60+ träffar
…vitaminvärde är inte alltid liktydigt med toxicitet; kliniska konsekvenser och organspecifika markörer måste ingå i bedömningen. Grupp Vitaminer Huvudsaklig hantering Typisk klinisk konsekvens Fettlösliga A…
…i kombination med tillräckligt proteinintag och åtgärdad D vitaminbrist. Skörhet: begrepp och patofysiologi Skörhet (frailty) beskriver ett tillstånd där åldrandeförändringar i flera organsystem tillsammans gjort…
…Uttalad leversvikt med koagulopati. Svår okontrollerad hypertoni. Nyligen genomgången intrakraniell blödning utan förnyad nytta–riskbedömning. Bristande möjlighet till provtagning och uppföljning: relativ, men i praktiken…
…betydligt. Vitamin A transporteras specifikt med retinolbindande protein, vitamin D huvudsakligen med vitamin D bindande protein och vitamin E och K framför allt i lipoproteiner…
…samt behandling av hämmare och genterapi ska planeras i samråd med ett hemofilicentrum. Bakgrund och epidemiologi Hemofili A orsakas av bristande aktivitet hos faktor VIII…
…influensavirus med genetiskt ursprung från svin, fågel och människa. Viruset identifierades våren 2009 och WHO deklarerade pandemi i juni samma år [1]. Beteckningen A(H1N1…
…hämmare sänker Lp(a) måttligt, men ordineras i första hand utifrån indikation för LDL sänkning. RNA baserade behandlingar kan sänka Lp(a) med omkring 80…
…hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är vanligen omkring 28 dagar, med ett…
…som har sex med män, personer som använder injicerade eller icke injicerade droger, personer i hemlöshet och personal som yrkesmässigt hanterar hepatit A virus eller…
…med 15 % som kanakinumab gav i CANTOS [6]. Lp(a)HORIZON kan ha haft otillräcklig statistisk styrka. Enligt mendelsk randomisering beror nyttan av Lp(a…
Hepatitvirus A–E orsakar likartad hepatocellulär inflammation men skiljer sig fundamentalt i replikation, smittväg, kronifieringsrisk och serologiskt tidsförlopp. Korrekt tolkning kräver att antikroppar, antigen och…
…länge proteinet exponeras. HbA1c definieras som hemoglobin A med glukos bundet till det N terminala valinet på en eller båda β kedjorna [1]. Reaktionen går…
…speglar i hög grad dosering och klinisk användning. Z läkemedlen zopiklon, zolpidem och zaleplon har annan kemisk grundstruktur men binder till bensodiazepinbindningsstället på GABA_A…
…septisk chock; mer sällan anafylaxi och systemisk toxicitet av lokalanestetika Kompressioner vid systoliskt tryck under 50 mmHg med ETCO₂ fall, adrenalin i små steg, ultraljud…
…kort. En systematisk analys uppskattade medianen till 1,4 dagar för influensa A, med omkring 95 procent av fallen symtomatiska inom 2,8 dagar. För…
…denna referens Chou's Electrocardiography in Clinical Practice Borys Surawicz & Timothy Knilans Elsevier 2008 Gå till denna referens Clinical Electrocardiography: A Simplified Approach Ary L…
…Scharlakansfeber är en toxinmedierad manifestation av infektion med grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes . Sjukdomen drabbar främst barn i förskole och tidig skolålder och kännetecknas av…
…2]. Positivt test är emellertid inte liktydigt med att GAS orsakar den aktuella sjukdomen. Omkring 10 procent av friska barn i höginkomstländer är asymtomatiska bärare…
…infektioner. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad andningsstörning behandlas inte här. Halsont svarar för omkring 1 till 2 procent av öppenvårdsbesöken. Virus är vanligast i alla åldrar. GAS…
…ApoB påverkas mindre av senaste måltid än triglycerider, men uttalad hypertriglyceridemi ( 10 mmol/L) med kylomikronemi kan ge viss interferens i vissa analysmetoder. Akut sjukdom…
…i GLA, med brist på alfa galaktosidas A och ansamling av främst globotriaosylceramid (Gb3) och globotriaosylsfingosin (lyso Gb3). Klassisk sjukdom debuterar ofta i barndomen med…
…Enligt Läkemedelsverkets och Stramas rekommendationer behandlas erysipelas och cellulit med fenoximetylpenicillin 1 g × 3 (2 g × 3 vid vikt 90–120 kg) i 10 dygn…
…flödet i en cylinder är konstant så är flödet ( Q ) produkten av cylinderns area ( A ) och flödets hastighet ( v ): Q = A • v Med denna…
…toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska misstänkas vid snabbt progredierande chock eller multiorgansvikt i kombination med erytrodermi…
…kirurgi eller sondnutrition samtidig eller fortsatt antibiotikabehandling under CDI behandlingen. Protonpumpshämmare har i observationsstudier associerats med både primär och recidiverande CDI, men residual confounding är
…blodtryck). Hypertension är ett tecken på uttalad bradykardi med kraftig sympatikusaktivering. I dessa fall skall blodtrycket inte sänkas eftersom det kan leda till kardiogen chock…
…m.fl.). En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och förs via vensystemet till höger hjärthalva. Venös tromboembolism (VTE…
…och därmed ökar risken för nästa. Behandling av lymfödem med kompression har i randomiserad studie visat sig kraftfullt recidivförebyggande, och antibiotikaprofylax har effekt så länge…
…kalla månader, parallellt med förekomsten av grupp A streptokockinfektioner i svalget. I en studie inträffade 65 procent av fallen mellan oktober och mars [5]. Även…
…epidemiologi PSGN är den klassiska formen av akut infektionsrelaterad glomerulonefrit hos barn. Tillståndet uppkommer efter infektion med nefritogena stammar av grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes …
…vägledning krävs för en familjespecifik riskbedömning. En tidigare aneuploid graviditet höjer också a priori risken jämfört med enbart åldersrisken. Mosaicism uppkommer när en postzygotisk celldelningsavvikelse…
…Klinisk avgränsning och diagnostisk princip Hepatit A, B, C, D och E är hepatotropa virus med olika smittvägar och olika förmåga att orsaka kronisk infektion…
…gånger längre än vad de flesta förväntar sig. Antibiotika förkortar hostan med under ett halvt dygn i genomsnitt, förbättrar inte den samlade sjukdomskänslan och orsakar…
…för akut hepatocellulär skada: akut virushepatit (A, B, C, E), läkemedels eller toxininducerad leverskada (t.ex. paracetamolintoxikation), ischemisk hepatit ("chocklever") eller autoimmun hepatit i skov…
…vid hepatocellulär cancer och germinalcellstumörer med gulesäckskomponent. Låga värden Trisomi 21 (vid graviditetsscreening) Höga värden Hepatocellulär cancer (HCC) Germinalcellstumör i testikel eller ovarium Akut eller…
…äldre patienter med diabetes, kärlsjukdom, bukkirurgi eller anorektal patologi. Typ II är monomikrobiell och orsakas oftast av grupp A streptokocker, ibland i kombination med Staphylococcus…
…medan lokalanestetika blockerar den efterföljande impulsfortledningen. Snabb, väl lokaliserad smärta fortleds huvudsakligen i tunt myeliniserade Aδ fibrer. Omyeliniserade C fibrer leder långsammare, mer diffus…
…tangentiellt med liten friktion men motsätter sig att de dras isär. Lungan följer därför bröstväggens expansion trots att den saknar egna muskler. Luft i pleurarummet…
…bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid…
…och fibrinogen, det vill säga den intrinsiska vägen och den gemensamma slutvägen av koagulationskaskaden. I laboratoriet aktiveras plasma med en kontaktaktivator (t.ex. silika, kaolin…
…med förväntad blödning eller stora volymskiften. Patienter där icke invasiv mätning är otillförlitlig: uttalad obesitas, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortaballongpump. Bedömning av slagvolymsvariation som led i…
…hunnit repolarisera innan impulsen passerat AV noden kan impulsen cirkulera tillbaka genom den och således etablera en re entry i AV noden ( Figur 47 A )…
…den manuellt, alternativt med Heimlich manöver. Heimlich manöver Syftet med Heimlich manöver är att skapa en luftstöt som tvingar luftvägshindret upp i luftvägarna. Manövern utförs…
…metoder kommer nu diskuteras i detalj. E/A kvot Flödet över mitralisklaffen Flödet över mitralisklaffen undersöks i apikal fyrkammarvy (A4C) med hjälp av pulsad doppler…
…segmentell kraniell dystoni efter multidisciplinär bedömning. Bakgrund och epidemiologi Blefarospasm räknas till fokala dystonier med debut i vuxen ålder. Beteckningen benign essentiell blefarospasm förekommer fortfarande…
…IgM antikroppar med reaktivitet vid 37 °C kan ge kraftig komplementaktivering och intravaskulär hemolys. IgG antikroppar ger oftare Fc receptorförmedlad sekvestration i mjälte och lever…
…behandlas kortfattat här eftersom hypomagnesemi ofta samexisterar med malnutrition och påverkar svaret på tiamin, kalium, kalcium och vitamin D. I höginkomstländer är manifest vitamin A …
…en stor del av dubbelhelixens termodynamiska stabilitet Vätebindningarna är viktiga för specificiteten i basparningen men ska inte förväxlas med den huvudsakliga longitudinella stabiliseringen av helixen…
…pseudoaneurysm, intrakardiell fistel och nytillkommen partiell lossning av klaffprotes utgör ett huvudkriterium (bilddiagnostik) i Duke kriterierna; positiva blododlingar med typiskt agens är ett annat. Säker…
…eller sammansatt heterozygota exon 10 varianter var associerade med tidigare debut och fler attacker [3]. Debut i vuxen ålder förekommer och har ofta lindrigare eller…
…I en europeisk metaanalys var punktprevalensen 13,1 procent för självrapporterad allergi, 16,6 procent för sensibilisering med specifikt IgE och endast 0,8 procent…
…Kromogranin A har begränsad specificitet och ska inte användas som screeningprov vid ospecifika symtom. Lokaliserad sjukdom behandlas i första hand med komplett endoskopisk eller kirurgisk…
…ett locus i en population. I en diploid autosomal population med N individer finns 2N allelkopior. Om allel A förekommer i n_A kopior är…
…B\ 15:02 samt HLA A\ 31:01 och karbamazepin, HLA B\ 58:01 och allopurinol, CYP2C9 tillsammans med VKORC1 och warfarin samt SLCO1B1 och…
…och plasmider med resistensgener kan spridas mellan bakterier genom konjugation [1]. Kliniskt relevanta grupper Gramnegativa stavar utgör en heterogen grupp bakterier. I klinisk mikrobiologi behöver…
…Sambandet med en föregående infektion stärker misstanken men är inte nödvändigt för diagnos. Vaccination är en betydligt svagare riskfaktor än infektion. Influensavaccination har i vissa…
…allelfrekvenser och genotypfrekvenser vid ett locus. För ett autosomalt, bialleliskt locus med allelerna A och a, vars frekvenser betecknas p respektive q, gäller p+q=1…
…och defibrillera ventrikelflimmer eller pulslös ventrikeltakykardi utan att fördröja eller göra onödiga avbrott i HLR. Under avancerad hjärt lungräddning (A HLR) ges behandling utifrån hjärtrytm…
…al. Molecular mechanisms and pathophysiology of perioperative hypersensitivity and anaphylaxis: a narrative review. Br J Anaesth 2019;123:e3849. Wallmuller C, Meron G, Kurkciyan I…
…med venkanyl : Kan göras prehospitalt. Använd en grov venkanyl, som är minst 7 cm lång. Kanylen trycks in 4:e eller 5:e interkostalrummet i…
