kyla och värme ska undvikas [8,9,21]. På sjukhus gäller ABCDE, venväg, basprover, markering av svullnadens gräns med klockslag och som regel 6…
…kort och segmentell Slem, blödning, smetning (soiling), känsla av framfall Extern fullväggig rektalprolaps Hela rektalväggen prolaberar genom analkanalen Cirkulära koncentriska veck Synligt framfall, inkontinens, slem…
…Typiska skadehändelser är slipning, svarvning, borrning, hamring, svetsning, byggnadsarbete, träarbete och exponering för damm eller växtmaterial. I en prospektiv sjukhusstudie av arbetsrelaterade korneala främmande kroppar…
…hand från stående höjd. Osteoporos bidrar till metafysär komminution och försämrad stabilitet. Hos mycket gamla och sköra patienter är det funktionella utgångsläget, beroendet av gånghjälpmedel…
…huvudsakligen av observationsdata. Upprepade terapeutiska lumbalpunktioner, shuntning eller stentning ska inte användas rutinmässigt för isolerad huvudvärk. Bakgrund och epidemiologi IIH är den primära formen av…
…79 års ålder och 5,9 procent från 80 års ålder [3]. I en prospektiv svensk studie av personer som var minst 65 år var…
…och instabil angina. Diagnosen NSTEMI kräver en dynamisk förändring av hjärtspecifikt troponin med minst ett värde över analysens 99:e percentil samt kliniska, elektrokardiografiska eller…
…organdysfunktion till följd av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Organdysfunktionen kvantifieras med SOFA, där en akut ökning med minst två poäng från utgångsläget definierar sepsis…
…traditionen antyder. I en metaanalys av 34 studier var den sammanvägda sensitiviteten för auskultation vid akuta lungsjukdomar 37 procent och specificiteten 89 procent, med stor…
…Slutlig validering av patologiska fynd kräver fortfarande erfaren morfologisk bedömning [2,3]. Klinisk användning och avgränsning Erytrocytmorfologi är en del av den samlade bedömningen av…
…eller svår systemreaktion med påvisad giftsensibilisering [4]. Huggormsbett ska bedömas på sjukhus efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision, sugning, kyla och elektrisk behandling är kontraindicerade…
…från varandra eftersom fortsatt uppföljning och behandling skiljer sig väsentligt. Graviditet med okänd lokalisation Graviditet med okänd lokalisation är en tillfällig klassifikation, inte en slutlig…
…kan utlösa kammarflimmer, och en konvertering av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i…
…förbindelsetubulus. Förbindelsetubuli från flera nefron tömmer sig i ett gemensamt samlingsrörssystem. Samlingsrören räknas utvecklingsmässigt inte till nefronet men är avgörande för slutlig reglering av vatten …
…perikardiell inflammation. Enligt de europeiska riktlinjerna från 2025 används inflammatoriskt myoperikardiellt syndrom som samlingsbegrepp under den initiala utredningen, tills en slutlig diagnos som myokardit, perikardit…
…eller toniska och leder till varierande grad av ögonspringeförträngning. Hos svårt drabbade patienter kan upprepade eller långvariga slutningar göra att synen funktionellt inte kan användas…
…exponering. Diagnosen bekräftas med odling från sannolikt infektionsfokus och blododling vid misstänkt invasiv infektion, helst före insättning av antibiotika, följt av art och resistensbestämning. Bred…
…överdosering. Kärlanatomi av betydelse för handläggningen Näsan försörjs av både arteria carotis externa och interna. Arteria sphenopalatina och arteria palatina major kommer från arteria maxillaris…
…vilket förklaras av att kammarens eftergivlighet (compliance) har en övre gräns. En kammare som är mycket eftergivlig (hög compliance) har en långsammare lutning på EDPVR…
…Därmed kan stora mängder återvinnas proximalt, medan slutlig reglering förläggs distalt. Omkring 85 % av nefronen är kortikala och har relativt korta Henleslyngor. Cirka 15 % är…