60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller riskfaktorer som gallvägssjukdom…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…Hypotoni, takykardi, andningsfrekvens ≥ 22/min eller nytillkommen konfusion: misstänk sepsis Petekier eller purpura som inte bleknar vid tryck: meningokocksjukdom tills motsatsen bevisats Nackstelhet, ljuskänslighet, svår…

ArtikelKunskapsbas
Sepsis (septikemi, septisk chock)

…Vid misstänkt sepsis ska fyra åtgärder vara genomförda inom en timme: blododlingar tagna, bredspektrumantibiotika givet intravenöst, vätskebehandling med balanserad kristalloid påbörjad och laktat mätt. Vid…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…icke farmakologiska åtgärder och endast använda läkemedel vid tydlig indikation, eftersom antipsykotika inte förbättrar förloppet [1,6]. Multikomponenta icke farmakologiska åtgärder minskar insjuknandet med omkring…

ArtikelÖron-näsa-hals
Yrkesrelaterad rinit: utredning och handläggning

…substitution, tekniska åtgärder, ändrade arbetsmoment eller omplacering. Om fullständig eliminering inte är möjlig kan kraftig exponeringsreduktion övervägas, men endast tillsammans med strukturerad medicinsk uppföljning. Intranasal…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…och vätskespegeln. 2. Välj en punkt med minst 15 mm vätskedjup genom hela andningscykeln och där lungan inte kommer emot proben vid inandning. 3. Mät…

ArtikelLungmedicin
KOL

…är den viktigaste åtgärden. Behandlingen bygger i övrigt på fysisk träning, vaccinationer, korrekt inhalationsteknik och långverkande bronkdilaterare, där LAMA+LABA är grundbehandling vid betydande symtom…

ArtikelEKG-boken
AV-block I

…är ingen indikation för pacemaker, inte heller tillsammans med grenblock. Vid synkope hos patient med grenblock bör elektrofysiologisk undersökning övervägas, och pacemaker blir aktuell om…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…t(9;22)(q34;q11) för samman ABL1 genen från kromosom 9 med BCR genen på kromosom 22. Den förkortade kromosom 22 kallas Philadelphiakromosomen. Fusionsgenen…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…m2 Sinotubular junction 22 36 mm 13 17 mm/m2 Aorta ascendens 22 36 mm 13 17 mm/m2 Arcus aortae 22 36 mm Aorta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…fritt T4 med normalt eller lågt TSH talar för central (sekundär) hypotyreos orsakad av hypofys eller hypotalamussjukdom och kräver utredning av övrig hypofysfunktion. Vid svår…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…personer med sydasiatiskt, kinesiskt och japanskt ursprung gäller lägre gränser: övervikt från BMI 23 och fetma från 27,5, eftersom kardiometabol risk uppträder vid lägre…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…till 22 procent och total respons efter sex månader från 41 till 68 procent [2]. Denna trippelbehandling är också den svenska nationella förstahandsrekommendationen vid svår…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…kan förändras genom fysiologisk kompensation, men kompensation ska inte förväxlas med den primära processen. Vanliga referensintervall vid 37 °C anges nedan. Lokala laboratorieintervall och analysatorns…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…Rytm Kontrollera Är kammarfrekvens regelbunden med 50–100 slag/min? Finns P våg framför varje kammarkomplex? Normalvärden och differentialdiagnoser Vid sinusrytm är frekvens 50 100…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…axeln, hormonellt näringstillstånd och mitokondriernas oxidativa kapacitet. Rubbningar kan ge allt från metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom till akuta episoder med hypoketotisk hypoglykemi, leverpåverkan eller rabdomyolys…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…med ökande BMI, från 6,64 % vid BMI under 18,5 till 22,63 % vid BMI 30 eller högre [2], och risken är förhöjd vid…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…viktig vid förstagångsartrit, atypisk bild, immunsuppression eller misstanke om septisk artrit. Ett normalt serumurat under ett anfall utesluter inte gikt. Ett giktanfall behandlas tidigt med…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Hematuri hos vuxna: orsaker och utredning

…för bakomliggande cancer [21,22]. Under 50 år gäller ordinarie remissrutiner, men blödningen bör ändå utredas, med lägre prioritet [25]. Akut handläggning krävs vid koagelretention…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…smärta, takykardi, torr hosta, DVT tecken D dimer vid låg sannolikhet, annars DT angio Pneumoni med sepsis Feber, konfusion, andningsfrekvens ≥ 22/min, hypotoni Blodgas, blododling…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…Neurologisk övervakning Parameter Mål Kommentar : : : Intrakraniellt tryck (ICP) < 22 mmHg Behandlingströskel vid traumatisk hjärnskada Cerebralt perfusionstryck (CPP) 60–70 mmHg CPP = MAP − ICP…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…tillsammans med sjukdomsduration, klinisk bild, samtidig blodprovtagning, behandling före provtagningen och lokal laboratoriemetod. Ingen enskild cellbild eller biomarkör kan ensam utesluta bakteriell meningit. Vid misstänkt…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…CO₂, som är kroppens flyktiga syrakomponent. CO₂ bildas kontinuerligt vid aerob metabolism och står i snabb jämvikt med kolsyra, vätejoner och bikarbonat. Ökad alveolär ventilation…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…räddas från urinförlust. Filtrerad bikarbonatbelastning och segmentell fördelning Den filtrerade bikarbonatbelastningen beräknas som GFR multiplicerad med plasma HCO₃⁻. Vid GFR 125 mL/min, motsvarande 0…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…alltså inträffat vid minst två oberoende tillfällen under hominoidernas evolution [4]. Konsekvensen är att människans plasmakoncentration av urat ligger nära mättnadsgränsen, medan djur med intakt…

ArtikelPreklinisk
Numeriska kromosomavvikelser

…hela det haploida kromosomsetet förekommer i fler än två kopior, såsom vid triploidi med 69 kromosomer. Begreppet måste skiljas från partiell trisomi och partiell monosomi…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…prekursor med signalsekvens som leder proteinet till endoplasmatiskt retikel och den reglerade sekretionsvägen. Huvudprodukten är en enkel polypeptidkedja om 191 aminosyror och cirka 22 kDa…

ArtikelEKG-boken
Tolkningsmetod för EKG-diagnostik

…Rytm Att kontrollera Är kammarfrekvens regelbunden med 50–100 slag/min? Finns P våg framför varje kammarkomplex? Vanliga diagnoser Vid sinusrytm är frekvens 50 100…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes vid fasta och inför operation: handläggning

…2, 4]. Utanför operation gäller samma principer vid fasta för endoskopi, datortomografi med kontrast och magnetkameraundersökning, men evidensen är i huvudsak extrapolerad från perioperativa dokument…

ArtikelNeurologi
Subduralhematom: diagnostik och behandling

…pupillavvikelse eller intrakraniellt tryck över 20 mmHg [22]. Antikoagulation ska reverseras utan dröjsmål och neurokirurg kontaktas direkt. Vid symtomatiskt CSDH är borrhålsevakuering med dränage standardbehandling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreotoxisk kris: diagnostik och behandling

…litium, plasmaferes, ECMO vid kardiogen chock och akut tyreoidektomi är reserverade för otillräcklig respons [1, 2, 20, 21, 22, 23]. Mortaliteten anges i nyare material…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Läkemedel som orsakar hyperglykemi och diabetes

…efter 12 veckor och därefter årligen [22], vid alpelisib vecka 1, 2, 4, 6, 8 och därefter varje månad [43]. Vid checkpointhämmare: glukos vid symtom…