26 träffar

LäkemedelElektrolyt med membranstabiliserande och kalciumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

…Braun Elektrolyt med membranstabiliserande och kalciumantagonistisk effekt Specifik behandling vid torsades de pointes och bryter arytmin även när serummagnesium är normalt — effekten sitter i den…

LäkemedelProtonpumpshämmare
Omeprazol

…samtidigt ett av de mest överförskrivna: en stor andel patienter står kvar på behandling utan att indikationen längre finns. Två saker styr användningen i praktiken…

LäkemedelLångverkande muskarinreceptorantagonist (LAMA)
Tiotropium

…plats som tillägg när inhalationssteroid och LABA inte räcker — aldrig som ensam behandling. Valet mellan Respimat och HandiHaler avgörs av patientens inandningskraft, inte av substansen.

LäkemedelMuskarinreceptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…vagolytikum) Förstahandsbehandling vid symtomgivande bradykardi, men bara när bradykardin är vagalt medierad eller sitter i sinusknutan eller AV-noden. Atropin blockerar muskarinreceptorer och lyfter därmed…

LäkemedelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

…Accord Nyxoid Respinal Kompetitiv opioidreceptorantagonist Antidoten vid opioidutlöst andningsdepression, och en av få behandlingar där effekten syns inom en minut. Poängen är att återställa andningen…

LäkemedelFyrfaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX och X
Protrombinkomplexkoncentrat

…plasma. Effekten är dock kortvarig — faktor VII försvinner på några timmar — och därför är den samtidiga K-vitamindosen inte valfri utan en del av behandlingen.

LäkemedelSelektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Escitalopram

…sedan dess på 20 mg för vuxna och 10 mg för patienter över 65 år. Hos äldre är hyponatremi den biverkan som oftast avbryter behandlingen.

LäkemedelVitamin D-prekursor
Kolekalciferol (vitamin D₃)

…D-vitaminbrist och obligat följeslagare till all osteoporosbehandling. Behandlingen är enkel: 800–2000 IE dagligen räcker som profylax, medan påvisad brist behöver högre dos under…

LäkemedelDirekt trombinhämmare (faktor IIa)
Dabigatran

…kan behöva akut kirurgi. Priset är att omkring 80 % av det absorberade läkemedlet elimineras renalt, så njurfunktionen styr behandlingen helt och hållet. Dyspepsi drabbar var…

LäkemedelSelektiv If-kanalhämmare i sinusknutan
Ivabradin

…sinusrytm: vid förmaksflimmer sitter frekvensregleringen i AV-noden och ivabradin är verkningslöst. Platsen i behandlingen är den symtomatiske patienten med HFrEF som ligger kvar över…

LäkemedelSyntetisk glukokortikoid med medellång duration
Prednisolon

…mg hydrokortison, med kraftig antiinflammatorisk effekt och försumbar mineralkortikoid aktivitet. Effekten är sällan problemet; det som styr användningen är hur länge behandlingen pågår, eftersom både…

LäkemedelKärlselektiv dihydropyridin kalciumantagonist
Felodipin

…diltiazem har — ingen bradykardi, ingen AV-blockering och ingen kliniskt betydande negativ inotropi, vilket gör den kombinerbar med betablockerare. Priset för den rena vasodilatationen är…

LäkemedelGlutationprekursor och antidot vid paracetamolintoxikation
N-acetylcystein

…osäker intagstid, misstänkt toxisk dos eller depotberedning startas behandlingen först och omprövas sedan. Anafylaktoida reaktioner är vanliga i början av infusionen men är histaminfrisättning, inte…

LäkemedelXantinoxidashämmare
Allopurinol

…Behandlingen är livslång, och de första månaderna behöver anfallsprofylax eftersom sjunkande uratnivåer i sig utlöser attacker. Två saker gör preparatet farligt: överkänslighetssyndromet och kombinationen med…

LäkemedelNasal glukokortikoid
Mometason (nasalt)

…preparatet lämpat för långtidsbruk. Det som avgör om behandlingen fungerar är följsamhet och teknik: effekten kommer först efter några dagars regelbunden användning, och den som…

LäkemedelLångverkande bensodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam

…Som stående behandling är den något helt annat: modersubstansen har en halveringstid på ett till två dygn och den aktiva metaboliten desmetyldiazepam upp till fyra…

LäkemedelPankreashormon, glykogenolytikum och inotropt medel
Glukagon

…den behandling anhöriga kan ge när patienten inte kan svälja och venväg saknas — effekten kommer inom tio minuter genom glykogenolys i levern. Vid intoxikation med…

LäkemedelNitroimidazol med aktivitet mot anaerober och protozoer
Metronidazol

Flagyl Metronidazole Braun Metronidazol Actavis Nitroimidazol med aktivitet mot anaerober och protozoer Smalt och pålitligt mot obligata anaerober och protozoer, och därmed standardtillägget vid buk…

LäkemedelMineralkortikoidreceptorantagonist (kaliumsparande diuretikum)
Spironolakton

…Accord Mineralkortikoidreceptorantagonist (kaliumsparande diuretikum) Kompetitiv aldosteronantagonist med två helt olika dosregister. Vid HFrEF är 25–50 mg dagligen en mortalitetssänkande neurohormonell behandling — inte ett diuretikum —…

LäkemedelAminobisfosfonat
Alendronat

…och den bäst dokumenterade frakturförebyggande behandlingen i primärvård. Effekten är väl belagd för kot- och höftfraktur, men står och faller med att patienten klarar intagsregeln…

LäkemedelTricykliskt antidepressivum
Amitriptylin

…noradrenerg och natriumkanalmedierad modulering, inte på antidepressiv verkan. Det som begränsar behandlingen är antikolinerga biverkningar, och det som gör preparatet farligt är kardiotoxiciteten vid överdos.

Läkemedelμ-opioidagonist, semisyntetiskt morfinderivat
Oxikodon

…äldre med nedsatt njurfunktion. Behandlingen bygger på en kortverkande beredning som titreras fram till dygnsbehovet, varefter man går över till depottablett två gånger dagligen med…

LäkemedelSelektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Sertralin

…hjärt- och kärlsjukdom — svag CYP-hämning, ingen kliniskt relevant QT-förlängning i normaldos och säkerhetsdata efter hjärtinfarkt. Vid ångesttillstånd är den avgörande detaljen inte måldosen…

LäkemedelVasopressinanalog med V₁-selektivitet
Terlipressin

Glypressin Vasopressinanalog med V₁-selektivitet Prodrug som klyvs till lysin-vasopressin och ger en långsam, ihållande V₁-medierad splanknisk vasokonstriktion — portatrycket sjunker och blödningen från…

LäkemedelGlykopeptidantibiotikum
Vankomycin

…infektion med meticillinresistenta stafylokocker, koagulasnegativa stafylokocker på främmandekroppsmaterial och ampicillinresistenta enterokocker. Avdödningen är långsam och koncentrationsintervallet smalt, vilket gör att behandlingen står och faller med…

LäkemedelVattenlösligt B-vitamin och koenzym i kolhydratmetabolismen
Tiamin (vitamin B₁)

…ögonmotorikstörning, ataxi och konfusion är fullständig hos långt under en tredjedel, så misstanken ska vara låg och behandlingen ges på indikation, inte på fullständig symtombild…