60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…vitaminvärde är inte alltid liktydigt med toxicitet; kliniska konsekvenser och organspecifika markörer måste ingå i bedömningen. Grupp Vitaminer Huvudsaklig hantering Typisk klinisk konsekvens Fettlösliga A…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…interventionen mot både skörhet och fall är progressiv styrke och balansträning , i kombination med tillräckligt proteinintag och åtgärdad D vitaminbrist. Skörhet: begrepp och patofysiologi Skörhet …

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…Uttalad leversvikt med koagulopati. Svår okontrollerad hypertoni. Nyligen genomgången intrakraniell blödning utan förnyad nytta–riskbedömning. Bristande möjlighet till provtagning och uppföljning: relativ, men i praktiken…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…A transporteras specifikt med retinolbindande protein, vitamin D huvudsakligen med vitamin D bindande protein och vitamin E och K framför allt i lipoproteiner. Lever och…

ArtikelHematologi & onkologi
Hemofili A och B: diagnostik och behandling

…bedöma hämmarrisken och möjliggöra familjeutredning. Svår och moderat hemofili ska i regel behandlas profylaktiskt, inte enbart vid blödning. Hemofili A kan förebyggande behandlas med faktor…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…influensavirus med genetiskt ursprung från svin, fågel och människa. Viruset identifierades våren 2009 och WHO deklarerade pandemi i juni samma år [1]. Beteckningen A(H1N1…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…rs10455872 och rs3798220, är associerade med små apo(a) isoformer, högt Lp(a) och ökad risk för kranskärlssjukdom. I en stor genetisk studie var oddskvoten…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…Hepatit A ska handläggas tillsammans med vårdhygien och smittskydd. Patienten är mest smittsam under de två veckorna före ikterus och vanligen till en vecka efter…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit A: indikationer och schema

…som har sex med män, personer som använder injicerade eller icke injicerade droger, personer i hemlöshet och personal som yrkesmässigt hanterar hepatit A virus eller…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…blod och sexuell exponering Ofta vid superinfektion Förebyggs indirekt med HBV vaccination HEV Hepeviridae; positivt enkelsträngat RNA Vanligen icke höljeförsett i feces; kvasihöljeförsett i blod…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…Graden av glykering bestäms av glukoskoncentrationen och av hur länge proteinet exponeras. HbA1c definieras som hemoglobin A med glukos bundet till det N terminala valinet…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…tolerans, abstinens och ett i stort sett bensodiazepinliknande biverkningsmönster. Läkemedelsgrupp Primär mekanism Typiska användningsområden Viktiga begränsningar Bensodiazepiner Positiv allosterisk modulering av GABA_A Akut ångest…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…septisk chock; mer sällan anafylaxi och systemisk toxicitet av lokalanestetika Kompressioner vid systoliskt tryck under 50 mmHg med ETCO₂ fall, adrenalin i små steg, ultraljud…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…influensa A, med omkring 95 procent av fallen symtomatiska inom 2,8 dagar. För influensa B var skattningen kortare, men underlaget var begränsat och symtomdebut…

ArtikelÖvrigt
Referenser och källor

…Övergripande referenser och källor Clinical Arrhythmology and Electrophysiology: A Companion to Braunwald's Heart Disease Zipes D et al Elsevier 2013 Gå till denna referens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…vuxna [1]. I en metaanalys var grupp A streptokocker påvisbara hos cirka 25 procent av barn och 14 procent av vuxna med faryngitsymtom. Asymtomatiskt bärarskap…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit hos barn: diagnostik och behandling

…emellertid inte liktydigt med att GAS orsakar den aktuella sjukdomen. Omkring 10 procent av friska barn i höginkomstländer är asymtomatiska bärare, och vissa kohorter har…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit: diagnostik och behandling

…därför att bakterien finns i svalget, men bevisar inte ensamt att den orsakar den aktuella infektionen. Testresultatet måste tolkas tillsammans med symtom, status och epidemiologi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…IDL, LDL och lipoprotein(a)) och varje partikel innehåller exakt en ApoB molekyl. Analysen ger därför ett direkt mått på antalet aterogena partiklar i blodet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…i GLA, med brist på alfa galaktosidas A och ansamling av främst globotriaosylceramid (Gb3) och globotriaosylsfingosin (lyso Gb3). Klassisk sjukdom debuterar ofta i barndomen med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska misstänkas vid snabbt progredierande chock eller multiorgansvikt i kombination med erytrodermi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…vancomycin. Kontakta kirurg, infektionsläkare och intensivvård tidigt. Recidiv behandlas med fidaxomicin eller vancomycin i nedtrappat pulsschema. Vid upprepade recidiv bör fekal mikrobiotabehandling övervägas efter antibiotikakuren…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…blodtryck). Hypertension är ett tecken på uttalad bradykardi med kraftig sympatikusaktivering. I dessa fall skall blodtrycket inte sänkas eftersom det kan leda till kardiogen chock…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och förs via vensystemet till höger hjärthalva. Venös tromboembolism (VTE) är en samlingsterm för DVT och…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas, rosfeber

…avflödet: fotsvamp med interdigital fissurering, sår, eksem, bensår, venös insufficiens, lymfödem, fetma och tidigare erysipelasepisod. Diagnosen är klinisk. Blododling är positiv i endast några få…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…också a priori risken jämfört med enbart åldersrisken. Mosaicism uppkommer när en postzygotisk celldelningsavvikelse ger två eller flera genetiskt skilda cellinjer. Fördelningen mellan placenta och…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…och Haemophilus influenzae påvisas ibland i luftvägssekret men saknar övertygande orsakssamband vid akut bronkit hos en tidigare lungfrisk person. Den kliniska bilden inleds ofta med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…Indikation ALAT ingår i leverstatus och beställs vid misstänkt leversjukdom, oklara buksymtom, trötthet, ikterus, förhöjda levervärden vid tidigare provtagning, uppföljning av läkemedelsbehandling med känd hepatotoxicitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…återuttrycks vid hepatocellulär cancer och germinalcellstumörer med gulesäckskomponent. Låga värden Trisomi 21 (vid graviditetsscreening) Höga värden Hepatocellulär cancer (HCC) Germinalcellstumör i testikel eller ovarium Akut…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…och coxiber minskar denna komponent genom att hämma prostaglandinsyntesen, medan lokalanestetika blockerar den efterföljande impulsfortledningen. Snabb, väl lokaliserad smärta fortleds huvudsakligen i tunt myeliniserade A…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…Alveolartryck, P_A Tryck i alveolerna Skillnaden mot P_atm driver flödet Pleuratryck, P_pl Tryck i pleurarummet Speglar bröstväggens och respirationsmusklernas kraftöverföring Transpulmonellt tryck…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…heparin), förlänger tiden. Provtagning och preanalys Provet tas i citratrör (blått lock) med exakt fyllnadsvolym, eftersom fel citrat/blod kvot ger felaktigt resultat. Röret ska…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…Desinficera och låt lufttorka. 2. Bedöva huden med en liten mängd lidokain utan adrenalin. 3. Punktera 1–2 cm proximalt om handlovsvecket i 30–45…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…Syftet med Heimlich manöver är att skapa en luftstöt som tvingar luftvägshindret upp i luftvägarna. Manövern utförs som följer: 1. Ställ dig bakom personen, och…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och vid behov andra aktiva delar av orbicularis oculi. Effekten börjar vanligen…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…både A och B strukturer uttrycks på samma erytrocyt. Den serologiska fenotypen kan inte alltid skilja homozygoti från heterozygoti: en person med grupp A kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…behandlas kortfattat här eftersom hypomagnesemi ofta samexisterar med malnutrition och påverkar svaret på tiamin, kalium, kalcium och vitamin D. I höginkomstländer är manifest vitamin A …

ArtikelPreklinisk
DNA-replikationens biokemi

…är en högergängad dubbelhelix med cirka 2 nm diameter, ungefär 3,4 nm stigning per helixvarv och i genomsnitt cirka 10,5 baspar per varv…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…pseudoaneurysm, intrakardiell fistel och nytillkommen partiell lossning av klaffprotes utgör ett huvudkriterium (bilddiagnostik) i Duke kriterierna; positiva blododlingar med typiskt agens är ett annat. Säker…

ArtikelReumatologi
Familjär medelhavsfeber: diagnostik och behandling

…är vanligast hos personer med turkisk, armenisk, arabisk, sefardisk judisk eller annan östmediterran bakgrund, men förekommer i alla befolkningsgrupper. Migration och ökad tillgång till genetisk…

ArtikelPreklinisk
Genetisk drift, grundareffekt och migration

…processer samtidigt. Referensmodellen: allelfrekvenser och Hardy–Weinberg jämvikt För ett autosomalt bialleliskt locus med allelerna A och a betecknas deras frekvenser p respektive q. Om…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…jämställas med säkerställda kliniskt betydelsefulla varianter. Ett negativt test utesluter inte heller risk, eftersom sällsynta varianter kan saknas i panelen och en patient med en…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

…och nedbrytande enzymer, och plasmider med resistensgener kan spridas mellan bakterier genom konjugation [1]. Kliniskt relevanta grupper Gramnegativa stavar utgör en heterogen grupp bakterier. I…

ArtikelPreklinisk
Hardy-Weinbergs princip

…individ bidrar då med två allelkopior till genpoolen, och varje haploid gamet innehåller en kopia. Vid könsuppdelade populationer förutsätts allelfrekvenserna vara lika i de två…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp

…att fördröja eller göra onödiga avbrott i HLR. Under avancerad hjärt lungräddning (A HLR) ges behandling utifrån hjärtrytm, adrenalin och vid kvarstående defibrillerbar rytm amiodaron…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…och behandling med dantrolen . Referenser DeBehnke DJ, Hilander SJ, Dobler DW, Wickman LL, Swart GL. The hemodynamic and arterial blood gas response to asphyxiation: a…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

Pneumothorax (tryckpneumothorax, ventilpneumothorax) Vid pneumothorax finns fri luft i thorax. Detta är oftast ofarligt och kan även drabba friska individer. Vid tryckpneumothorax är luftmängden så…