60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…orsakas av brist på argininvasopressin, och nefrogen diabetes insipidus, som orsakas av nedsatt renalt svar på argininvasopressin. Graviditetsrelaterad diabetes insipidus beror vanligen på ökad nedbrytning…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…Skötseln bygger på en hudskyddsplatta som sluter tätt kring stomin, skonsam rengöring med vatten, regelbunden kontroll av stomins färg, höjd och flöde samt tidig kontakt…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…andra berusningsmedel hemlöshet och brist på uppvärmt boende psykisk sjukdom eller kognitiv svikt diabetes, perifer neuropati och perifer kärlsjukdom Raynauds fenomen och andra tillstånd med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…ge falskt normal eller förhöjd aktivitet, beroende på läkemedel och analysmetod. Misstänkt ärftlig brist ska därför bekräftas i stabilt skede, vanligen efter minst tre månaders…

ArtikelInternmedicin
Anemi, B12- och folatbrist

Sammanfattning Brist på kobalamin, det vill säga vitamin B12, och på folat ger tillsammans den klassiska megaloblastiska anemin. Båda vitaminerna behövs för DNA syntesen, och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

Sammanfattning Hypofyssvikt innebär brist på ett eller flera hypofyshormoner till följd av sjukdom i hypofys eller hypotalamus. Hos vuxna orsakas tillståndet oftast av en sellär…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

Sammanfattning Addisons sjukdom är primär binjurebarkssvikt med brist på kortisol och vanligen även aldosteron. Sjukdomen är ovanlig men potentiellt livshotande. Misstänk diagnosen vid oförklarad trötthet…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…tyrosinnedbrytningen, orsakad av brist på homogentisat 1,2 dioxygenas. Homogentisinsyra ansamlas, utsöndras i gramkvantiteter i urinen och lagras med tiden som ochronotiskt pigment i bindväv…

ArtikelHematologi & onkologi
Hemofili A och B: diagnostik och behandling

…Hemofili A och B är X kromosombundet nedärvda blödningssjukdomar orsakade av brist på faktor VIII respektive faktor IX. Diagnosen bekräftas med specifik faktoranalys och klassificeras…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…enhet i taget och värdera effekten kliniskt och med nytt Hb innan nästa enhet ordineras. Vid kronisk anemi där orsaken är behandlingsbar (järnbrist, B12 brist…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Von Willebrands sjukdom är den vanligaste ärftliga blödningssjukdomen och orsakas av kvantitativ eller kvalitativ brist på von Willebrand faktor, VWF. Typiska manifestationer är näsblödning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…av patogena varianter i GLA, med brist på alfa galaktosidas A och ansamling av främst globotriaosylceramid (Gb3) och globotriaosylsfingosin (lyso Gb3). Klassisk sjukdom debuterar ofta…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…GBA1 och brist på lysosomalt glukocerebrosidas. Typ 1 dominerar och ger varierande kombinationer av splenomegali, hepatomegali, trombocytopeni, anemi, trötthet och skelettsjukdom. Typ 2 och 3…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…Långsammare eller mer varierande svar, fler fel med ökande tid Fysisk fatigue Brist på fysisk energi eller uthållighet Framträder vid gång, träning eller annan kroppslig…

ArtikelHematologi & onkologi
Paroxysmal nokturn hemoglobinuri (PNH): diagnostik och behandling

…Brist på glykosylfosfatidylinositol (GPI) gör att blodceller saknar bland annat komplementregulatorerna CD55 och CD59. Följden blir komplementmedierad intravasal hemolys, trombosbenägenhet och varierande grad av benmärgssvikt…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…på lipid , kolhydrat och proteinmetabolism genom hela livet. Den pulsativa sekretionen och det starka beroendet av ålder, pubertet, nutrition och kroppssammansättning gör att brist och…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…och mineralsubstitution Alla obesitaskirurgiska ingrepp kan ge kliniskt betydelsefulla brister. Risken är störst efter ingrepp med intestinal förbikoppling, men även sleeve gastrektomi kan orsaka brist…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…kännetecknas dessutom av kataplexi och/eller brist på orexin, även kallat hypokretin, i cerebrospinalvätska. Vid narkolepsi typ 2 saknas kataplexi och orexinnivån är normal eller…

ArtikelPreklinisk
Pentosfosfatvägen

…nukleotidsyntes och cellulärt antioxidantskydd. Kliniskt är vägen särskilt betydelsefull i erytrocyter, där brist på glukos 6 fosfatdehydrogenas kan ge oxidantutlöst hemolys. Översikt och metabol placering…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Malnutrition hos vuxna: bedömning och behandling

…termen i föreskrifter och kunskapsstöd, medan malnutrition är den internationella termen och den som GLIM använder [1, 3]. Båda avser brist på energi och protein…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada. Referensintervall…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…mycket avancerad eftersom levern initialt kompenserar produktionen, och trombocytopeni (om närvarande) beror på portahypertension/hypersplenism snarare än konsumtion. Vid ren warfarineffekt är APTT normal eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Retikulocyter

…medfödd som sfärocytos eller G6PD brist, mekanisk som vid klaffprotes), samt som förväntat och önskat svar under de första dagarna till veckorna efter insatt behandling…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…med total IgA, eftersom selektiv IgA brist annars kan ge falskt negativt resultat. Referensintervall Negativt: under laboratoriets angivna cut off (metod och laboratoriespecifik, ofta U…

ArtikelInternmedicin
PK(INR), protrombinkomplex

…späds och tillsätts reagens som innehåller faktor V och fibrinogen. Analysen blir därmed okänslig för brist på faktor V och för låg fibrinogennivå, och mäter…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…järnbrist på grund av blodförlust, ökat behov, otillräckligt intag eller malabsorption vitamin B12 eller folatbrist med störd DNA syntes inflammation med hepcidinmedierad järnretention och hämmad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitamin (25-OH-vitamin D)

…detta har begränsad praktisk betydelse i rutinsjukvård. Vidare utredning Vid bekräftad brist bör kalcium, fosfat, PTH och alkaliskt fosfatas kontrolleras för att bedöma sekundär hyperparaty

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…som normalt järnförråd, eftersom inflammationen döljer en underliggande brist. Vid hemokromatos och järnöverskott ses istället högt ferritin tillsammans med hög transferrinmättnad ( 45–50 %), vilket skiljer…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…3]. Regelbunden sojamat kan ingå som ett näringsrikt livsmedel, men effekten på vallningar är liten och varierande. Högdoserade isoflavontillskott bör inte likställas med sojamat. Kalcium…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup och duration samt samtidig påverkan på barriärer, benmärg och organfunktion. Definition, avgränsning och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Testosteronbrist hos män: utredning och behandling

…Hematokrit på 54 procent eller högre kräver behandlingsuppehåll eller dosreduktion och utredning av bidragande orsaker. Bakgrund och epidemiologi Testosteronbrist är ett kliniskt syndrom orsakat av…

ArtikelPreklinisk
Vattenlösliga vitaminer (B-vitaminer och C-vitamin)

…koenzymprekursorer i energi , aminosyra och enkolsmetabolismen, medan vitamin C dessutom krävs för kollagenhydroxylering och redoxhomeostas. Brist ger vitamin och vävnadsspecifika syndrom, men även vattenlösliga vitaminer…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…klassifikation och kliniska huvudprinciper Vitaminbrist innebär att tillgången på ett vitamin är otillräcklig för normala biokemiska funktioner. Vid subklinisk brist är depåer eller laboratoriemarkörer avvikande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alkaliskt fosfatas (ALP)

…barn under tillväxt och under tredje trimestern av graviditet. Sänkta värden Låga värden är sällsynta men kan ses vid hypofosfatasi (medfödd brist på ALP isoenzym…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…Brist på någon av de inblandade faktorerna, eller närvaro av en hämmare (t.ex. lupusantikoagulans eller heparin), förlänger tiden. Provtagning och preanalys Provet tas i…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…minskat intresse, sömnstörning, brist på energi, koncentrationssvårigheter, pessimistiska tankar och döds eller suicidtankar. Sjukdomen är episodisk: en depressiv episod varar i minst två veckor , vanligen…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…MSUD, tyrosinemi typ 1 Produktbrist Brist på aminosyra, neurotransmittor eller annan metabolit Serinbiosyntesdefekter, BH4 defekter Defekt kvävehantering Hyperammonemi och katabol känslighet Lysinurisk proteinintolerans Transportdefekt Malabsorption…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…om det finns en absolut brist på syre (lack of supply; Heusch et al). Vid ischemi (oavsett om den beror på supply/demand imbalance eller…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut tarmischemi: diagnostik och behandling

…70 procent trots modern bilddiagnostik och har knappast sjunkit under det senaste decenniet [1, 2, 11]. Skälet är fördröjd diagnos, inte brist på behandling [1]…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…vegetarisk/vegansk kost rik på gröna grönsaker, samt vid vitamin B12 brist, där folat "fångas" i sin metyltetrahydrofolatform och inte kan användas i cellmetabolismen (den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…ska tas venöst utan stas eller med kort stastid, transporteras omedelbart på is till laboratoriet och analyseras inom 15–20 minuter, alternativt centrifugeras kylt direkt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anemiutredning: provpanel

…svarar på behandling som förväntat, samt vid oklar trötthet där anemi ingår i differentialdiagnostiken. Valet av vilka delprover som behövs styrs av erytrocytstorleken (MCV) och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…och laboratoriemetod. Ett gränsvärde på 75 nmol/L klassificerar en betydligt större andel av befolkningen som otillräcklig, utan att detta nödvändigtvis motsvarar kliniskt relevant brist…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…intag eller brist, men har liten egen frakturförebyggande effekt hos personer utan hög risk [1, 9]. Kardiologiskt viktiga aspekter är kalciumnivåns effekt på QT tiden…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…användning av fosfatbindande antacida. Uttalad hypofosfatemi (<0,3 mmol/L) kan ge muskelsvaghet, andningsinsufficiens, hemolys, rabdomyolys och påverkan på hjärtfunktionen och är ett akut behandl

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…G6PD brist, mekanisk hemolys vid klaffprotes eller mikroangiopati som TTP/HUS). Panelen används även för att monitorera känd hemolytisk sjukdom och för att utvärdera transfusionsreaktioner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…intoxikation Sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar Tyreotoxikos Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan bero på hyper eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…som gränsvärde där funktionell brist bör uteslutas Synonymer B12, kobalamin, S Kobalamin Funktion Kofaktor för remetylering av homocystein till metionin och för omvandling av metylmalonyl…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…malnutrition eller risk för vitamin A brist. Evidensen kommer huvudsakligen från barn i resursbegränsade miljöer och kan inte utan vidare överföras till välmående svenska barn…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…läkemedel, socioekonomiska förhållanden och psykologiska faktorer. Polygena riskpoäng kan på gruppnivå beskriva genetisk benägenhet, men har ännu begränsad klinisk nytta för diagnostik eller val av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…järnbrist, främst på grund av menstruation, graviditet och otillräckligt intag [3]. Även vitamin D brist och låga koncentrationer av flera andra mikronäringsämnen är vanliga, men…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…protrombingenvariant eller brist på protein C, protein S eller antitrombin. En bakomliggande myeloproliferativ sjukdom kan vara subklinisk. Kompenserad och dekompenserad cirros Kompenserad cirros definieras som…