…är subakuta eller icke akuta, vilket innebär att en omedelbar diagnos inte är avgörande. Anamensen är fundamental för att snabbt komma till rätt diagnos och…

…ataxi ska betraktas som stroke eller annan akut strukturell skada tills motsatsen är visad. Subakut progress under veckor till månader kräver skyndsam utredning av tumör…

…avlägsna likvor terapeutiskt eller administrera läkemedel intratekalt. Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av likvor. Akuta indikationer De viktigaste akuta indikationerna är: misstänkt bakteriell, viral…

…tidigt vårdnivå och ställningstagande till intubation. Inledande bedömning Bekräfta att tillståndet passar med exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför…

…utbredning och eventuella tamponadtecken, såsom systolisk kollaps av höger förmak, diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Vid tamponad krävs akut bildstyrd…

…Alla typer av ischemi (kronisk, akut, subakut) leder till regionala störningar i kontraktil funktion. Störningarna drabbar det myokardområde som försörjs av kärlgrenarna distalt om förträngningen…

…åldrar och i områden med tidigare jodbrist. Tyreoidit av subakut, tyst eller postpartumtyp ger en övergående tyreotoxisk fas genom hormonläckage. Amiodaron, litium, interferon, tyrosinkinashämmare och…

…och med minst en dags varaktighet [1]. Utifrån varaktighet skiljs akut (mindre än 6 veckor), subakut (6 till 12 veckor) och långvarig (mer än 12…

…3]. Steg 1: klassificera efter tidsförlopp och utlösare Syndrom Typiskt förlopp Vanliga eller viktiga orsaker Riktad undersökning : : : : Akut vestibulärt syndrom Akut eller subakut debut, kontinuerlig…

…Prognosen bestäms i hög grad av etiologi, encefalopatigrad och samtidig organsvikt. I moderna transplantationscentrum har transplantationsfri överlevnad förbättrats, särskilt vid paracetamolorsakad och ischemisk akut leversvikt…

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

…omfattande akut trombos eller utebliven effekt av adekvat antikoagulation. Tumörtromb vid njurcancer är inte en vanlig venös trombos och ska handläggas multidisciplinärt med urologisk och…

…död och bestående neurologiska funktionsnedsättningar [1,2]. Misstänk meningit vid akut huvudvärk, feber, nackstyvhet, ljuskänslighet, illamående eller medvetandepåverkan. Misstänk encefalit vid nytillkommen eller subakut encefalopati…

…av dikväveoxid, N₂O. Akut exponering kan orsaka yrsel, medvetandepåverkan, hypoxi, kramper, trauma, köldskador och barotrauma. Den vanligaste allvarliga komplikationen efter upprepad användning är en subakut…

…långsamt progredierande, sensoriskt dominerad och längdberoende neuropati talar främst för diabetes, alkoholöverkonsumtion, njursvikt, vitamin B12 brist, läkemedel eller idiopatisk neuropati. Akut eller subakut debut, uttalad…

…blödningen. Akut avser dygn, subakut upp till cirka två veckor och kroniskt minst tre veckor [2]. Gränserna är flytande och följer DT bilden (se nedan)…

…subakut eller kronisk lunginfektion. Odling och histopatologi ger etiologisk säkerhet men har varierande sensitivitet och kan ta flera veckor. Vid måttligt svår eller svår akut…

…aktiviteter och som inte enbart förekommer under ett konfusionstillstånd Konfusion, delirium Akut eller subakut, fluktuerande störning av uppmärksamhet, medvetande och kognition, oftast utlöst av somatisk…

…betydelse Akut Mindre än 6 veckor Ofta spontan förbättring, initialt sällan behov av bilddiagnostik Subakut 6 till 12 veckor Ompröva diagnos, prognostiska faktorer och behandlingsföljsamhet…

…Bakgrund och epidemiologi HP uppkommer genom en förvärvad immunreaktion mot inhalerade organiska eller kemiska antigen. Den äldre indelningen i akut, subakut och kronisk HP bör…

…SR, kreatinin och eGFR, elektrolyter, leverstatus, albumin, kalcium, kreatinkinas, urinsticka med sediment samt kvantifiering av albuminuri eller proteinuri. ANA bör endast beställas vid klinisk misstanke…

…3 av de senaste 6 månaderna. Kortare duration utesluter inte ett begynnande syndrom, men bör öka vaksamheten för infektion, konkrement, kirurgisk komplikation och annan akut…

…Antisyntetassyndrom Interstitiell lungsjukdom, myosit, artrit, Raynauds fenomen, feber och mekanikerhänder Progressiv eller snabbt progredierande lungsjukdom Immunmedierad nekrotiserande myopati Akut eller subakut svår proximal svaghet, mycket

…form av IRIS efter behandlingsstart. Risken var högst vid låga CD4 tal och särskilt uttalad vid CMV retinit, kryptokockmeningit och tuberkulos [2]. Klinisk bild Akut…

Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom de…

…att det är ovanligt : : : Akut, under 3 veckor Virusinfektion i övre luftvägar, akut bronkit, pneumoni, exacerbation av astma eller KOL Lungemboli, hjärtsvikt, aspiration, pneumotorax Subakut…

…i hjärnstam och skallbas. Klinisk bild Typiska symtom Det vanligaste symtomet är plötsligt eller subakut debuterande horisontell binokulär diplopi. Dubbelseendet: försvinner när något av ögonen…

…uttalat motorisk dominans, akut eller subakut debut, betydande autonoma symtom och debut i ung ålder. Basal utredning vid typisk bild omfattar fasteglukos och HbA1c, blodstatus…

…degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis under flera dagar till veckor. Mer akut endokardit orsakas ofta av Staphylococcus aureus …

…stängas av. Defibrillatorn hittar ingen stabil R våg, och i sync läge avges då ingen stöt alls medan patienten försämras. Indikationer Akut, oavsett duration och…

…subakut komplett paralys med bevarad muskulatur, långvarig slapp paralys och postparalytisk synkinesi [1,2]. Denna artikel behandlar rekonstruktiv kirurgi vid perifer facialispares. Akut läkemedelsbehandling av…

…mer användbara än urinketoner för tidig upptäckt och uppföljning av ketos [4]. Illamående, kräkningar, buksmärta, påverkat allmäntillstånd, stigande ketoner eller misstänkt ketoacidos kräver akut sjukhusbedömning…

…subkutant distalt om linea dentata och är täckt av somatiskt innerverad anoderm. Akut trombos i detta plexus ger en spänd och mycket smärtsam perianal knuta…

…vanligaste formen av pannikulit och yttrar sig typiskt som akut debuterande, bilaterala, ömmande, erytematösa subkutana noduli på underbenens framsidor. Lesionerna ulcererar inte och läker vanligen…

…annan kirurgisk bukåkomma kräver akut bilddiagnostik, bred antibiotikabehandling inklusive anaerobt spektrum och kirurgbedömning [1]. Bakgrund och epidemiologi Peritonit är en av de viktigaste komplikationerna vid…

…och välavgränsade cystor, men kräver att hela cystväggen kan avlägsnas. Enbart tömning lindrar trycket men botar inte cystan. Akut rodnad och ömhet orsakas ofta av…

…hög blödningsrisk och behov av täta invasiva ingrepp. Vid okomplicerad venös tromboembolism är lågmolekylärt heparin eller direktverkande orala antikoagulantia oftast enklare alternativ. Vid akut venös…

…ankeltryck, tåtryck och Doppler vågform. Gangrän, snabbt progredierande vävnadsförlust, djup infektion, uttalad ischemi eller sepsis kräver akut sjukhusbedömning. Multidisciplinär handläggning med samordnad behandling av sår…

…Indikation och val av dosnivå Det första dosbeslutet är om patienten behöver profylaxdos eller behandlingsdos. Profylaxdos Profylaxdos används hos patienter utan konstaterad akut trombos men…

…Intravenös titrering vid akut svår smärta Praktiska hållpunkter under titreringen: Ge injektionen långsamt över minst en minut; snabb injektion ger illamående och blodtrycksfall utan bättre…

…än 0,5 cm men mindre än 2 cm från sårkanten, endast hud och subkutan vävnad, inga systemtecken Vanligen peroral behandling i öppenvård Måttlig infektion…

…encefalit. Meningeal carcinomatos och CNS engagemang vid hematologisk malignitet. Demensutredning med biomarkörer (amyloid, tau, fosfo tau). Mätning av öppningstryck vid misstänkt idiopatisk intrakraniell hypertension. Terapeutisk…

…formen av en akut systemisk allergisk eller annan överkänslighetsreaktion. Tillståndet omfattar ett spektrum från relativt begränsad bronkospasm eller larynxpåverkan till snabbt progredierande chock, hjärtstopp och…

…och symtomlindring. Efter den akuta fasen ska patienten bedömas avseende suicidrisk, psykos, abstinensrisk och narkotikabrukssyndrom. Akut avgiftning är inte tillräcklig behandling av opioidbrukssyndrom. Metadon och…

…ska även omfatta blodtryck och njurfunktion. Ultraljud av levern var sjätte månad från 50 års ålder rekommenderas för kliniskt identifierade patienter med akut hepatisk porfyri…

…figur visar naturalförloppet vid kranskärlssjukdom och hur olika stadier av sjukdomen klassificeras: STEMI: STE AKS (ST ELEVATION ACUTE CORONARY SYNDROME) Akuta koronara syndrom med ST…

…interaktioner och biverkningar, en jämförande tabell, algoritmer för val av behandling och för akut handläggning, samt en genomgång av särskilda situationer. Insulinbehandling, graviditetsdiabetes och typ…

…för Medicin, Göteborgs Universitet Den traditionella klassificeringen av akuta koronara syndrom (AKS) i ST höjningsinfarkt (STEMI), icke ST höjningsinfarkt (NSTEMI) och instabil angina ( eng. unstable…

Svullna underben är mycket vanlig sökorsak inom primärvård och akutsjukvård. Majoriteten av fallen är benigna men man måste utesluta potentiellt allvarliga tillstånd, varav de mest…

…är kritiskt. Fysiologiska aspekter av hjärtfrekvens och minutvolym (cardiac output) Flera faktorer påverkar bradykardins effekt på hjärtminutvolym ( CO, cardiac output ) och medelartärtryck ( MAP, mean arterial…

…handläggning av takyarytmier. Här följer en sammanfattning: 1. Bedöm först om takyarytmin är smal eller bred. En smal takyarytmi har QRS tid <120 ms och…

…CIED) och kroppsburna enheter (wearables) för konsumenter har introducerat det kliniska dilemmat med förmaksepisoder med hög frekvens (AHRE) eller subkliniskt FF. Handläggningen av dessa episoder…

…att kärlträdet är intakt och att mängden hemoglobin i blodet är tillräckligt högt. Ordförklaringar Anemi = låg koncentration hemoglobin. Anoxi = Fullständigt avsaknad av syre…

…smärttröskeln och (3) att perifera nociceptorer kan forma falska synapser, sk efapser . Neuropatisk smärta är anfallsvis eller kontinuerlig. Allodyni kan uppstå (smärta framkallas av stimulus…

…Glasgow Coma Scale (GCS) dominerar i resten av världen. Skalan består av tre parametrar: motorik, verbal förmåga, ögonreaktion och man tilldelar poäng för varje parameter…

…vid akut hjärtinfarkt från kroniska stegringari troponin (t.ex. på grund av hjärtsvikt, njursvikt etc.). Högkänsligt troponin (hs troponin) I Sverige och merparten av världen…

…kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna i öppenvård och akutsjukvård…

Övergripande strategi för omhändertagande av patienter med akuta koronara syndrom EKG skall registreras omedelbart prehospitalt och på sjukhus. Flera registreringar görs (med 5 10 minuter…

…Erysipelas och icke purulent cellulit är akuta bakteriella infektioner i hud och underhud som nästan alltid orsakas av betahemolytiska streptokocker (grupp A, C och G…

…av Orientia tsutsugamushi . Avgränsningen omfattar fläckfebergruppens rickettsioser, murin och epidemisk tyfus samt skrubbrickettsios, men inte ehrlichios, anaplasmos eller Q feber. Diagnosen ska misstänkas vid akut…