60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…som etableras efter en primär respons och möjliggör snabbare, större och kvalitativt förändrade svar vid förnyad antigenkontakt. Minnets styrka och varaktighet bestäms av klonal selektion…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…tidig diagnostik [2]. Misstanke ska väckas vid synligt blod i avföringen, järnbristanemi, nytillkomna eller ihållande förändrade avföringsvanor, buksmärta, ofrivillig viktnedgång, palpabel rektal eller abdominal resistens…

ArtikelKunskapsbas
Cystisk fibros

…återupptaget av natrium och vatten är ökat. Den förändrade salt och vätsketransporten gör att körtelsekret får avvikande sammansättning och blir segt. I luftvägarna minskar ytvätskeskiktet…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…orsakas ofta av Staphylococcus aureus . Detta drabbar vanligen missbrukare (intravenöst missbruk), äldre patienter med förändrade klaffar, patienter med klaffproteser eller andra kardiella devices (pacemaker, CRT…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

…1]. Resistens uppstår genom effluxpumpar, förändrad permeabilitet i membranet, förändrade målstrukturer och nedbrytande enzymer, och plasmider med resistensgener kan spridas mellan bakterier genom konjugation [1]…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…Klinisk och funktionell definition Högersvikt är ett kliniskt och hemodynamiskt tillstånd där höger kammare inte förmår upprätthålla ett tillräckligt framåtriktat blodflöde utan ogynnsamt förändrade fyllnadstryck…

ArtikelEKG-boken
Takotsubo kardiomyopati: orsaker, EKG, behandling

…14% av patienterna har signifikant kranskärlssjukdom). Vid kontrastinjektion kan angiografören istället upptäcka att vänster kammares konturer är förändrade; apikala delar av kammaren ser ballonerad ut…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…reflektionspunkt. 3. Reflekterade ultraljudsvågor har förändrade egenskaper (exempelvis amplitud) . Detta är inget problem utan istället något man utnyttjar för att ge de reflekterade ljudvågorna, baserat…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…celler genom tumörspecifika eller avvikande uttryckta antigen, förändrad HLA presentation och stressignaler som aktiverar medfödda och adaptiva effektormekanismer. Samma immuntryck som eliminerar tidiga tumörceller selekterar…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…tillskrivits myokardit varierat mellan 1,1 och 12 % [1]. Förändrade diagnostiska metoder påverkar vilka fall som identifieras. Hjärt MR möjliggör icke invasiv påvisning av ödem…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…Även dödligheten till följd av bukaortaaneurysm har minskat. Den förändrade epidemiologin påverkar bedömningen av screeningens nytta och kostnadseffektivitet. MASS visade efter 13 års uppföljning en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…Smittsamhet före symtomdebut bidrar väsentligt till spridningen. Virusets egenskaper har förändrats under pandemin. I en systematisk översikt var den skattade genomsnittliga inkubationstiden 6,5 dagar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…CRP och SR kompletterar varandra. CRP förändras snabbare och speglar ofta aktuell inflammationsaktivitet bättre, medan SR reagerar långsammare och kan förbli förhöjd veckor efter att…

ArtikelPediatrik
Förstoppning hos barn: handläggning i primärvården

…från bröstmjölk eller ersättning till fast föda potträning eller toalettträning förskole eller skolstart smärtsam avföring eller analfissur akut sjukdom, resa eller förändrade rutiner stress, familjeförändringar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital klamydiainfektion: diagnostik och behandling

…Fler registrerade fall kan bero på ökad provtagning, känsligare diagnostik eller förändrade provtagningsrekommendationer. Omvänt kan minskad provtagning ge färre rapporterade fall utan att smittspridningen har…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…dominant. Barn till en person med en sjukdomsorsakande HTT expansion har 50 procents sannolikhet att ärva den förändrade allelen. Repetitionslängden kan förändras vid nedärvning. Expansion…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…HLA haplotyper. Molekylär patogenes Upptäckten att BRAF V600E förekommer i praktiskt taget alla fall av klassisk hårcellsleukemi förändrade förståelsen av sjukdomen i grunden. Mutationen ger…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…sakrums kontur och övergår i ett mer ventralt förlopp, är den internationellt bäst förankrade anatomiska markören. Avståndet från analöppningen ska fortfarande dokumenteras endoskopiskt och vid…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…dykare och badande [4]. Klimatförändringar, förändrade marina ekosystem, internationellt resande och introduktion av främmande arter kan ändra den geografiska riskbilden. Exempel är återkommande förekomst av…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…fundoplikation, obesitaskirurgi eller annan kirurgi i övre magtarmkanalen. Stor hiatusherniering kan också ge artefakter och förändrade referensvärden [1]. Akalasi är den kliniskt viktigaste primära motilitetsstörningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…misstanke även om klad Ib, och falldefinitioner och smittspårning kan behöva anpassas efter dessa förändrade smittvägar. Det epidemiologiska läget förändras kontinuerligt. Resor eller nära kontakt…

ArtikelPreklinisk
Nedärvningsmönster

…observerbara egenskapen eller sjukdomsbilden. En variant kallas dominant när sjukdom uppträder redan hos heterozygota individer och recessiv när två förändrade alleler krävs. Det är dock…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…högre risk än kvinnor, men skillnaden har minskat. Ökningen bland kvinnor har bland annat kopplats till förändrade kostvanor, obesitas och metabol sjukdom. Varmt klimat och…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…varicer. Försvagning av stödjevävnad, störd venös avrinning och förändrad sfinktertonus bidrar sannolikt [3]. Klinisk bedömning Anamnes Anamnesen bör precisera det dominerande symtomet och dess tidsförlopp…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…och behandling ska påbörjas, medan t2 anger när fortsatt anfallsaktivitet medför ökande risk för neuronal skada och förändrade neurala nätverk [2]. Typ av status epilepticus…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…skelettmuskulatur och fettväv nedsatt och fördröjd insulinsekretion ökad glukagonsekretion ökad hepatisk glukosproduktion förändrad inkretinfunktion ökad renal återresorption av glukos störd aptit och energireglering i centrala…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ulcus molle: diagnostik och behandling

…syndrombaserad behandling av genitala sår, riktade insatser i sexuella nätverk och förändrade sexuella kontaktmönster [2,8]. I en systematisk översikt av etiologin till genitala sår…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

Delirium kännetecknas av akut debut , fluktuerande förlopp , uppmärksamhetsstörning och förändrad kognition eller medvetandegrad . Det är ett tecken på svikt någonstans i kroppen, ungefär som feber…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

Psykos är ett kliniskt syndrom där verklighetsuppfattningen är påtagligt förändrad, med vanföreställningar, hallucinationer, desorganiserat tänkande eller grovt avvikande beteende. Psykos är inte en diagnos utan…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…smäll i bakre underbenet, nedsatt frånskjut, positivt vadkompressionstest och förändrad vilovinkel talar starkt för komplett ruptur. Normal aktiv plantarflexion utesluter inte skadan. Ultraljud används vid…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…betraktas i dag huvudsakligen som nociplastisk smärta, där smärtregleringen är förändrad utan att vävnadsskada eller inflammation tillräckligt förklarar symtomen. Prevalensen i befolkningen är omkring 2…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…strukturell, biokemisk eller histologisk avvikelse. Tillståndet kännetecknas av återkommande buksmärta eller bukobehag relaterat till tarmtömning och/eller förändrad avföringsfrekvens eller avföringsform, ofta tillsammans med förstoppning…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…Typiska besvär är successivt försämrad synskärpa, bländning, sämre kontrastseende, monokulär diplopi och förändrad refraktion. Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…men 15 till 20 procent av fallen globalt uppkommer hos personer som aldrig har rökt [1,2]. Vanliga symtom är nytillkommen eller förändrad hosta, hemoptys…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…än regel. Att dosera i särskilda populationer handlar inte om att memorera tabeller utan om att förstå vilken farmakokinetisk parameter som är förändrad, vilken doseringskomponent…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…ge komplementmedierad lys, Fc receptorberoende clearance, lokal inflammation eller förändrad receptorfunktion. Mekanismen omfattar såväl akuta alloimmuna katastrofer som autoimmuna cytopenier och organspecifika sjukdomar. Klassifikationen är…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…enteser. Med tiden kan strukturella förändringar med syndesmofyter och ankylos ge bestående rörelseinskränkning, förändrad sagittal hållning och nedsatt bröstkorgsrörlighet. Fysisk funktion påverkas dessutom av smärta…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…hudsjukdom, meibomkörteldysfunktion och förändrad tårfilm bidrar i varierande grad. Den traditionella anatomiska indelningen är fortfarande praktiskt användbar: Främre blefarit: inflammation kring ögonfransfolliklarna och den främre…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…resektionsvolymer [1 4]. Patienten ska samtidigt informeras om permanenta ärr, risk för sårkomplikationer, asymmetri, förändrad känsel och nedsatt amningsförmåga. Rökning, obesitas, diabetes, tidigare strålbehandling och…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…genom exempelvis proteinfosforylering, guaninnukleotidutbyte, proteolys, jonflöden eller förändrad lokalisering av transkriptionsregulatorer. Signalering klassificeras efter avståndet mellan signalproducerande och svarande cell. Endokrina signaler, exempelvis insulin och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…alkohol, sömn, sjukdom och patientens mål. Sensorvärden kan avvika från blodglukos vid snabbt förändrad glukosnivå, sensortryck, första användningsdygnet och vissa läkemedelsinterferenser. Kontrollera kapillärt blodglukos om…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…variation över tid; delirium enligt CAM kräver akut debut eller fluktuerande förlopp och nedsatt uppmärksamhet samt osammanhängande tankegång eller förändrad medvetandegrad [2]. Screening med exempelvis…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes efter transplantation (PTDM): diagnostik och behandling

…transplantation och påverkas av anemi, transfusion, förändrad erytrocytöverlevnad och snabbt ändrad njurfunktion [1,3]. Insulin är förstahandsbehandling vid uttalad eller instabil tidig hyperglykemi, akut sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

Sammanfattning Nedsatt njurfunktion förändrar eliminationen av många läkemedel och kan medföra ansamling, toxicitet eller behov av anpassning till dialysrelaterade läkemedelsförluster. Risken identifieras genom aktuell kreatininkoncentration…

ArtikelPreklinisk
Epigenetik

…definieras som studiet av stabila, mitotiskt eller meiotiskt ärftliga förändringar i genfunktion eller kromatintillstånd som inte förklaras av förändrad DNA sekvens. Mitotisk epigenetisk ärftlighet innebär…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…förändrad kammargeometri och sekundär mitralisinsufficiens. RAAS hämmare, ARNI, betablockerare och mineralokortikoidreceptorantagonister påverkar olika delar av dessa processer. SGLT2 hämmare verkar bland annat genom förändrad tubulär…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…De reagerar på exempelvis glutamat, ATP, cytokiner och förändrad extracellulär K⁺ koncentration. Särskilt astrocyter uppvisar receptorutlösta förändringar i intracellulärt Ca²⁺, ofta via G proteinkopplade receptorer…

ArtikelEkokardiografi
Hemodynamiska principer och beräkningar

…att bedöma blodflödets hastighet och riktning. Effekten innebär att ljudvågor som träffar ett rörligt föremål reflekteras med förändrad frekvens. Om ljudvågor träffar ett föremål som…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…Ta ett samtidigt APTT och anti Xa. Låg APTT med terapeutiskt anti Xa talar för förändrad APTT respons, ofta på grund av förhöjt faktor VIII…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

…hemolys, blödning, transfusion och förändrad erytrocytomsättning. Patienter med cirros utan känd diabetes bör därför undersökas med fasteglukos och HbA1c, men ett normalt resultat utesluter inte…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…även vid normal lungröntgen Ofrivillig viktnedgång och nattsvettningar Rökare eller ex rökare över 40 år med ny eller förändrad hosta Heshet mer än tre veckor…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…ospecifikt men oftast tecken på sekundär huvudvärk. \ Ömma temporalisartärer, tuggclaudicatio → misstänk temporalisarterit (jättecellsarterit) \ Huvudvärk med förändrad karaktär, särskilt om tilltagande → tumör, läkemedelsinducerad huvudvärk…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…kombination av genetisk predisposition, vävnadsskada, förändrad antigenpresentation och otillräcklig regulatorisk T cellsfunktion. Fullständig T cellsaktivering kan schematiskt delas in i tre signaler. Signal 1 uppstår…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…svar i vaskulariserad vävnad på mikroorganismer, cellskada eller immunologisk aktivering. Svaret omfattar förändrat blodflöde och kärlpermeabilitet, rekrytering av leukocyter, aktivering av lokala effektormekanismer samt efterföljande…