43 träffar

ArtikelObstetrik & gynekologi
Venös tromboembolism under graviditet: diagnostik och behandling

…sjukhusvård eller kirurgi kejsarsnitt, särskilt akut kejsarsnitt preeklampsi flerbörd assisterad befruktning, särskilt vid ovarialt hyperstimuleringssyndrom postpartumblödning och transfusion systemisk infektion inflammatorisk sjukdom, malignitet eller betydande…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

Hjärtstopp under graviditet och förlossning Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

Förlossning och laktation är sammanlänkade neuroendokrina processer där graviditetens uterina quiescens övergår i cervixmognad och synkroniserade kontraktioner, varefter placentaavgångens hormonfall möjliggör riklig mjölksekretion. Oxytocin förstärker…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1- och typ 2-diabetes under graviditet: handläggning

Sammanfattning Graviditet vid preexisterande typ 1 eller typ 2 diabetes är en högriskgraviditet som bör planeras och handläggas gemensamt av obstetriker och diabetesteam. Prekonceptionellt eftersträvas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Zikavirusinfektion bör misstänkas vid makulopapulöst exantem, låggradig feber, artralgi eller icke purulent konjunktivit efter vistelse i ett område med aktuell eller tidigare zikavirusspridning, eller…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…samt fortlöpande övervakning av moderns organfunktion och fostrets tillstånd. Förlossning planeras vanligen från vecka 37+0 , men ska ske oavsett graviditetslängd vid exempelvis eklampsi, HELLP…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…tid före beräknad förlossning [6]. Det svenska schemat kan skilja sig från de internationella scheman som studerats. Patofysiologi B. pertussis fäster vid cilieförsett luftvägsepitel genom…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott eller missfall utan annan identifierbar orsak. Misstänk tillståndet vid nytillkommen eller progredierande dyspné…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…ökad blödning efter tandingrepp, kirurgi och förlossning. Vid typ 3 och vissa fall av typ 2N förekommer även led och muskelblödningar. Diagnosen kräver en förenlig…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…efter multidisciplinär bedömning. Profylax med lågmolekylärt heparin rekommenderas vanligen vid sjukhusvård om blödningsrisk eller nära förestående förlossning inte talar emot [3,4]. Covid 19 är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…aerosoler från får, getter eller nötkreatur, särskilt i samband med förlossning eller abort hos djur. Direkt djurkontakt saknas dock hos många patienter. Mer än hälften…

ArtikelHematologi & onkologi
Hemofili A och B: diagnostik och behandling

…Svår och moderat hemofili ska i regel behandlas profylaktiskt, inte enbart vid blödning. Hemofili A kan förebyggande behandlas med faktor VIII koncentrat eller subkutant emicizumab…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…till beräknad förlossning, men en sen dos är ändå rimlig om tillfället annars missas. Inaktiverat influensavaccin rekommenderas under influensasäsong, vanligen efter graviditetsvecka 12. Vid medicinsk…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…Vid graviditetsassocierad venös tromboembolism rekommenderas i regel lågmolekylärt heparin framför UFH, men UFH kan användas när mycket snabb utsättning krävs, exempelvis nära förlossning eller vid…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…brännande smärta i samband med tarmtömning, ofta liknad vid att passera glasskärvor, följd av en efterföljande värk som kan hålla i sig i minuter till…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…blodtrycksvärden i vila efter förlossningen innan hypertonidiagnos ställs. Inför hemgång kan lågdosbehandling övervägas även hos tidigare obehandlade patienter med graviditetshypertoni. Vid blodtryck 140/90 mmHg…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…etablerade metronidazol eller klindamycinregimer. Rutinmässig screening och behandling av asymtomatiska gravida minskar inte risken för prematur förlossning i en obstetrisk normalriskpopulation [20]. Recidiv är vanligt…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…med infekterad portavenstrombos utgången från ett intraabdominellt fokus, samt pelvin septisk tromboflebit efter förlossning eller gynekologisk kirurgi. Kardinaltecknet är feber och positiva blododlingar som kvarstår…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…och förlossning, partnerfunktion, relationskvalitet, sexuell stimulering och graden av autonomi och trygghet. Status och laboratorieprov riktas efter symtom. Genital undersökning är särskilt viktig vid smärta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska misstänkas vid snabbt progredierande chock eller multiorgansvikt i kombination med erytrodermi, gastrointestinala symtom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreotoxisk kris: diagnostik och behandling

…utlöses oftast av infektion, avbruten tyreostatikabehandling, kirurgi, trauma, förlossning, jodbelastning eller amiodaron, men upp till 43 procent saknar identifierbar utlösare [2, 15]. Burch Wartofsky poängen…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…medelsvår eller svår depressiv episod Efter förlossning Postpartumdepression Organiskt orsakat tillstånd Organiskt förstämningssyndrom Psykossjukdom Schizoaffektivt syndrom av depressiv typ Depression kan förekomma under graviditet och…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…prolaps mindre säkert [3]. Vid fortsatta besvär från interna hemorrojder av grad I till III är gummibandsligatur vanligen förstahandsingrepp. Skleroterapi eller infraröd koagulation är alternativ…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…under graviditet, förlossning eller amning. Smittsamheten bestäms främst av virusnivån hos den som har hiv och är högst under primärinfektionen och vid avancerad sjukdom; samtidig…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…mycket hög risk för komplikationer, när vaccination saknas eller sannolikt ger otillräckligt skydd samt vid utbrott i slutenvård eller särskilt boende. Vaccination inför varje influensasäsong…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…Empirisk intravenös antibiotika ska täcka Staphylococcus aureus, streptokocker och gramnegativa tarmbakterier. Vid illaluktande sekretion, nekros, maternell korioamnionit eller misstänkt nekrotiserande infektion behövs även anaerob täckning…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…kvinna har endometriecancer [4, 5]. Hormonspiral med levonorgestrel är den mest effektiva läkemedelsbehandlingen vid riklig menstruationsblödning, följd av tranexamsyra och gestagener, medan hysterektomi och endometrieablation…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste smittvägarna är överföring i samband med förlossning, nära kontakt under tidig barndom…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…arbete och fysisk träning är mindre väl kvantifierat än sambandet med förlossning. Risken för recidiv efter rekonstruktiv kirurgi är högre vid mer avancerad preoperativ prolaps…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

…ett multidisciplinärt hjärtteam för gravida, och graviditet avråds vid pulmonell arteriell hypertension på grund av den höga risken, särskilt efter förlossningen. Cirkulationen i högminutvolymtillstånd Högminutvolymtillstånd…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Neonatal sepsis ska misstänkas vid nytillkommen eller oförklarad påverkan på andning, cirkulation, temperatur, vakenhet, nutrition eller glukoshomeostas under de första 28 levnadsdygnen. Tidig sepsis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

Sammanfattning Chikungunya är en myggburen alphavirusinfektion som bör misstänkas vid akut hög feber och uttalad, ofta symmetrisk polyartralgi efter vistelse i ett område med pågående…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…antikropparna passerar placenta och orsakar neonatal Graves hypertyreos hos barnet, oavsett moderns egen tyreoideastatus vid förlossningen. Negativt fynd Negativt TRAK hos en patient med hypertyreos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…farynx och konjunktiva. Bakterien överförs genom direkt slemhinnekontakt vid vaginalt, analt eller oralt sex samt från gravid person till barn under förlossningen. Immunitet efter genomgången…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…skulderdystoci och graviditetshypertoni [4]. Efter förlossningen kan glukossänkande behandling vanligen avslutas, men kvinnan ska erbjudas glukoskontroll efter 6 till 12 veckor och därefter återkommande screening…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…eller annan kraftig immunsuppression neonatalperioden graviditet, särskilt vid primär genital infektion nära förlossningen omfattande atopiskt eksem eller annan uttalad hudbarriärskada. Njursvikt ökar inte i sig…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…fullständig produktion av infektiös avkomma Den patogenetiska orsakskedjan börjar med exponering , följd av deposition vid en infektionsport. Om inokulatet överlever lokala barriärer och når mottagliga…