…MEN 2A är ofta mild och behandlas i första hand genom riktad resektion av förstorade körtlar. Handläggningen bör centraliseras till ett multidisciplinärt team med endokrinolog…
60+ träffar
…MEN 2A är ofta mild och behandlas i första hand genom riktad resektion av förstorade körtlar. Handläggningen bör centraliseras till ett multidisciplinärt team med endokrinolog…
…med förlust av parietalceller och intrinsic factor, är den klassiska formen. Andra vanliga orsaker är gastrisk kirurgi, tillstånd efter bariatrisk kirurgi, terminal ileit och resektion…
…Kommunikation mellan munhåla och hud eller halssår Resektion och rekonstruktion av munhålecancer Faryngokutan fistel Kommunikation mellan svalg och halsens hud eller operationssår Total laryngektomi eller…
…av glykogen. Anaerob metabolism är ineffektivt och glykogendepåerna är begränsade. De räcker dock för att hålla cellen vid liv en stund (20 minuter vid total…
…subjektiva uppfattning etc. Oförmåga att uppnå 85% av den för åldern förväntade maxpulsen är associerat med högre risk för total och kardiovaskulär mortalitet. Vanliga orsaker…
…vid ofullständig oxidation, exempelvis med bildning av laktat eller ketosyror. Den normala nettobelastningen är ungefär 0,7–1,0 mmol/kg och dygn, vanligen 50…
…som andel av leukocyterna (%) och som absolut antal. Det är det absoluta antalet som ska tolkas. En hög procentandel lymfocyter hos en patient med neutropeni…
…Cytostatika och andra benmärgstoxiska läkemedel Virusinfektioner (influensa, hepatit, HIV) Benmärgssvikt (aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom, malign infiltration) Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism Sepsis med utarmning av neutrofilreserven…
…positiv reaktion [1]. Primär, sekundär och tidig latent syfilis behandlas med bensatinbensylpenicillin 2,4 miljoner E intramuskulärt som engångsdos. Sen latent syfilis, latent syfilis av…
…Osteomyelit kloxacillin 2 g x 4 iv Totalt 6 veckor Penicillinallergi Reaktionstyp Innebörd : : Snabb reaktion (oftast inom 1 timme, upp till 6 timmar) med ur
…led och blod tas först, därefter startas empirisk behandling utan att invänta svar. Behandlingstiden är i storleksordningen fyra till sex veckor totalt, och studier av…
…procent av hjärtats totala CK) och CK BB (hjärna, glatt muskulatur). Vid skada på muskelcellsmembranet läcker CK ut i blodbanan, och nivån korrelerar grovt med…
…för att förse lever och njure med glukogena substrat. Vid långvarig fasta minskar ureaproduktionen när hjärnan övergår till ketonkroppar och behovet av glukoneogenes från aminosyror…
…eller när en omräkning mellan preparat görs utan reduktion för ofullständig korstolerans. Indikationer Akut svår nociceptiv smärta där paracetamol och COX hämmare inte räcker: fraktur…
…ses hos omkring 15 till 25 procent av patienter med kranskärlssjukdom som genomgår koronarangiografi och sitter i ungefär hälften av fallen i höger kranskärl [1…
…Systolisk kammarfunktion är en av de starkaste prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet. I föregående kapitel diskuterades metoder för bedömning av global och regional kammarfunktion…
…alltid tillsammans med total IgA, eftersom selektiv IgA brist annars kan ge falskt negativt resultat. Referensintervall Negativt: under laboratoriets angivna cut off (metod och laboratoriespecifik…
…andfåddhet, cirkulatorisk påverkan och begränsande faktorer. Om arbetsprovet kombineras med analys av andningsgaser så kan ventilationen studeras noggrant. Arbetsprovets syfte Våra organsystem har en fantastisk…
…var starkt associerade med nya händelser [4]. Administrativa data från amerikanska sjukhus visar också ökande förekomst av hyperglykemiska kriser över tid och särskilt hög mortalitet…
…med kalcium i nedre delen av referensintervallet eller strax därunder, inte full normalisering till varje pris. Hyperkalciuri, hyperfosfatemi, njursten och njurfunktionsnedsättning ska undvikas. PTH ersättning…
…men också av blodkroppar vars vatten tillhör ICF. Interstitiet är inte en tom reservoar utan en heterogen vävnadsmiljö med kollagen, proteoglykaner, hyaluronan, celler och vätska…
…längd och etnicitet, inte mot absoluta tal. Sedan 2022 rekommenderas z score med nedre normgräns vid z = −1,64 (femte percentilen) framför fasta procentgränser…
…en del av effekten, men anti Xa aktiviteten reverseras ofullständigt. Vid misstänkt heparininducerad trombocytopeni ska allt heparin omedelbart sättas ut och ersättas med ett icke…
…Initialdosen styrs främst av distributionsvolym och bör ofta vara oförändrad, särskilt när snabb effekt är avgörande. Underhållsdosen styrs däremot av total clearance och behöver ofta…
…IDF och harmoniserade kriterier inte klassificerar exakt samma individer. Metabola syndromet är en prognostisk riskmarkör. I en metaanalys av 87 prospektiva studier med drygt 950…
…vid vissa fall av kongenital binjurebarkshyperplasi. Hos kvinnor är förhöjt testosteron vanligast vid PCOS, men kraftigt förhöjda nivåer (särskilt med snabb symtomdebut och virilisering) väcker…
…GTPS. Tillståndet omfattar framför allt gluteus medius och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är…
…hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0,62, och lägre kardiovaskulär mortalitet…
…ESVS definierar ALI (liksom ESC 2024 [24]) som en plötslig försämring av artärperfusionen med potentiellt hot mot extremitetens överlevnad som kräver akut utredning och behandling…
…blodtrycksmått. För varje ökning av nattligt systoliskt blodtryck med 20 mmHg var riskkvoten 1,23 för total mortalitet och 1,36 för kardiovaskulära händelser [5]…
…benmärgssviktsyndrom med cytopenier och hypocellulär benmärg utan malign infiltration eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men diagnosen kräver aktiv uteslutning av hypoplastiskt…
…kort halveringstid och påverkar PK(INR) tidigt, medan den kliniskt viktiga antitrombotiska effekten framför allt beror på minskningen av protrombin, faktor II, med betydligt längre…
…som förstahandstest under pågående glutenintag, samtidig bestämning av total IgA samt duodenalbiopsier med Marsh II–III som referens [1,3]. Hos vuxna under 45 år…
…medan yngre patienter vanligen har utsatts för högenergivåld. Diagnosen ställs med slätröntgen av bäcken och höft. Vid kvarstående klinisk misstanke trots normal röntgen bör MR…
…deformitet, sår och amputation. Patofysiologi Patogenesen är multifaktoriell. Perifer sensorisk neuropati med förlust av skyddssensibilitet gör att patienten fortsätter belasta en skadad fot. Autonom neuropati…
…Behandlingsmålet bestäms av patientens absoluta risk. En person med diabetes, genomgången hjärtinfarkt och LDL kolesterol 2,0 mmol/L har därför en tydlig behandlingsindikation trots…
…ankeltryck, tåtryck och Doppler vågform. Gangrän, snabbt progredierande vävnadsförlust, djup infektion, uttalad ischemi eller sepsis kräver akut sjukhusbedömning. Multidisciplinär handläggning med samordnad behandling av sår…
…patienter med avancerad njursvikt, uttalad hjärtsvikt eller cirkulatorisk chock kräver särskilt protokoll och tidig specialistkontakt. DKA och HHS är dynamiska tillstånd. Behandlingen ska styras av…
…pulsoximetri och blodtryck med korta intervall. Tubstorlek och djup Patient Innerdiameter (mm) Djup vid tandraden (cm) : : : Vuxen kvinna 7,0–7,5 21 Vuxen man…
…kan nämnas att om subendokardiet erhåller 30% av sin viloperufsion från kollaterala kärl, så kan dessa upprätthålla viabiliteten i 60 minuter vid en total ocklusion…
…intravenöst en gång per år är förstahandsval för de flesta med förhöjd frakturrisk, och zoledronsyra efter höftfraktur minskar både nya frakturer och total mortalitet [1…
…negativa. Ki 67 kan vara heterogent uttryckt och har begränsat värde som isolerad prognostisk markör. Translokationen t(14;18), med rearrangemang av IGH och BCL2…
…för komplikation under väntan på operation varierar med population och väntetid. Klinisk bild Asymtomatisk kolecystolitiasis Asymtomatisk kolecystolitiasis upptäcks incidentellt vid bilddiagnostik utförd av annan anledning…
…att minska smittrisken. Valaciklovir 500 mg dagligen minskade total transmission med ungefär 48 procent i en studie av heterosexuella HSV 2 diskordanta par, men behandlingen…
…individualiserad rehabilitering med information, aktivitetsregistrering, regelbunden dygnsrytm, planerade pauser, minskad samtidig belastning, gradvis fysisk träning och anpassning av arbete eller studier. Total inaktivitet och långvarig…
…med hemodynamisk påverkan, hjärtsvikt, delirium, ikterus eller misstänkt tyreotoxisk kris ska bedömas akut på sjukhus. Vid Graves sjukdom är behandlingsalternativen tyreostatika, radioaktivt jod och total…
…stabiliserats. Argininvasopressinbrist behandlas med desmopressin, men överbehandling kan orsaka allvarlig hyponatremi. Bakgrund och epidemiologi Hypofyssvikt omfattar partiell eller total brist i adenohypofysens sekretion av ACTH…
…håravfall), inför och under uppföljning av järnbehandling (peroral eller intravenös), samt för att skilja järnbristanemi från anemi vid kronisk sjukdom hos patienter med samtidig inflammation…
…ändrad PTH sekretion, njurtransport och utbyte mellan extracellulärvätskan och benytornas lättmobiliserade mineralpool. Anpassning av tarmabsorption, benremodellering och total benmassa tar timmar till år. Normalt plasmakalcium…
…naturalförloppet vid kranskärlssjukdom och hur olika stadier av sjukdomen klassificeras: STEMI: STE AKS (ST ELEVATION ACUTE CORONARY SYNDROME) Akuta koronara syndrom med ST höjningar klassificeras…
…med genombrott genom sköldbrosket, omfattande extralaryngeal växt, uttalad aspiration eller redan gravt nedsatt larynxfunktion behandlas i regel bäst med total laryngektomi och halslymfkörtelkirurgi, följt av…
…Definition och avgränsning Det saknas internationellt accepterade diagnoskriterier. I klinisk praxis bör Lemierres syndrom betraktas som ett spektrum av invasiv huvud och halsinfektion med septisk…
…anatomiska samband underlättar lokal samordning av ventilation och perfusion. Det alveolära kapillärnätet bildar en närmast sammanhängande blodfilm i alveolarseptum med en gasutbytesyta på cirka 70…
…allt logistik, kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även…
…symtomen liknar njursten, pyelonefrit och andra orsaker till akut buksmärta. Misstänk diagnosen vid plötslig flank eller buksmärta, särskilt hos en patient med förmaksflimmer, annan embolikälla…
…är ett värdefullt tillägg men får inte göras till villkor för läkemedelsbehandling [2]. Bakgrund och avgränsning Artikeln avser vuxna med akut intoxikation av heroin, fentanyl…
…samråd mellan intensivvårdsläkare och transplantationsansvarig. Kontraindikationer Uttryckt nej från den avlidne : i donationsregistret, på donationskort eller genom uttalanden till närstående. Pågående malignitet med spridningsrisk (individuell…
…utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T score ≤ −2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals…
…övervikt av yngre män efter högenergitrauma, men moderna populationsdata visar en annan klinisk bild. I Svenska Frakturregistret identifierades 3 194 vuxna med icke patologisk och…
…på omkring tre veckor och saknar lagringspool. Plasmans kolloidosmotiska tryck ligger normalt kring 25 mmHg, vilket är försumbart jämfört med det totala osmotiska trycket från…