…av kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans, fysiologiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens. Begrepp, avgränsning och…

…Hud, temperatur och tarm Vitalparametrar och nyckelfynd Opioid Somnolens–koma, vanligen mios Ofta sval hud, minskad tarmmotorik Bradypné, hypoxi, ibland hypotoni Sedativ hypnotiskt Somnolens, dysartri…

…bruk av exempelvis opioider, centralstimulerande substanser, cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Tillståndet är ofta långvarigt, återkommande och förenat…

…problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt…

…Substansbrukssyndrom kännetecknas av nedsatt kontroll, fortsatt användning trots skada, riskfylld användning och betydande funktionspåverkan. Bensodiazepiner ska inte sättas ut abrupt hos en fysiskt beroende patient…

…vara terapeutisk, harmlös eller letal beroende på omständigheterna. Handläggningen av överdosering bygger på omedelbar ABCDE stabilisering, strukturerad riskbedömning, selektiv dekontaminering, understödjande behandling och, vid rätt…

…för hjärnan, som förbrukar ungefär 120 g per dygn och saknar egna reserver av betydelse. Erytrocyter och njurmärg är helt beroende av glykolys. Detta förklarar…

Sammanfattning Feber av oklart ursprung (FUO) betecknar långvarig feber som förblir oförklarad efter en definierad basutredning. Den ursprungliga klassiska definitionen från Petersdorf och Beeson 1961…

…det föreligger skillnader som har klinisk relevans: Stegring av troponin I (cTnI) ses endast vid hjärtmuskelskada och cTnI är således den mest hjärtspecifika markörer som…

…till PaCO₂ 40 mmHg och används för att uppskatta den icke respiratoriska komponenten. Aktuellt bikarbonat är däremot beroende av både metabol status och aktuell PaCO₂…

…beroende på instrument, efter fluorescens eller cytokemisk reaktion [2]. Instrumentet analyserar betydligt fler celler än en manuell räkning, vilket ger god precision för neutrofiler och…

Läkemedelsbehandling av astma och KOL är stegvis men bygger på olika principer: astma kräver ICS innehållande antiinflammatorisk behandling, medan stabil KOL primärt behandlas med långverkande…

Sammanfattning Blodsockerregleringen är en av kroppens mest finjusterade homeostatiska mekanismer, där insulin, glukagon, inkretinhormoner och motregulatoriska hormoner samverkar för att hålla plasmaglukos inom en snäv…

…och behandling. Vid ikterus, stigande INR, hypoglykemi, encefalopati eller misstänkt akut leversvikt krävs akut specialistbedömning oberoende av om etiologisk serologi är färdig. Klinisk avgränsning och…

…stadium II eller III HER2 positiv eller trippelnegativ bröstcancer [6]. Efter kurativ behandling består uppföljningen främst av anamnes, klinisk bedömning och regelbunden mammografi. Rutinmässiga tumörmarkörer…

…GFR beskriver främst glomerulär funktion, medan clearance och fraktionell exkretion av elektrolyter kan ge information om tubulär hantering. PAH clearance används fysiologiskt för effektivt renalt…

…$$ Mellan höger kammare och höger förmak föreligger då en tryckskillnad på 36 mmHg. Nackdelar med Bernoulliekvationen Ekvationen är beroende av att blodflödets hastighet mäts…

…av tre skäl: 1. Risken för typ 2 diabetes är förhöjd. 2. Tillståndet sammanfaller ofta med obesitas, hypertoni, aterogen dyslipidemi, metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom och…

…Förekomst Trombocytopeni är vanligt hos inneliggande och kritiskt sjuka patienter. Rapporterad prevalens inom intensivvård varierar mellan 12 och 77 procent beroende på population och definition…

…drivermutationer, för sin tillväxt och överlevnad. Fenomenet kallas onkogent beroende (oncogene addiction) och förklarar varför hämning av ett enda förändrat protein kan ge kraftig tumörregress…

…blodvolymen som passerar pulmonalisartären (se Kontinuitetsekvationen): SVRVOT \= SVPA Och slagvolymerna beräknas med hjälp av tvärsnittsarea och VTI (Velocity Time Integral): SVRVOT = AreaRVOT × VTIRVOT…

…Mekanismen är beroende av normal anatomi och tillräckligt lågt intravesikalt tryck. Detrusorn består av sammanflätade buntar av glatt muskulatur med longitudinell, cirkulär och sned orientering…

…det vill säga orsakade av gallsten eller gallstensslam som ockluderar ductus cysticus [3]. Akalkulös kolecystit svarar för resterande fall och förekommer framför allt vid kritisk…

…interferonsvar, fagocytos och aktivering av adaptiv immunitet. Toll like receptors, TLR, är den bäst kartlagda receptorfamiljen och signalerar huvudsakligen genom MyD88 respektive TRIF beroende kaskader…

Sammanfattning Antitrombin är ett leverproducerat glykoprotein och en central fysiologisk hämmare av framför allt trombin och faktor Xa. Heparinets antikoagulerande effekt är beroende av antitrombin…

…definierade steg i virusets livscykel eller värdfunktioner som viruset är beroende av, men selektiviteten begränsas av den nära kopplingen mellan viral replikation och normal cellfysiologi…

…intracellulär koncentration av natrium, vilket påverkar natrium kalciumväxlaren och detta leder slutligen till ökad intracellular koncentration av kalcium . Myokardcellernas kontraktila proteiner är beroende av kalcium…

…millimeter tjocka kammarväggen, medan syreomsättningen är hög och kontinuerlig. Endokardnära diffusion kan bidra marginellt, och klaffsegel är till stor del beroende av diffusion, men fungerande…

…filtration följt av betydande reabsorption i proximala tubuli, där litium hanteras på liknande sätt som natrium. Detta gör litiumclearance starkt beroende av natrium och vätskebalans…

…HRCT av thorax, som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska utbredning. Bronkiektasier är förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på…

…eftersom kärlceller, pericyter och andra cellpopulationer kan ingå beroende på räknemetod. Område Neuron Icke neuronala celler Kvot icke neuronala celler/neuron : : : Hela människohjärnan cirka 86…

…90 procent av fallen går tillbaka inom 24 månader [1]. Gynekomasti hos vuxna blir vanligare med stigande ålder, ökande fettmassa, sjunkande androgenaktivitet, samsjuklighet och läkemedelsanvändning…

…ATPase ATP beroende Ca²⁺ extrusion Mindre bidrag till avlägsnande av cytosoliskt Ca²⁺ Na⁺/K⁺ ATPase motverkar det Na⁺ som kommer in genom kanaler och utbytare…

…prevalens bland ungdomar och unga vuxna. I vissa tätt boende miljöer kan prevalensen vara betydligt högre [1,2]. Invasiv meningokockinfektion definieras genom påvisande av N…

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

…orsaka helt olika sjukdom beroende på om människan bär en adult tarmform, ett migrerande larvstadium eller en latent vävnadscysta. Grundbegrepp och livscykelns nomenklatur En parasit…

…beroende på komorbiditet och inte rekommenderar den vid höft eller polyartikulär artros [2]. Vid höftledsinjektion är bildstöd (ultraljud eller genomlysning) starkt rekommenderat av ACR och…

…beroende av ett stödjande socialt nätverk, pågående behandling eller omfattande stöd. Omvänt behöver självrapporterade symtom inte innebära betydande funktionsnedsättning. Bedöm därför symtomens intensitet, varaktighet och…

…kopplade till desmosomer och hemidesmosomer samt kortikalt aktin vid adherens junctions och mikrovilli. Neuroner är beroende av mikrotubuli för axonal transport och neurofilament för axonets…

…kolstom och aminokväve kontinuerligt omhändertas. Vid transaminering överför aminotransferaser en aminogrupp, ofta till α ketoglutarat så att glutamat bildas. Reaktionerna är vanligen beroende av pyridoxalfosfat…

…orsakat av hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt bortfall. Misstänk stroke vid akut ensidig svaghet, facialispares, tal eller synstörning, neglekt eller medvetandepåverkan, och…

Pre excitation, Wolff Parkinson White syndrom & AVRT Normalt är AV systemet den enda kommunikationen mellan förmak och kammare. Hos vissa personer finns dock en extra…

…handläggningen är svår Warfarin har lång och varierande effektduration. Efter utsättning krävs flera dagar för nybildning av vitamin K beroende koagulationsfaktorer och sjunkande PK(INR)…

…mellan cirka 9 och 92 fall per 1 000 personår beroende på grundsjukdom och behandling. Risken är högst efter hematopoetisk stamcellstransplantation och vid hematologisk malignitet…

…primär pigmenterad nodulär binjurebarkssjukdom Suppression Cushings sjukdom svarar för ungefär 60 till 70 procent av endogena fall. Bland ACTH oberoende orsaker dominerar unilaterala kortisolproducerande binjureadenom…

…och mortalitet. Den årliga incidensen stroke är mellan 1% och 20%, beroende på komorbiditet (se CHA 2 DS 2 VASc ). Var sjätte stroke orsakas av…

…förhöjt okonjugerat bilirubin och förhöjda retikulocyter, som en sammanhängande bild där benmärgen kompensatoriskt ökar produktionen samtidigt som nedbrytningsprodukter stiger. Ju fler av dessa fyra parametrar…

…2]. Registerdata påverkas dock av varierande diagnostisk säkerhet, kodningspraxis och tillgång till farmakologisk bekräftelse. Etiologiska serier ger skilda resultat beroende på hur patienterna har inkluderats…

…Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, årstid, geografiskt område och diagnostisk metod. Studier som endast använder visuell inspektion underskattar förekomsten av aktiv infestation [1…

…kontinuerlig EKG övervakning och tidig bedömning av dialysbehov EKG förändringar eller allvarliga neuromuskulära symtom innebär hög risk även om P kalium är under 6,5…

…är symtomfrihet med kalcium i nedre delen av referensintervallet eller strax därunder, inte full normalisering till varje pris. Hyperkalciuri, hyperfosfatemi, njursten och njurfunktionsnedsättning ska undvikas…

…exocytos av neurotransmittorer och hormoner. Ca²⁺–kalmodulin och proteinkinas C kopplar signalering till enzymaktivitet och genuttryck. Kalcium, koagulationsfaktor IV, behövs för att vitamin K beroende…

…Syndromet definieras av symtom och kliniska fynd som kan hänföras till nedsatt medianusfunktion på handledsnivå. Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och om diagnosen…

…och tonåren. Prevalensen varierar kraftigt mellan studier beroende på ålder, population och undersökningsmetod. I en nederländsk undersökning hade 33 procent av barn mellan 4 och…

Sammanfattning Lymeborrelios är en fästingöverförd systemisk infektion orsakad av spiroketer inom komplexet Borrelia burgdorferi sensu lato och den vanligaste fästingburna infektionen på norra halvklotet [1…

…PTH oberoende (malignitet, D vitaminförgiftning, granulomatös sjukdom), samt vid hypokalcemi för att skilja hypoparatyreoidism från andra orsaker. Provet används vidare vid utredning och uppföljning av…

…är en patologisk vidgning av den thorakala aortan, definierad som en diameter ≥4,5 cm i aortaroten eller aorta ascendens och som en diameter som…

…varierar beroende på definition och population. Vaxpropp anges förekomma hos omkring 5 procent av vuxna, 10 procent av barn och upp till en tredjedel av…

…viruset är beroende av. Den kliniska effekten bestäms av selektivitet, intracellulär aktivering, behandlingstidpunkt, vävnadspenetration och genetisk resistensbarriär. Kombinationsbehandling har framför allt vid hiv och hepatit…

…diagnos [1]. Den ischemiska högerkammaren är beroende av förbelastning, hjärtfrekvens och AV synkroni. Undvik därför nitrater, opioider och diuretika vid hypotension, ge försiktig vätska vid…