43 träffar

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

Förlossning och laktation är sammanlänkade neuroendokrina processer där graviditetens uterina quiescens övergår i cervixmognad och synkroniserade kontraktioner, varefter placentaavgångens hormonfall möjliggör riklig mjölksekretion. Oxytocin förstärker…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…Lokalt vaginalt östrogen är effektivt vid menopausrelaterad torrhet och dyspareuni [2]. Systemiskt transdermalt testosteron kan övervägas för postmenopausala kvinnor med generaliserad förvärvad låg lust som…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…och förlossning. Vid typ 3 och vissa fall av typ 2N förekommer även led och muskelblödningar. Diagnosen kräver en förenlig blödningsanamnes och riktad laboratorieanalys med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…särskilt hos svårt immunsupprimerade. Postexpositionsprofylax används selektivt, främst efter nära exponering hos personer med mycket hög risk för komplikationer, när vaccination saknas eller sannolikt ger…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…som ger upphov till nya infektiösa virioner Abortiv infektion Inträde eller tidig genexpression utan fullständig produktion av infektiös avkomma Den patogenetiska orsakskedjan börjar med exponering …

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

Hjärtstopp under graviditet och förlossning Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…palpitationer, särskilt sent i graviditeten eller tidigt efter förlossningen. Diagnosen bekräftas med ekokardiografi som visar nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion och genom att andra orsaker till hjärtsvikt…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…syndrom med trombos i v. jugularis interna efter orofaryngeal infektion, pylefebit med infekterad portavenstrombos utgången från ett intraabdominellt fokus, samt pelvin septisk tromboflebit efter förlossning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…vanligen vid sjukhusvård om blödningsrisk eller nära förestående förlossning inte talar emot [3,4]. Covid 19 är i sig inte indikation för induktion eller kejsarsnitt…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…episod Efter förlossning Postpartumdepression Organiskt orsakat tillstånd Organiskt förstämningssyndrom Psykossjukdom Schizoaffektivt syndrom av depressiv typ Depression kan förekomma under graviditet och i samband med förlossningsrädsla…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…tidpunkten för debut och förloppet efter förlossningen. Tillstånd Definition Graviditetshypertoni sBT ≥140 mmHg och/eller dBT ≥90 mmHg vid två mätningar med 15 minuters intervall…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreotoxisk kris: diagnostik och behandling

Sammanfattning Tyreotoxisk kris, internationellt kallad thyroid storm, är en livshotande dekompensation av tyreotoxikos med svikt i flera organsystem. Diagnosen är klinisk. Det finns inget hormonvärde…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…aerosoler från får, getter eller nötkreatur, särskilt i samband med förlossning eller abort hos djur. Direkt djurkontakt saknas dock hos många patienter. Mer än hälften…

ArtikelHematologi & onkologi
Hemofili A och B: diagnostik och behandling

…All kirurgi, graviditet och förlossning samt behandling av hämmare och genterapi ska planeras i samråd med ett hemofilicentrum. Bakgrund och epidemiologi Hemofili A orsakas av…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste smittvägarna är överföring i samband med förlossning…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…i proktologisk praxis och drabbar personer i alla åldrar, med tyngdpunkt hos yngre och medelålders vuxna. Trots att sjukdomen är godartad och ofta läker spontant…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…ska verifieras genom två förhöjda blodtrycksvärden i vila efter förlossningen innan hypertonidiagnos ställs. Inför hemgång kan lågdosbehandling övervägas även hos tidigare obehandlade patienter med graviditetshypertoni…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…under förlossning har rapporterats men är ofullständigt kartlagd. Zikavirus RNA har påvisats i bröstmjölk, saliv och urin, men förekomst av RNA är inte liktydigt med…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…oberoende riskfaktorer. Levatordefekt var förenad med ungefär fyrdubblade odds för primär prolaps. Paritet, vaginal förlossning och stor levatorhiatus var också bekräftade riskfaktorer [6]. Andra sannolika…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…Symtomatiska gravida behandlas med samma etablerade metronidazol eller klindamycinregimer. Rutinmässig screening och behandling av asymtomatiska gravida minskar inte risken för prematur förlossning i en obstetrisk…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…CD4 positiva celler och leder obehandlat till successiv förlust av CD4 celler, kronisk immunaktivering och slutligen aids med opportunistiska infektioner och tumörer. Smittan överförs sexuellt…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…sjukdom eller skleroderm njurkris [1,2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…Folkhälsomyndigheten sedan 2022 vaccination med kombinationsvaccin mot difteri, stelkramp och kikhosta vid varje graviditet, efter graviditetsvecka 16 och i god tid före beräknad förlossning [6]…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…förlossning, abort, brännskada, hudinfektion, abscess, sinuit, luftvägsinfektion eller sårinfektion. Postoperativ TSS debuterar typiskt inom de första tio dygnen, med en rapporterad median på fyra dygn…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1- och typ 2-diabetes under graviditet: handläggning

…av retinopati progression eller klinisk manifestation av njursjukdom prematur förlossning stor eller liten fostertillväxt beroende på glukosexponering och placentafunktion skulderdystoci och förlossningsskada kejsarsnitt neonatal hypoglykemi…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…oberoende av tidigare vaccination. Vaccinet bör ges så att minst två veckor återstår till beräknad förlossning, men en sen dos är ändå rimlig om tillfället…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…associerade med hemorrojdsymtom eller kan utlösa försämring: hård avföring och krystning lång toalettid och upprepade tömningsförsök kronisk diarré och frekvent avföring graviditet och vaginal förlossning…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…när mycket snabb utsättning krävs, exempelvis nära förlossning eller vid allvarlig njursvikt [5]. Intravenöst UFH ska inte väljas enbart med motiveringen att det är lättare

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…kvinna har endometriecancer [4, 5]. Hormonspiral med levonorgestrel är den mest effektiva läkemedelsbehandlingen vid riklig menstruationsblödning, följd av tranexamsyra och gestagener, medan hysterektomi och endometrieablation…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

Sammanfattning Graviditet och fysisk ansträngning ökar kraven på hjärtminutvolymen. Under graviditeten ökar hjärtminutvolymen med omkring 40 %, framför allt genom större slagvolym, samtidigt som det perifera…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…vid akut hög feber och uttalad, ofta symmetrisk polyartralgi efter vistelse i ett område med pågående eller nylig smittspridning. Inkubationstiden är vanligen 1 till 12…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…och ger framför allt uretrit eller cervicit. Uretral infektion hos män är ofta symtomatisk med dysuri och purulent flytning, medan cervikal infektion ofta är asymtomatisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…kraftigt med population, diagnostiska kriterier och screeningstrategi [1]. Maternell glukosnivå har ett kontinuerligt samband med bland annat stort barn för gestationsåldern, fetal hyperinsulinemi, kejsarsnitt och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…avancerad obehandlad HIV infektion behandling med högdos kortikosteroider eller annan kraftig immunsuppression neonatalperioden graviditet, särskilt vid primär genital infektion nära förlossningen omfattande atopiskt eksem eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…oavsett moderns egen tyreoideastatus vid förlossningen. Negativt fynd Negativt TRAK hos en patient med hypertyreos talar emot Graves sjukdom och bör föranleda övervägande av alternativa…