…klonazepam och klobazam. Preparaten skiljer sig framför allt beträffande potens, lipofilicitet, tillslag, metabolism, aktiva metaboliter och eliminationshalveringstid. Någon absolut gräns mellan »anxiolytiska«, »hypnotiska« och »antikonvulsiva…

…återgång till ett etablerat bruksmönster. Abstinensrisk avgörs främst av dygnsdos, brukets duration, dosintervall, preparatets och aktiva metaboliters halveringstid samt tidigare abstinensepisoder. Vid alkohol används antal…

…bruk av exempelvis opioider, centralstimulerande substanser, cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Tillståndet är ofta långvarigt, återkommande och förenat…

…problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt…

…Substansbrukssyndrom kännetecknas av nedsatt kontroll, fortsatt användning trots skada, riskfylld användning och betydande funktionspåverkan. Bensodiazepiner ska inte sättas ut abrupt hos en fysiskt beroende patient…

…vara terapeutisk, harmlös eller letal beroende på omständigheterna. Handläggningen av överdosering bygger på omedelbar ABCDE stabilisering, strukturerad riskbedömning, selektiv dekontaminering, understödjande behandling och, vid rätt…

…för hjärnan, som förbrukar ungefär 120 g per dygn och saknar egna reserver av betydelse. Erytrocyter och njurmärg är helt beroende av glykolys. Detta förklarar…

Sammanfattning Feber av oklart ursprung (FUO) betecknar långvarig feber som förblir oförklarad efter en definierad basutredning. Den ursprungliga klassiska definitionen från Petersdorf och Beeson 1961…

…skelettmuskulatur). Komplexet består av Troponin I (TnI) , troponin C (TnC) och troponin T (TnT) som tillsammans möjliggör interaktionen mellan aktin och myosin, vilket möjliggör muskelkontraktion…

…till PaCO₂ 40 mmHg och används för att uppskatta den icke respiratoriska komponenten. Aktuellt bikarbonat är däremot beroende av både metabol status och aktuell PaCO₂…

…beroende på instrument, efter fluorescens eller cytokemisk reaktion [2]. Instrumentet analyserar betydligt fler celler än en manuell räkning, vilket ger god precision för neutrofiler och…

Läkemedelsbehandling av astma och KOL är stegvis men bygger på olika principer: astma kräver ICS innehållande antiinflammatorisk behandling, medan stabil KOL primärt behandlas med långverkande…

Sammanfattning Blodsockerregleringen är en av kroppens mest finjusterade homeostatiska mekanismer, där insulin, glukagon, inkretinhormoner och motregulatoriska hormoner samverkar för att hålla plasmaglukos inom en snäv…

…och behandling. Vid ikterus, stigande INR, hypoglykemi, encefalopati eller misstänkt akut leversvikt krävs akut specialistbedömning oberoende av om etiologisk serologi är färdig. Klinisk avgränsning och…

…stadium II eller III HER2 positiv eller trippelnegativ bröstcancer [6]. Efter kurativ behandling består uppföljningen främst av anamnes, klinisk bedömning och regelbunden mammografi. Rutinmässiga tumörmarkörer…

…effektivt renalt plasmaflöde. För läkemedel är renal eliminerande kapacitet ofta en kombination av glomerulär filtration av obundet läkemedel, aktiv sekretion och tubulär reabsorption; GFR är…

…$$ Mellan höger kammare och höger förmak föreligger då en tryckskillnad på 36 mmHg. Nackdelar med Bernoulliekvationen Ekvationen är beroende av att blodflödets hastighet mäts…

…av tre skäl: 1. Risken för typ 2 diabetes är förhöjd. 2. Tillståndet sammanfaller ofta med obesitas, hypertoni, aterogen dyslipidemi, metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom och…

…reflexmässigt på grund av ett enskilt provvärde. Vid stabil hypoproliferativ trombocytopeni utan blödning används ofta 10 × 10^9/L som transfusionsgräns. Vid allvarlig aktiv blödning eftersträvas…

…drivermutationer, för sin tillväxt och överlevnad. Fenomenet kallas onkogent beroende (oncogene addiction) och förklarar varför hämning av ett enda förändrat protein kan ge kraftig tumörregress…

…blodvolymen som passerar pulmonalisartären (se Kontinuitetsekvationen): SVRVOT \= SVPA Och slagvolymerna beräknas med hjälp av tvärsnittsarea och VTI (Velocity Time Integral): SVRVOT = AreaRVOT × VTIRVOT…

…Mekanismen är beroende av normal anatomi och tillräckligt lågt intravesikalt tryck. Detrusorn består av sammanflätade buntar av glatt muskulatur med longitudinell, cirkulär och sned orientering…

…det vill säga orsakade av gallsten eller gallstensslam som ockluderar ductus cysticus [3]. Akalkulös kolecystit svarar för resterande fall och förekommer framför allt vid kritisk…

…interferonsvar, fagocytos och aktivering av adaptiv immunitet. Toll like receptors, TLR, är den bäst kartlagda receptorfamiljen och signalerar huvudsakligen genom MyD88 respektive TRIF beroende kaskader…

Sammanfattning Antitrombin är ett leverproducerat glykoprotein och en central fysiologisk hämmare av framför allt trombin och faktor Xa. Heparinets antikoagulerande effekt är beroende av antitrombin…

…når infekterat organ och rätt intracellulärt kompartment. Omvänt kan en prodrug ha svag aktivitet i enzymtest men ge hög koncentration av aktiv metabolit i målcell…

…intracellulär koncentration av natrium, vilket påverkar natrium kalciumväxlaren och detta leder slutligen till ökad intracellular koncentration av kalcium . Myokardcellernas kontraktila proteiner är beroende av kalcium…

…millimeter tjocka kammarväggen, medan syreomsättningen är hög och kontinuerlig. Endokardnära diffusion kan bidra marginellt, och klaffsegel är till stor del beroende av diffusion, men fungerande…

…filtration följt av betydande reabsorption i proximala tubuli, där litium hanteras på liknande sätt som natrium. Detta gör litiumclearance starkt beroende av natrium och vätskebalans…

…HRCT av thorax, som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska utbredning. Bronkiektasier är förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på…

…är aktiva regulatorer av nervsystemets jonmiljö, metabolism, myelinisering, immunförsvar, synaptiska funktion och vävnadsreparation. Astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, Schwannceller och ependymceller har skilda embryonala ursprung och mekanismer…

…90 procent av fallen går tillbaka inom 24 månader [1]. Gynekomasti hos vuxna blir vanligare med stigande ålder, ökande fettmassa, sjunkande androgenaktivitet, samsjuklighet och läkemedelsanvändning…

…Aktiva transportörer och bevarande av jongradienter Jonkanaler formar aktionspotentialen på millisekundnivå genom passiv jontransport längs elektrokemiska gradienter. Pumpar och utbytare skapar däremot inte normalt den…

…prevalens bland ungdomar och unga vuxna. I vissa tätt boende miljöer kan prevalensen vara betydligt högre [1,2]. Invasiv meningokockinfektion definieras genom påvisande av N…

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

…ägg av ett eller flera larvstadier , ofta betecknade L1–L3, innan könsmogna adulta maskar bildas. Stadium Typisk biologisk funktion Exempel Trofozoit Aktiv tillväxt och delning…

…beroende på komorbiditet och inte rekommenderar den vid höft eller polyartikulär artros [2]. Vid höftledsinjektion är bildstöd (ultraljud eller genomlysning) starkt rekommenderat av ACR och…

…beroende av ett stödjande socialt nätverk, pågående behandling eller omfattande stöd. Omvänt behöver självrapporterade symtom inte innebära betydande funktionsnedsättning. Bedöm därför symtomens intensitet, varaktighet och…

…kopplade till desmosomer och hemidesmosomer samt kortikalt aktin vid adherens junctions och mikrovilli. Neuroner är beroende av mikrotubuli för axonal transport och neurofilament för axonets…

…är vanligen beroende av pyridoxalfosfat, den aktiva formen av vitamin B6. Glutamat kan därefter genomgå oxidativ deaminering via glutamatdehydrogenas, varvid ammonium frigörs och α ketoglutarat…

…orsakat av hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt bortfall. Misstänk stroke vid akut ensidig svaghet, facialispares, tal eller synstörning, neglekt eller medvetandepåverkan, och…

Pre excitation, Wolff Parkinson White syndrom & AVRT Normalt är AV systemet den enda kommunikationen mellan förmak och kammare. Hos vissa personer finns dock en extra…

…handläggningen är svår Warfarin har lång och varierande effektduration. Efter utsättning krävs flera dagar för nybildning av vitamin K beroende koagulationsfaktorer och sjunkande PK(INR)…

…mellan cirka 9 och 92 fall per 1 000 personår beroende på grundsjukdom och behandling. Risken är högst efter hematopoetisk stamcellstransplantation och vid hematologisk malignitet…

…primär pigmenterad nodulär binjurebarkssjukdom Suppression Cushings sjukdom svarar för ungefär 60 till 70 procent av endogena fall. Bland ACTH oberoende orsaker dominerar unilaterala kortisolproducerande binjureadenom…

…och mortalitet. Den årliga incidensen stroke är mellan 1% och 20%, beroende på komorbiditet (se CHA 2 DS 2 VASc ). Var sjätte stroke orsakas av…

…förhöjt okonjugerat bilirubin och förhöjda retikulocyter, som en sammanhängande bild där benmärgen kompensatoriskt ökar produktionen samtidigt som nedbrytningsprodukter stiger. Ju fler av dessa fyra parametrar…

…2]. Registerdata påverkas dock av varierande diagnostisk säkerhet, kodningspraxis och tillgång till farmakologisk bekräftelse. Etiologiska serier ger skilda resultat beroende på hur patienterna har inkluderats…

…Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, årstid, geografiskt område och diagnostisk metod. Studier som endast använder visuell inspektion underskattar förekomsten av aktiv infestation [1…

…kontinuerlig EKG övervakning och tidig bedömning av dialysbehov EKG förändringar eller allvarliga neuromuskulära symtom innebär hög risk även om P kalium är under 6,5…

…skelettet och aktivt vitamin D. Sänkt joniserat kalcium stimulerar normalt PTH sekretion. PTH ökar renal kalciumreabsorption, minskar fosfatreabsorptionen och stimulerar njurens produktion av 1,25…

…C och möjliggör aktin–myosininteraktion. I glatt muskulatur aktiverar Ca²⁺–kalmodulin myosinlättkedjekinas. Lokala Ca²⁺ ökningar utlöser exocytos av neurotransmittorer och hormoner. Ca²⁺–kalmodulin och proteinkinas…

…Syndromet definieras av symtom och kliniska fynd som kan hänföras till nedsatt medianusfunktion på handledsnivå. Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och om diagnosen…

…och tonåren. Prevalensen varierar kraftigt mellan studier beroende på ålder, population och undersökningsmetod. I en nederländsk undersökning hade 33 procent av barn mellan 4 och…

Sammanfattning Lymeborrelios är en fästingöverförd systemisk infektion orsakad av spiroketer inom komplexet Borrelia burgdorferi sensu lato och den vanligaste fästingburna infektionen på norra halvklotet [1…

…PTH oberoende (malignitet, D vitaminförgiftning, granulomatös sjukdom), samt vid hypokalcemi för att skilja hypoparatyreoidism från andra orsaker. Provet används vidare vid utredning och uppföljning av…

…är en patologisk vidgning av den thorakala aortan, definierad som en diameter ≥4,5 cm i aortaroten eller aorta ascendens och som en diameter som…

…varierar beroende på definition och population. Vaxpropp anges förekomma hos omkring 5 procent av vuxna, 10 procent av barn och upp till en tredjedel av…

…viruset är beroende av. Den kliniska effekten bestäms av selektivitet, intracellulär aktivering, behandlingstidpunkt, vävnadspenetration och genetisk resistensbarriär. Kombinationsbehandling har framför allt vid hiv och hepatit…

…diagnos [1]. Den ischemiska högerkammaren är beroende av förbelastning, hjärtfrekvens och AV synkroni. Undvik därför nitrater, opioider och diuretika vid hypotension, ge försiktig vätska vid…