60+ träffar

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…av vitamin D status hos riskpatienter, men normal användning av solskyddsmedel har inte visats orsaka vitamin D brist hos friska [7]. Bakgrund och mål med…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i hela meningar Uttalat andningsarbete Användning av accessorisk andningsmuskulatur eller paradoxal bukandning Hotande muskelutmattning Andningsfrekvens över 25 till 30 per…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…fortsatt användning bör vården ändå erbjuda riskreduktion, infektionsscreening och återkommande möjlighet till behandlingskontakt. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Med hormondoping avses här icke medicinsk användning av…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv encefalopati, intracerebral blödning, akut koronart syndrom, akut vänsterkammarsvikt med…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…Problemet med användning av förflyttning som mått på regional myokardfunktion är att myokardiet är sammankopplat. Det innebär att rörelse (förflyttning) i ett område påverkas av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…opioider, koffein, ergotamin och triptaner, kan ge huvudvärk. Långvarig användning av analgetika kan läkemedelsinducerad huvudvärk . Status vid huvudvärk Allmäntillstånd Orientering till tid, rum, person. Minnesförmåga…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…efter en till synes lugnande datortomografi. Okomplicerad adherensorsakad tunntarmsobstruktion kan vanligen behandlas initialt med fasta, intravenös vätska, korrigering av elektrolyter, selektiv ventrikelavlastning och noggrann observation…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…Kategori Metabol användning av O₂ Tillväxt vid luftens O₂ halt Principiell egenskap Obligat anaerob Ingen Hämmad eller avdödad Anaerob energimetabolism och begränsad tolerans för oxidativ…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…syrgas Oförmåga att tala hela meningar, paradoxal andning, användning av accessoriska muskler Stridor eller kvävningskänsla: hotad luftväg Hypotoni, medvetandepåverkan, cyanos Plötslig debut hos tidigare lungfrisk…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…inklusive användning av 1 mg adrenalin intravenöst. De vanligaste orsakerna till anafylaktiskt hjärtstopp är födoämnesallergi, insektsbett och läkemedelsreaktioner. I en fallserie med 40 perioperativa anafylaktiska…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…I dagsläget är vänsterkammarfunktion närmast ekvivalent med ejektionsfraktion. Ett uppenbart tillkortakommande i användning av ejektionsfraktion som mått på vänsterkammarfunktion är att parametern endast beaktar systolisk…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…ska värderas tillsammans med fysiologiska mätvärden och kliniska fynd. Objektiva tecken på ökat andningsarbete är något annat än dyspné. Takypné, användning av hjälpmuskulatur vid andning…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…exempelvis takypné, användning av andningshjälpmuskler och interkostala indragningar, kan observeras och graderas av vårdpersonal men är inte liktydiga med patientens upplevelse av dyspné. På motsvarande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…och användning av tandtråd [1]. Internationella riktlinjer rekommenderar antibiotikaprofylax till patienter med hög risk för allvarlig endokardit som ska genomgå ett ingrepp med manipulation av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…med intracellulär förskjutning, vitamin D brist med sekundär hyperparatyreoidism, alkoholabstinens, diabetisk ketoacidos under behandling (insulin driver fosfat intracellulärt), samt vid malabsorption eller långvarig användning av…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…långvarig användning av handskar [8]. Atopiskt eksem ökar risken för yrkesrelaterat handeksem. I en metaanalys var oddskvoten för ettårsprevalens 4,31 hos personer med atopiskt…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…ångest, biverkningar av antidepressiva läkemedel eller ospecifikt delirium. Samtidigt riskerar användning av diagnostiska kriterier utan farmakologisk rimlighetsbedömning att ge överdiagnostik hos patienter med sepsis, abstinens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…skabb behandlas med kombination av tätt upprepad ivermektin och lokal skabbbehandling samt keratolys. Tillgång, godkända indikationer och förstahandsval i Sverige kan avvika från den internationella…

ArtikelAkutsjukvård
Lustgasförgiftning: klinisk bild och behandling

…gas med snabb analgetisk, anxiolytisk och dissociativ effekt. Inom sjukvården ges den under kontrollerade former tillsammans med syrgas. Vid rekreationell användning inhaleras gasen vanligen från…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…spektrum från enstaka användning till skadligt bruk, beroende och svårt narkotikabrukssyndrom. Diagnosen bestäms inte av om substansen är illegal, utan av kontrollförlust, fortsatt användning trots…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…nödvändigt, samt undgå att behandla med subterapeutiska doser. I dagsläget vill man särskilt undvika onödig användning av cefalosporiner och kinoloner som selekterar multiresistenta bakterier. Konsensus…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…tamponad. Höga ventilationstryck kan förvärra en pneumothorax till tryckpneumothorax. Användning av låga tidalvolymer kan förbättra perfusionen i dessa situationer. Åtgärder vid tryckpneumothorax : Se Pneumothorax nedan…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…Isolerad akut användning av selektiv betablockerare bör inte vara förstahandsbehandling vid pågående intoxikation, men observationsdata visar inte ökad infarkt eller mortalitet hos patienter med kokainassocierad…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…tömmas genom sympatisk venokonstriktion. Arteriell anatomi och kollateralnät Tre opariga grenar från bukaortans framsida svarar för huvuddelen av den arteriella försörjningen. Deras utbredning följer i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…hjärtstopp. Agonal andning skall tolkas som hjärtstopp och hjärt lungräddning skall påbörjas. Defibrillering : Användning av osynkroniserad elektrisk stöt för att terminerna takyarytmier (ventrikeltakykardi, ventrikelflimmer). Defibrillerbar…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…antikroppssvar. Kliniskt korrekt användning kräver att metodens analytiska egenskaper vägs samman med provlokal, sjukdomsfas, immunstatus och pretest sannolikhet. Inget laboratoriefynd bör tolkas frikopplat från epidemiologi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…transferrinmättnaden (andelen av transferrinets bindningskapacitet som är belagd med järn) används tillsammans med S järn och ferritin för att skilja järnbrist från inflammationsrelaterad anemi och…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…utfodring eller rengöring Fjäder och dun Täcken, kuddar, sovsäckar, dunjackor Byte av sängkläder, långvarig användning av dunprodukter Mögel och svamp Fuktskada, synligt mögel, jord, kompost…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…vars slagvolymer sjunker ytterligare. Risken för hjärtstillestånd ökar med tillståndets duration. Pulslös elektrisk aktivitet (PEA) är vanligt vid hjärtstopp orsakat av lungemboli. Pulmonella affekter Obstruktion…

ArtikelNeurologi
Wernicke-Korsakoffs syndrom: diagnostik och behandling

…neuropsykiatriskt tillstånd orsakat av tiaminbrist. Tillståndet är en klinisk akutsituation eftersom fördröjd behandling kan leda till död, bestående gångstörning eller Korsakoffs syndrom med svår och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tumörmarkörer i blod: indikationer och tolkning

…cirkulerande tumörceller eller breda multigena blodtester ingår, eftersom deras metodik och kliniska användning skiljer sig från traditionella tumörmarkörer. Monoklonala immunglobuliner och fria lätta kedjor kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreotoxisk kris: diagnostik och behandling

…är en livshotande dekompensation av tyreotoxikos med svikt i flera organsystem. Diagnosen är klinisk. Det finns inget hormonvärde som skiljer kris från svår men okomplicerad…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…Substansen är ett entaktogent centralstimulerande medel med både serotonerga och sympatomimetiska effekter. Innehåll och dos i illegala produkter är osäkra, och samtidig användning av alkohol…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…med stigande ålder. Mild TSH stegring är särskilt vanlig hos äldre. Eftersom den övre delen av TSH fördelningen förskjuts uppåt med åldern kan användning av…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…användning av avsvällande nässpray och förekomst av astma. Undersökningen omfattar främre rinoskopi, eller helst nasal endoskopi vid ihållande eller atypiska besvär. Riktad allergiutredning med pricktest…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…Intensivvård, neonatalvård, transplantationsverksamhet och enheter med stor användning av invasiva produkter har betydligt högre risk än genomsnittlig vårdavdelning. Incidens avser nya infektioner under en tidsperiod…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…Arbetsprovets primära användning har varit, och är fortfarande, bedömning av kranskärlssjukdom och då är givetvis EKG reaktionen av intresse. Arbetsprov är nästan synonymt med arbets…

ArtikelPreklinisk
Genetisk variation i läkemedelsmetabolism

…eller dosberoende toxicitet vid standarddos. Klinisk användning kräver korrekt översättning från variant och diplotyp till fenotyp samt samtidig värdering av interaktioner, organfunktion och andra orsaker…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…sammanvägda prevalensen av kronisk idiopatisk förstoppning 14 procent. Kvinnor hade drygt dubbelt så hög sannolikhet som män att vara drabbade. Prevalensen ökade med ålder och…

ArtikelPreklinisk
Proteinsynteshämmare

…ribosomen eller något av translationens delsteg: initiering, aminoacyl tRNA selektion, peptidbindningsbildning, translokation eller terminering. I klinisk användning avses vanligen antibakteriella läkemedel med selektiv affinitet för…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…observerade incidensen varierar kraftigt med etnicitet, tillgång till njurbiopsi och användning av urinbaserad populationsscreening. En systematisk översikt fann rapporterade incidensnivåer från 0,06 per 100…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…främst av tidpunkt och mönster för intaget, paracetamolkoncentration, ALAT eller ASAT, PK(INR), syra basstatus och kliniskt tillstånd. Vid ett enstaka akut intag med säker…

ArtikelPreklinisk
Resistensövervakning och konsekvenser för folkhälsan

…innebära att ingen verksam behandling finns tillgänglig. Utöver dödlighet medför resistens förlängda vårdtider, ökat antal invasiva ingrepp, användning av mer toxiska andrahandspreparat och betydande kostnader.

ArtikelNeurologi
Subduralhematom: diagnostik och behandling

…idag en av de vanligaste neurokirurgiska diagnoserna hos den äldre befolkningen [1,2,5]. Incidensen av CSDH ökar med stigande ålder och användning av antitrombotiska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…Synonymer AFP, Alfa 1 fetoprotein Funktion Fosterprotein producerat av gulesäck och lever fram till födseln; återuttrycks vid hepatocellulär cancer och germinalcellstumörer med gulesäckskomponent. Låga värden…