60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…delen av utsöndringen är renal funktion central, men vid diarré, stomiflöde, brännskada eller kraftig svettning kan extrarenala förluster dominera. Natrium och dess medföljande anjoner är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

Hypertoni (högt blodtryck) Hypertoni är den enskilt viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
HDL-kolesterol

HDL kolesterol (high density lipoprotein) är den kolesterolfraktion som transporterar överskott av kolesterol tillbaka till levern och ingår i etablerade riskalgoritmer för hjärt kärlsjukdom, men…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

Sammanfattning Alkoholinducerad leversjukdom är samlingsnamnet för det spektrum av leverskador som orsakas av långvarigt högt alkoholintag. Spektrumet sträcker sig från ren steatos, som är reversibel…

ArtikelEKG-boken
Sinusrytm

…initieras av impulser från sinusknutan (sinoatrialknutan), belägen högt upp i höger förmak nära vena cava superiors mynning. Sinusknutan består av specialiserade pacemakerceller som under normala…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…< 120 och < 80 Normalt 120–129 och/eller 80–84 Högt normalt 130–139 och/eller 85–89 Hypertoni grad 1 140–159…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…kräver att hjärta och lungor fungerar, att kärlträdet är intakt och att mängden hemoglobin i blodet är tillräckligt högt. Ordförklaringar Anemi = låg koncentration hemoglobin…

ArtikelNeurologi
Stroke: primärprevention

…procent av den globala strokebördan kan tillskrivas modifierbara riskfaktorer. Högt blodtryck är den viktigaste behandlingsbara riskfaktorn [1]. För varje sänkning av systoliskt blodtryck med 10…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…gränsvärden. Tolkning Förhöjda värden Måttlig hypertriglyceridemi ses vid metabolt syndrom, typ 2 diabetes, obesitas, hög alkoholkonsumtion, östrogenbehandling, hypotyreos, njursvikt/nefrotiskt syndrom och vissa läkemedel (kortikosteroider…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…kristaller, Gramfärgning och odling. Ett högt leukocyttal med neutrofil dominans talar starkt för infektion men är varken tillräckligt eller nödvändigt. Kristallfynd utesluter inte samtidig infektion…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…torr Ovanligt vid akut hjärtsvikt, sällan urakut Individualiserad; sällan akut farmakologisk åtgärd Varm & våt Vanligast; lungödem, normalt/högt blodtryck Vasodilaterare, diuretika, CPAP, ev. morfin Kall &…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…5, 6]. AUDIT är förstahandsinstrument för att identifiera alkoholproblem, och PEth eller CDT i blod används för att påvisa långvarigt högt intag [3, 8, 9]…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…nedsatt produktion, inklusive inflammationsanemi, njursvikt och benmärgssjukdom, medan högt retikulocyttal talar för blödning eller hemolys. Makrocytär anemi utreds med kobalamin, folat och tyreoideaprover, och med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Babesios och neoehrlichios: diagnostik och behandling

…av den intracellulära bakterien Neoehrlichia mikurensis . Typiska fynd är långdragen eller recidiverande feber, högt CRP, lokaliserad muskel eller nacksmärta, hudförändringar och venösa eller arteriella kärlhändelser…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…mellan 1994 och 2021. Sverige stod för 625 rapporterade fall. Antalet ökade över tid och var högst under mycket varma somrar. V. vulnificus var den…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…Njursvikt leder till hypoproteinemi och ökar risk för ödem, inklusive benödem. Levercirrhos leder till högt portatryck och därmed ascites och underbensödem. Riskfaktorer DVT: immobilisering, cancer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…och transportproteiner utan att kroppens förråd är uttömda, medan ferritin kan bli falskt normalt eller högt [1]. Akut behandling får inte invänta provsvar vid misstänkt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…Hypokalcemi, hypofosfatemi, högt alkaliskt fosfatas och sekundär hyperparatyreoidism talar för funktionellt betydelsefull brist. Normalt kalcium utesluter inte osteomalaci. Mätning av 1,25 dihydroxivitamin D ska…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…Efter att läkemedelseffekten klingat av kan njuren återta natrium genom postdiuretisk natriumretention , särskilt vid högt saltintag. Nettovinsten bestäms därför av summan av natriumutsöndringen under effektfasen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Dubbel diabetes: insulinresistens vid typ 1-diabetes

…påvisad insulinresistens övervikt eller obesitas, särskilt central adipositas metabolt syndrom eller flera av dess komponenter hög insulindos i relation till kroppsvikt, efter att andra orsaker…

ArtikelPediatrik
Epilepsi hos barn: diagnostik och behandling

…omkring 0,5 till 1 procent. Incidensen är hög under de första levnadsåren och sjunker därefter under senare barndom. Etiologin och syndromfördelningen varierar tydligt med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…klinisk bedömning och får inte invänta fullständig etiologisk utredning [1]. Agglutination kan ge felaktigt lågt erytrocytantal och hematokrit samt falskt högt MCV och MCHC. Ekinocyter…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: informationssökning

…Tidsbrist, bristande sökfärdighet och osäkerhet om tillgängliga källor är viktiga hinder [1]. Vid patientnära sökning bör man börja högt i evidenshierarkin, exempelvis med aktuella riktlinjer…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…Depålokalisation, adipocytstorlek och vävnadens förmåga till nybildning och kärlförsörjning avgör i hög grad den metabola risken. Definition och klassifikation Fettvävnad är en specialiserad form av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…av alkohol och enzyminducerande läkemedel och används för att bekräfta hepatobiliärt ursprung vid förhöjt ALP. Höga värden Kolestas eller gallvägsobstruktion Alkoholöverkonsumtion Enzyminducerande läkemedel (fenytoin, karbamazepin…

ArtikelPreklinisk
Glykogenmetabolism

…Glykogen kan däremot snabbt ge ett högt flöde av glukos 6 fosfat till glykolysen och kan i levern även omvandlas till fritt glukos för export…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…månad. Kvarstående HBV DNA under det första behandlingsåret är inte ovanligt, särskilt vid högt utgångsvärde, men stigande HBV DNA ska föranleda bedömning av följsamhet, interaktioner…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…i 6% av fallen (Lott m.fl.). Vid tamponad föreligger högt tryck i perikardiet, vilket gör det svårare för venöst blod att nå höger förmak…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…byta från insulin till sulfonureid, men sannolikheten för framgång minskar vid lång diabetesduration, högt HbA1c, övervikt och låg kvarvarande insulinsekretion. HNF4A MODY behandlas enligt samma…

ArtikelEKG-boken
Hur en pacemaker fungerar

…den lägsta hjärtfrekvensen som pacemakern tillåter innan den aktiveras); pacemakerns beteende vid låg respektive hög hjärtfrekvens; pacemakerns beteende vid förekomst av egen hjärtaktivitet samt vid…

ArtikelKunskapsbas
Hypertensiv kris

…är. Akut organskada kan drabba bland annat: centrala nervsystemet hjärta och systemisk cirkulation njurar stora artärer ögon Mycket högt blodtryck tillsammans med akuta neurologiska symtom…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…T3 och supprimerat TSH. Begreppet tyreotoxikos är vidare och betecknar det kliniska syndrom som uppstår av för hög hormonexponering i vävnaderna, oavsett om orsaken är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…kreatinin, eGFR och 25 OH vitamin D. Lågt eller inadekvat normalt PTH talar för hypoparatyreoidism, medan högt PTH talar för vitamin D brist, malabsorption, njursvikt…

ArtikelNjurmedicin
Hypokalemi: orsaker, utredning och behandling

…tubulär acidos. Metabol alkalos med lågt U klorid talar för kräkning eller tidigare diuretikabehandling, medan högt U klorid talar för aktuell diuretikabehandling, Bartters syndrom, Gitelmans…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…kort förväntad överlevnad, hög hypoglykemirisk 8 12 mmol/l Kritiskt sjuk på intensivvård Enligt lokalt PM Undvik strikta mål hos inneliggande. Hypoglykemi på vårdavdelning är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…lågt S järn, högt TIBC/transferrin och låg transferrinmättnad (<15–20 %). Ferritin är den mest specifika enskilda markören för tömda järndepåer så länge inflammation kan…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…acidos, myokardischemi, cirkulationssvikt, mycket högt COHb eller graviditet. Evidensen för HBO är motsägelsefull, varför beslut ska fattas tidigt tillsammans med klinisk toxikolog och hyperbarmedicinskt centrum…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…leder till stegrade och likvärdiga diastoliska tryck i alla rum. Eftersom trycket är högt i förmaken, så sker fyllnad av kamrarna fort i början av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…läcker ut i blodet vid skada på muskelcellsmembranet. Låga värden Uttalat låg muskelmassa Långvarig immobilisering Vissa reumatiska sjukdomar med muskelatrofi Höga värden Rabdomyolys (trauma, immobilisering…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…nattsvettningar, bukobehag av splenomegali eller, mer sällan, för komplikationer av mycket högt antal leukocyter. Diagnosen bekräftas genom påvisande av BCR Behandlingen bygger på tyrosinkinashämmare. Imatinib…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…minst 50 mg/dL betraktas som tydligt förhöjt [1]. Ett högt värde ska inte tolkas isolerat. Det ska användas för att skärpa den globala riskbedömningen…

ArtikelPreklinisk
Lucker och tät bindväv

…skilda vävnadskategorier. Vävnadstyp Dominerande matrix Fiberorientering Cell och kärlinnehåll Huvudsaklig funktion Lucker bindväv Grundsubstans och interstitiell vätska Gles, oregelbunden Relativt högt Diffusion, immunförsvar, förankring och…

ArtikelPreklinisk
Mitokondrier och energiproduktion

…ATP från ADP och fosfat. Processen är tätt kopplad till cellens energibehov, och vävnader med högt och kontinuerligt energibehov, framför allt hjärta, hjärna och skelettmuskulatur…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mononukleos (körtelfeber): diagnostik och handläggning

…tilltagande cytopenier, koagulopati, mycket högt ferritin, progressiv hepatosplenomegali eller kvarstående mononukleosliknande sjukdom ska föranleda omvärdering av diagnosen och bedömning av komplikationer som hemofagocyterande lymfohistiocytos, malignitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
NT-proBNP

…Höga värden Hjärtsvikt Förmaksflimmer Klaffsjukdom Lungemboli Pulmonell hypertension Akut koronart syndrom Njursvikt Sepsis/kritisk sjukdom Stigande ålder Indikation NT proBNP beställs vid akut andfåddhet på…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…eller ortostatism med hyperpigmentering Tidigare malignitet, rökning eller hög alkoholkonsumtion Ingen enskild flagga bekräftar eller utesluter malignitet. De som visar sig ha cancer är i…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…eller fusion) kan den fungera som en onkogen . Onkogenbegreppet avser således inte bara högt uttryck, utan en genetiskt eller epigenetiskt etablerad aktivitet som ger cellen…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…pausa enligt lokal rutin Relativ Hudinfektion, herpes zoster eller brännskada över insticksstället Relativ Mekanisk ventilation med högt PEEP (ökad risk för pneumothorax; ultraljudsledning obligat) Relativ…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…konsekvens Preanalytisk Fel patient, fel rör, hemolys, fördröjd transport, otillräcklig fyllnad Falskt högt eller lågt resultat, provavvisning Analytisk Kalibreringsfel, reagensproblem, instrumentfel, interferens Systematiskt bias eller…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…Dialys sätts in på sedvanliga njurmedicinska indikationer, inte enbart på grund av högt CK eller myoglobin [6]. CK ska följas tills ett tydligt toppvärde passerats…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…binjurebarksvikt (Addisons sjukdom) Kongenital binjurebarkshyperplasi Hyporeninemisk hypoaldosteronism (diabetesnefropati) NSAID Kaliumsparande diuretika Höga värden Primär aldosteronism (binjureadenom) Bilateral binjurehyperplasi Indikation Endocrine Society föreslår sedan 2025 att…