60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…Asfyxi Asfyxi till följd av yttre orsaker, exempelvis främmande kropp, hängning eller strypning. Överdos Avsiktligt eller oavsiktlig överdos av läkemedel, droger eller andra substanser (inklusive…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…smärtsignalering, hållning och descenderande styrning. Samma principer förklarar varför skador på perifer nerv, nervrot, ryggmärg eller supraspinala bansystem ger olika kombinationer av hypo och hyperreflexi…

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…ett välutvecklat sarkoplasmatiskt retikel och täta T tubuli möjliggör nästan samtidig aktivering över hela fiberns tvärsnitt. Kardiomyocyter är kortare, förgrenade celler med en diameter omkring…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…diagnostisk handling. Programmet måste i förväg ange vad ett negativt, gränsnära, positivt eller tekniskt otillräckligt resultat ska leda till. Utan en fungerande diagnostisk och terapeutisk…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…DeBehnke et al, Safar et al ). Den absoluta majoriteten av alla asfyktiska hjärtstopp börjar således med PEA och slutar i asystoli. Defibrillerbara rytmer (VF, VT)…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…Bray J, Smith K, et al. Hanging associated out of hospital cardiac arrests in Melbourne, Australia. Emerg Med 2013;30:3842. Luna GK, Pavlin EG…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…Ge bolus vid behov. Om hypotension inte hävs med vätska och adrenalin övervägs andra vasopressorer: Vasopressin Noradrenalin Fenylefrin Eliminera allergenen . Stoppa läkemedelsinfusioner som misstänks orsaka…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…ecstasy) och amfetamin kan ge ett tillstånd som liknar malign hypertermi (Lott m.fl.). I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad värmeproduktion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…en ofarlig pneumothorax kan övertrycksventilation orsaka tryckpneumothorax och cirkulatorisk kollaps. Tryckpneumothorax upptäcks genom auskultation av oliksidiga lungljud, med avsaknad av ljud på den sidan där…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…förutsättningarna är dåliga och mer än 15 minuter har förlöpt, är ingreppet sannolikt effektlöst. 2. Perikardioscentes : Perikardioscentes med grov nål från subxiphoidalt fönster eller apikalt…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…GABA medierad hämning och ger dosberoende sedering, ataxi, dysartri, amnesi och medvetandesänkning. Isolerad intoxikation har vanligen ett godartat förlopp med bevarad cirkulation och relativt liten…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…och undvika samband med nyligen genomförd bröstpalpation, samlag eller kraftig fysisk aktivitet, som alla kan ge tillfälligt förhöjt värde. Stress i samband med venpunktion kan…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…inte synonymt med denaturering. En ortosterisk hämmare binder i substratets aktiva säte. En allosterisk hämmare binder på en annan plats och påverkar aktivitet genom konformationskoppling…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras, men omotiverat långsam insättning innebär att patienten lämnas utan dokumenterad prognosvinst. Behandlingsmål och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinresistens: patofysiologi och klinisk betydelse

…population, och saknar ett generellt diagnostiskt gränsvärde [2]. Behandlingen riktas mot den kliniska fenotypen, inte mot ett enskilt insulinresistensvärde. Viktminskning vid övervikt, regelbunden fysisk aktivitet…

ArtikelPreklinisk
Molekylär grund för målinriktad cancerbehandling

…och överlevnad. Fenomenet kallas onkogent beroende (oncogene addiction) och förklarar varför hämning av ett enda förändrat protein kan ge kraftig tumörregress, vilket först visades med…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

…patienter med absolut eller funktionell järnbrist, eftersom peroralt järn absorberas dåligt vid inflammation. Den tredje är en restriktiv och individualiserad hållning till både transfusion och…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…i sakroiliakaleder, kotpelare och enteser. Med tiden kan strukturella förändringar med syndesmofyter och ankylos ge bestående rörelseinskränkning, förändrad sagittal hållning och nedsatt bröstkorgsrörlighet. Fysisk funktion…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…cellvägg med glukan och kitin. De tre centrala systemiska läkemedelsgrupperna angriper olika delar av dessa strukturer. Azoler minskar bildningen av funktionellt ergosterol genom hämning av…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…sekretmängder. Hos patienter med bronkiektasier, cystisk fibros, neuromuskulär svaghet eller sänkt medvetande kan den leda till sekretretention, slemproppar, atelektaser, försämrad ventilation och otillräcklig infektionskontroll. I…

ArtikelPreklinisk
Antivirala verkningsmekanismer och resistens

…svag aktivitet i enzymtest men ge hög koncentration av aktiv metabolit i målcell. Klinisk målidentifiering måste därför förena strukturbiologi med intracellulär farmakokinetik, relevanta cellmodeller och…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…Hämning av Na K ATPasen leder till ökad intracellulär koncentration av natrium, vilket påverkar natrium kalciumväxlaren och detta leder slutligen till ökad intracellular koncentration av…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…göras. Sammanfattning Övervakning är till för handling. Syftena är att upptäcka utbrott tidigt, följa trender över tid, identifiera riskgrupper, utvärdera insatser och underbygga resursfördelning. Ett…

ArtikelReumatologi
Familjär medelhavsfeber: diagnostik och behandling

…interaktioner och alternativ diagnos kontrolleras innan kolkicinresistens fastställs. IL 1 hämning med anakinra eller kanakinumab är förstahandsval som tillägg vid verifierad kolkicinresistens eller kliniskt betydande…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…häver graviditetens hämning av riklig mjölksekretion. Uterin quiescens under graviditeten Under merparten av graviditeten befinner sig myometriet i ett tillstånd av relativ elektrisk och mekanisk…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…slutet cirkulärt gips , och patienten ska gå därifrån med tydlig information om vilka symtom som ska få hen att söka omedelbart. Indikationer Odislocerad eller reponerad…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…blodflöde och endotel Intakt endotel är aktivt antitrombotiskt. Glycocalyx bildar en negativt laddad barriär som minskar celladhesion, medan heparansulfat på endotelytan förstärker antitrombins hämning av…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…anslutning till luftvägsinfektion, och vid kombinationen hematuri, proteinuri, hypertoni eller nedsatt njurfunktion. Diagnosen kräver njurbiopsi med dominant eller kodominant glomerulär IgA inlagring. Biopsin ska klassificeras…

ArtikelPreklinisk
Pubertet och reproduktivt åldrande

…isär. Gonadarche är HPG axelns aktivering med ökad ovarial eller testikulär aktivitet. Adrenarche är binjurebarkens separata mognad med ökad produktion av DHEA och DHEAS. Sekundära…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…GABA, och hämmar excitatorisk glutamatsignalering, bland annat via NMDA receptorer. Vid långvarig alkoholexponering anpassas nervsystemet genom minskad GABA medierad hämning och ökad glutamaterg aktivitet. När…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…kärlkirurgi, ortopedisk kirurgi och känd hjärt kärlsjukdom. Vid akut hjärtinfarkt med anemi är underlaget mindre entydigt och en något mer liberal hållning kan övervägas. Kausal…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…isokarboxazid (irreversibla); moklobemid (reversibel MAO A hämmare) Hämning av monoaminoxidas och därmed minskad nedbrytning av monoaminer Tyraminkänslighet; serotonergt syndrom i kombination med serotoninåterupptagshämmare [10, 11…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…G proteiner, bland annat via K⁺ kanaler och hämning av presynaptiska Ca²⁺ kanaler. Vid epileptisk aktivitet rubbas balansen mellan excitation, inhibition och jonhomeostas. En grupp…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…kan i högre dos ge extrapyramidala symtom och hyperprolaktinemi, medan quetiapin ger liten prolaktinstegring men uttalad sedation. Med undantag för nyare icke dopaminerga principer bygger…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…instabilitet, central smärtsensitisering och minskad fysisk aktivitet. Muskler, ledband och andra strukturer som stabiliserar leden fungerar som ledskydd. När deras funktion försämras ökar ledens känslighet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…en myggburen alphavirusinfektion som bör misstänkas vid akut hög feber och uttalad, ofta symmetrisk polyartralgi efter vistelse i ett område med pågående eller nylig smittspridning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…desmopressin Primär polydipsi Överdrivet vattenintag med fysiologisk hämning av argininvasopressin Psykiatrisk sjukdom, beteendemässigt högt intag, störd törstreglering Risk för vattenretention och hyponatremi Central diabetes insipidus…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…medför död hos 50 % av testpopulationen IC₅₀ Graderad inhibering Koncentration som ger 50 % hämning under angivna assaybetingelser EC₅₀ och ED₅₀ kan alltså inte användas synonymt…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

…Aktiviteten ökar tydligt vid postprandiell hyperglykemi Hämning av glukos 6 fosfat Ja Nej Särskild reglering Lokal produktinhibition Genuttryck och GKRP medierad sequestrering Glukokinasets lägre affinitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…andel av plasmans oxiderade fosfolipider. Apo(a) kodas av LPA genen på kromosom 6 och har strukturell homologi med plasminogen. Proteinet innehåller upprepade kringle IV…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…genom samverkan mellan genetisk predisposition, miljöfaktorer som infektioner med molekylär mimikry och vävnadsskada, ofta efter en lång preklinisk fas med autoantikroppar. Kliniskt illustreras toleransbrott av…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…neoantigen Antigenpresentation och priming Nedsatt mognad av dendritiska celler (VEGF, IL 10), CTLA 4 medierad hämning av kostimulering Transport och infiltration Avvikande tumörkärl med lågt…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…PIP3. PIP3 rekryterar signalproteiner med pleckstrin homologidomäner och leder till AKT aktivering, hämning av proapoptotiska mekanismer och stimulering av mTOR medierad proteinsyntes och celltillväxt. MYC…

ArtikelInfektionssjukdomar
Papegojsjuka (ornitos): diagnostik och behandling

…progredierande pneumoni där riktad PCR saknas, men fynd bör värderas mot klinik och helst verifieras med artsspecifik PCR. Doxycyklin 100 mg peroralt eller intravenöst två…

ArtikelKunskapsbas
Reglering av blodsocker

…Efter måltid hämmas glykogenolysen helt, och glukoneogenesen reduceras med cirka 20 procent under fysiologisk hyperinsulinemi [3]. Insulinets roll Insulin bildas i betacellerna i pankreas Langerhanska…

ArtikelEKG-boken
Sinusarrest & sinushämning

…hyperkalemi. Behandling Vagusorsakad arrest/hämning kräver ingen åtgärd (eventuellt övervakning 24 timmar). I övriga situationer behandlas det bakomliggande tillståndet och eventuell bradykardi. För behandlingsalternativ se…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…kopplats till utdragen vaksamhet och osäker hotförväntan. Hjärnstamskärnor, däribland noradrenerga locus coeruleus, förstärker vakenhet och sensorisk selektion. Hippocampus bidrar med kontext och episodiskt minne: signalen…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…avsikt är ett annat fenomen än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga affekter), men det ökar samtidigt risken för framtida suicid och…

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

…till sedering och koma. Hämning av noradrenalin och serotoninåterupptag bidrar till takykardi och neurologiska symtom. Serotonergt syndrom kan uppkomma, framför allt vid kombination med andra…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…och under graviditeten successivt bidrar till moderns cirkulerande GH aktivitet. GH2 ska därför inte likställas med hypofysärt GH1. GH1 translateras först som en prekursor med…