43 träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

Sammanfattning Graviditet ökar risken för svår covid 19 jämfört med icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1- och typ 2-diabetes under graviditet: handläggning

…av njursjukdom prematur förlossning stor eller liten fostertillväxt beroende på glukosexponering och placentafunktion skulderdystoci och förlossningsskada kejsarsnitt neonatal hypoglykemi, andningsstörning, polycytemi och hyperbilirubinemi behov av…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…venvägg med samtidig trombosbildning, där tromben fungerar som en skyddad härd för fortsatt bakterietillväxt. Tillståndet ska misstänkas hos varje patient med ihållande bakteriemi och feber…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…återfått spontan cirkulation inom 4 minuter ska perimortalt kejsarsnitt (akut hysterotomi) göras. Ingreppet häver aortokaval kompression och görs i första hand för att förbättra möjligheten…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…samband med bland annat stort barn för gestationsåldern, fetal hyperinsulinemi, kejsarsnitt och neonatal hypoglykemi. Någon tydlig biologisk risktröskel finns inte [2]. Diagnosen ställs vanligen med…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…blir eftergivlig, att myometriecellerna kopplas samman elektriskt och att kontraktionsstimulerande signaler överväger de relaxerande. Patologiska avvikelser kan ge prematur förlossning före 37+0 veckor, överburenhet…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…palpitationer, särskilt sent i graviditeten eller tidigt efter förlossningen. Diagnosen bekräftas med ekokardiografi som visar nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion och genom att andra orsaker till hjärtsvikt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…hudförändring, flytning eller penetrationssvårighet, men ska genomföras stegvis och med uttryckligt samtycke. Behandla identifierade orsaker och välj åtgärder efter dominerande problem. Basen är information, normalisering…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…episod Efter förlossning Postpartumdepression Organiskt orsakat tillstånd Organiskt förstämningssyndrom Psykossjukdom Schizoaffektivt syndrom av depressiv typ Depression kan förekomma under graviditet och i samband med förlossningsrädsla…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…med 15 minuters intervall. Den aktuella blodtryckskomponenten ska vara förhöjd vid båda mätningarna. Hypertonin debuterar efter 20 graviditetsveckor och normaliseras inom 12 veckor efter förlossningen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreotoxisk kris: diagnostik och behandling

…förlossning, jodbelastning eller amiodaron, men upp till 43 procent saknar identifierbar utlösare [2, 15]. Burch Wartofsky poängen (BWPS) och de japanska kriterierna från Japan Thyroid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…har beskrivits i samband med förlossning hos infekterad kvinna, sexuell kontakt, blodtransfusion och transplantation. <! figur:berikning akut q feber diagnostik och behandling f3 <…

ArtikelHematologi & onkologi
Hemofili A och B: diagnostik och behandling

…restriktivt tillsammans med emicizumab på grund av risk för trombos och trombotisk mikroangiopati. All kirurgi, graviditet och förlossning samt behandling av hämmare och genterapi ska…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…förlossning, återkommande gastrointestinal blödning och långvarig profylax ska handläggas tillsammans med ett koagulationscentrum. Bakgrund och epidemiologi Von Willebrands sjukdom orsakas av bristande mängd eller funktion…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste smittvägarna är överföring i samband med förlossning, nära kontakt under tidig barndom, sexuell kontakt och…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…Fissuren är då ytlig, ser ut som en färsk spricka med skarpa kanter, och har inga sekundära förändringar. Kronisk analfissur definieras antingen genom duration över…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…ska verifieras genom två förhöjda blodtrycksvärden i vila efter förlossningen innan hypertonidiagnos ställs. Inför hemgång kan lågdosbehandling övervägas även hos tidigare obehandlade patienter med graviditetshypertoni…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…personer med hög ålder, särskilt över 65 år gravida och nyförlösta, framför allt under de första två veckorna efter förlossning barn under 5 år, med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…under förlossning har rapporterats men är ofullständigt kartlagd. Zikavirus RNA har påvisats i bröstmjölk, saliv och urin, men förekomst av RNA är inte liktydigt med…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…vaginalväggen, vanligen med rektum, benämnt rektocele, eller mer sällan tunntarm i ett enterocele. Uterus och cervix. Vaginaltoppen efter hysterektomi. Flera kompartment är ofta engagerade samtidigt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…eller samtidig diagnos [1]. Diagnosen ställs kliniskt med minst tre av fyra Amsel kriterier: typisk flytning, vaginalt pH över 4,5, positivt amintest och clue…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…förlossning eller amning. Smittsamheten bestäms främst av virusnivån hos den som har hiv och är högst under primärinfektionen och vid avancerad sjukdom; samtidig sexuellt överförbar…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan. Val av läkemedel, måltryck och behandlingstakt bestäms av den…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…Folkhälsomyndigheten sedan 2022 vaccination med kombinationsvaccin mot difteri, stelkramp och kikhosta vid varje graviditet, efter graviditetsvecka 16 och i god tid före beräknad förlossning [6]…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…se förvånansvärt beskedligt ut trots svår systemisk sjukdom [3]. Stafylokock TSS postpartum debuterar ofta ungefär en vecka efter förlossningen och kan utgå från endometrium, episiotomi…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…ges även tidigare. Rekommendationerna för vaccination mot covid 19 ändras med epidemiologi och säsong och ska därför kontrolleras mot aktuell svensk rekommendation. mRNA vaccination kan…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…separat kärlförändring med annan anatomi, blödningsrisk och behandling. De två tillstånden kan förekomma samtidigt. Patofysiologi De interna analkuddarna ligger ovanför linea dentata och är normalt…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…automatiskt fortsätta höja infusionen. Ta ett samtidigt APTT och anti Xa. Låg APTT med terapeutiskt anti Xa talar för förändrad APTT respons, ofta på grund…

ArtikelKardiologi
Hjärtinfarkt hos kvinnor: symtom, diagnostik och behandling

…framtida hypertoni och kardiovaskulär sjukdom Graviditetsdiabetes Ökad risk för typ 2 diabetes och senare hjärt kärlsjukdom Prematur förlossning eller tillväxthämmat barn Associerat med framtida kardiovaskulär…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…med levonorgestrel är den mest effektiva läkemedelsbehandlingen vid riklig menstruationsblödning, följd av tranexamsyra och gestagener, medan hysterektomi och endometrieablation är andrahandsalternativ [6, 7]. Definitioner och…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

Sammanfattning Graviditet och fysisk ansträngning ökar kraven på hjärtminutvolymen. Under graviditeten ökar hjärtminutvolymen med omkring 40 %, framför allt genom större slagvolym, samtidigt som det perifera…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…område med pågående eller nylig smittspridning. Inkubationstiden är vanligen 1 till 12 dagar. Diagnosen kan sällan säkerställas kliniskt eftersom dengue, Zika, malaria, leptospiros och andra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…mot azitromycin och 65,8 procent mot ciprofloxacin, medan ceftriaxonresistens fortfarande var sällsynt, 0,03 procent [3]. Om klamydia inte har uteslutits ges samtidig behandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…är särskilt hög vid: hematologisk malignitet och hematopoetisk stamcellstransplantation uttalad T cellsdefekt avancerad obehandlad HIV infektion behandling med högdos kortikosteroider eller annan kraftig immunsuppression neonatalperioden…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…oavsett moderns egen tyreoideastatus vid förlossningen. Negativt fynd Negativt TRAK hos en patient med hypertyreos talar emot Graves sjukdom och bör föranleda övervägande av alternativa…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…fullständig produktion av infektiös avkomma Den patogenetiska orsakskedjan börjar med exponering , följd av deposition vid en infektionsport. Om inokulatet överlever lokala barriärer och når mottagliga…