Diarré definieras som lös eller vattnig avföring minst tre gånger per dygn. Akut understiger 14 dagar, persisterande varar 14–29 dagar och kronisk minst 30…

Sammanfattning Irritabel tarm, IBS, är en funktionell mag tarmstörning med multifaktoriell patofysiologi utan patognomonisk strukturell, biokemisk eller histologisk avvikelse. Tillståndet kännetecknas av återkommande buksmärta eller…

…pseudoobstruktion, diarré, förstoppning eller fekal inkontinens. Funktionell organisation av gastrointestinal motilitet Motilitetens uppgift är inte enbart att transportera luminalt innehåll aboralt. Den ska också blanda…

…där passage av tarminnehåll är upphävd eller kraftigt försvårad. I svensk klinisk användning omfattar termen både mekanisk tarmobstruktion och funktionell motilitetsstörning, paralytisk ileus eller pseudoobstruktion…

…genom en finreglerad balans mellan näringskopplad absorption, elektroneutral och elektrogen jontransport samt kryptsekretion. Diarré uppstår när sekretionsbelastning, osmotiska krafter, slemhinneskada eller snabb transit överstiger tunntarmens…

…asymtomatisk. Vanliga symtom är uppblåsthet, buksmärta, flatulens, borborygmi och diarré. Symtomens svårighetsgrad bestäms inte bara av laktasaktiviteten utan även av laktosdosen, samtidigt födointag, tarmtransit, kolonens…

Fekalt kalprotektin är ett neutrofilhärstammande protein som mäts i avföring och används för att skilja inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) från funktionella tillstånd som IBS, samt för…

…Viktiga differentialdiagnoser är celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom, infektion, funktionell tarmsjukdom, annan FODMAP känslighet och komjölksproteinallergi. Vid sekundär laktasbrist behandlas grundsjukdomen, och laktasbristen är ofta övergående [4…

…Hög feber, tydlig allmänpåverkan, ihållande diarré, kräkningar eller andra uttalade symtom ska inte förklaras med tandsprickning utan utredas på sedvanligt sätt [3,4]. Symtom lindras…

…sänkt TSH görs tyreoideascintigrafi eftersom en hyperfunktionell knöl vanligen inte ska finnålsaspireras. Icke funktionella knölar riskklassificeras med ett standardiserat ultraljudssystem, i första hand EU TIRADS…

…igen CVID, agammaglobulinemi och kombinerad immunbrist välja och tolka funktionella antikroppsanalyser identifiera patienter som behöver skyndsam immunologisk utredning När ska IgG och IgA analyseras? Utredning…

…subenhetssammansättning eller modifierad intracellulär signalering. Om en agonist då avlägsnas abrupt blir den endogena signaleringen otillräcklig och ett funktionellt underskott uppstår. Kronisk receptorblockad kan omvänt…

…pH, pankreassekret, galla, borstbrämsenzymer och specifika membrantransportörer. Störning i ett enda led kan ge osmotisk diarré, steatorré, viktnedgång eller specifika näringsbrister. Grundprinciper: digestion, absorption och…

Sammanfattning Andningshinder hos vuxna avser här mekanisk eller funktionell obstruktion från munhåla och svalg till trakea och huvudbronker. Tillståndet ska misstänkas vid stridor, förändrad röst…

Antipsykotika minskar framför allt positiva psykossymtom genom D2 receptorblockad eller funktionell dopaminmodulering, men preparaten skiljer sig mer i biverkningsprofil än i genomsnittlig antipsykotisk effekt. Typiska…

Sammanfattning Järnbehandling är indicerad vid verifierad absolut järnbrist och, i vissa sjukdomstillstånd, vid funktionell järnbrist. Erytropoesstimulerande läkemedel, ESA, är däremot främst aktuella vid anemi vid…

Sammanfattning Förstoppning hos barn är vanligt och i omkring 90 till 95 procent av fallen funktionell, utan påvisbar organisk sjukdom. Diagnosen ställs vanligen genom anamnes…

…dels behandling som hämmar hormonsyntes, hormonfrisättning eller perifer T3 bildning, alternativt destruerar funktionell tyreoideavävnad. Säker behandling förutsätter förståelse av T4:s långsamma farmakokinetik, tyreoidearubbningens etiologi…

…behov balans, andningsträning och specifik funktionell träning. En kombination av rörlighetsövningar, styrketräning och aerob träning ger bättre funktionella resultat än enbart rörlighetsträning [1,2]. Fysioterapeutledd…

…svar på ofraktionerat heparin eller lågmolekylärt heparin (LMH). Analysen ska i första hand vara en funktionell aktivitetsmätning. Vid låg aktivitet kompletteras med antitrombinantigen för klassificering…

…att bekräfta ataxi, lokalisera störningen och skilja cerebellär ataxi från sensorisk, vestibulär och funktionell gångstörning. Debut och tidsförlopp styr den fortsatta handläggningen. Plötslig ataxi ska…

…och långvariga stressanpassning. Funktionell anatomi och makroskopisk organisation Binjurarna är pariga endokrina organ belägna retroperitonealt ovanför och något medialt om njurarnas övre poler. De ligger…

…oculi. Tillståndet debuterar oftast i 50 till 60 årsåldern, är vanligare hos kvinnor och kan orsaka uttalad aktivitetsbegränsning eller funktionell blindhet. Diagnosen är klinisk. Kärnfyndet…

…och resorberas för att bevara mekanisk och kemisk homeostas. Systemen är funktionellt kopplade genom intrakraniell compliance och relationen mellan cerebralt perfusionstryck, medelartärtryck och intrakraniellt tryck…

…prognostisk rådgivning eller genetisk vägledning. Specialistens uppgift är att skilja tre diagnostiska nivåer: kognitiv och funktionell svårighetsgrad, kognitivt eller beteendemässigt syndrom samt sannolik bakomliggande sjukdom…

…En kefalometrisk avvikelse är inte ensam en behandlingsindikation. Basutredningen omfattar anamnes, klinisk ansiktsanalys, funktionell undersökning, intraoral undersökning, fotografier, digitala tandmodeller eller skanning samt panoramaröntgen och…

…buksmärta. Symtomen räcker inte för diagnos, eftersom samma kliniska bild kan förekomma vid funktionell dyspepsi, läkemedelsutlöst dysmotilitet och både normal och snabb ventrikeltömning [1,2]…

…i epigastriet, postprandiell fyllnadskänsla och tidig mättnad. Hos de flesta som utreds hittas ingen organisk orsak (funktionell dyspepsi enligt Rom IV), medan peptiskt ulkus, erosiv…

…Diagnosen är vanligen klinisk. Handläggningen styrs av två separata dimensioner: inflammatorisk aktivitet och anatomisk eller funktionell svårighetsgrad. Aktiv sjukdom definieras ofta som Clinical Activity Score…

…används fekal inkontinens. Den vanligaste formen är retentiv fekal inkontinens, där funktionell förstoppning med fekalom, rektumdilatation och nedsatt signalering leder till överrinningsläckage. Omkring 20 procent…

…ändrat preparatval, startdos, titrering eller monitorering. Klinisk nytta förutsätter emellertid korrekt översättning från genotyp till funktionell fenotyp och samtidig bedömning av indikation, interaktioner, organfunktion, samsjuklighet…

…IgE medierad och blandad immunologisk sjukdom, enzymbrist, kolhydratmalabsorption och funktionell tarmkänslighet. Självrapporterad födoämnesallergi är mycket vanligare än verifierad allergi. I europeiska studier var punktprevalensen 13…

…medfödd isolerad GnRH brist, med eller utan nedsatt luktsinne förvärvad organisk hypotalamus eller hypofyssjukdom funktionell hypogonadism utan påvisbar destruktiv skada iatrogen suppression, framför allt genom…

…perifer neuropati och kognitiv svikt. Referensintervall 150–650 pmol/L 150–250 pmol/L betraktas som gränsvärde där funktionell brist bör uteslutas Synonymer B12, kobalamin…

…hemoglobinkoncentration och ventriklarnas belastning. Funktionell översikt och koronar kärlarkitektur Höger och vänster koronarartär avgår från aortaroten, vanligen från höger respektive vänster sinus aortae strax ovanför…

…ryggmärg, bäckenbotten och viljemässig kontroll. Begrepp och funktionell avgränsning Kräkning , emes, är en aktivt koordinerad expulsiv motorakt där gastrointestinalkanalens relaxation kombineras med kraftig kontraktion av…

…utsöndring av bilirubin, kolesterol och främmande ämnen. Funktionell anatomi och flödesriktningar Leverparenkymet är organiserat i förgrenade, vanligen en till två celler tjocka hepatocytplattor. Mellan plattorna…

…snabb interaktion mellan blod och endotel. Den funktionella organisationen skiljer lungan från organ som får en begränsad andel av hjärtminutvolymen. Ett ämne i systemvenöst blod…

…relativt fixerat mot underlaget. Ureternas sneda intramurala förlopp bidrar till en funktionell antirefluxmekanism: när detrusor och blåsvägg spänns komprimeras det intramurala uretersegmentet. Mekanismen är beroende…

…blockmönster. Funktionell organisation och signalflöde Den neuromuskulära synapsen är en kolinerg kemisk synaps mellan en terminal gren av ett α motorneuron och en skelettmuskelfiber. Motorneuronets…

…tryckgränser och kliniskt viktiga läkemedels och sjukdomsberoende undantag. Makroanatomi och funktionell zonindelning Njurarna ligger retroperitonealt på den bakre bukväggen, ungefär i nivå med T12–L3…

…sensorisk återkoppling och neurologisk sjukdom. Motorisk enhet: anatomisk och funktionell organisation En motorisk enhet består av ett α motoneuron, dess axon med terminala förgreningar och…

…cellulära organisation I snäv bemärkelse avser proteinsyntes translation av moget mRNA till en polypeptid. I funktionell mening omfattar processen även aminoacylering av tRNA, ribosomal avkodning…

…andra apikala transportsystem bidrar. När jodid har nått gränsskiktet mellan apikal membranyta och kolloid kopplas transporten funktionellt till oxidation och organifiering, vilket håller den fria…

…lägre efficacy trots full receptorockupation. En partiell agonist kan därför fungera som funktionell antagonist i närvaro av en starkare agonist. En invers agonist minskar receptorns…

…som kan erbjuda ett strukturerat behandlingsprogram. För de flesta slutna akuta rupturer ger icke operativ behandling med funktionell ortos, tidig skyddad belastning och successiv mobilisering…

…är att ge järn, framför allt intravenöst, till patienter med absolut eller funktionell järnbrist, eftersom peroralt järn absorberas dåligt vid inflammation. Den tredje är en…

…eller folatbrist med störd DNA syntes inflammation med hepcidinmedierad järnretention och hämmad erytropoes njursvikt med relativ erytropoetinbrist och funktionell järnbrist hemolys med förkortad erytrocytöverlevnad benmärgssjukdom…

…Extracellulär mikrob, toxin eller annat upptaget antigen Cellulärt uttryck Nästan alla kärnförande celler Främst professionella antigenpresenterande celler Indelningen är funktionell men inte absolut. Exogena antigen…

…eller blockerad. Klassifikation bör därför bygga på en kombination av morfologi, biokemiska markörer och funktionell intervention. Apoptos är inte synonymt med programmerad celldöd. Programmerad celldöd…

…steganpassat med smärtlindring, intraartikulär kortikosteroidinjektion i det smärtdominerade skedet och smärtstyrd rörlighetsträning. Axelns anatomi och smärtmekanismer Ledytor och funktionell stabilitet Axelleden, glenohumeralleden, är en kulled…

…till 300 pmol/L beroende på laboratoriets metod, bör metylmalonat användas för att påvisa funktionell B12 brist. Homocystein är mindre specifikt eftersom det även stiger…

…immunstatus och mikrobiotans sammansättning. Gränsdragningen är funktionell snarare än absolut. Ribosomer och basal energimetabolism är essentiella för all tillväxt men räknas normalt inte som virulensfaktorer…

…tidsmässigt samordnade. Ribosomer, cytoskelettproteiner, membrandomäner och ibland specialiserade intracellulära membran eller proteinbaserade mikrokompartment skapar funktionell kompartmentalisering. Strukturell klassifikation beskriver observerbara egenskaper såsom gramreaktion, syrafasthet, cellform…

…eller oförklarad hypokalemi. En benign, icke funktionell förändring behöver normalt varken upprepad hormonprovtagning eller bilddiagnostik. Vid MACS följs i stället kortisolrelaterade komorbiditeter årligen. Kirurgi är…

…Slutna, isolerade frakturer med bibehållen acceptabel ställning kan behandlas icke operativt, initialt med skena och därefter funktionell ortos. Behandlingen kräver tidig klinisk och radiologisk kontroll…

…1]. Stabila, slutna och minimalt felställda frakturer kan behandlas med reposition och gips eller funktionell ortos, förutsatt att läget kan bibehållas och kontrolleras tätt. Dislocerade…

…Bakgrund och epidemiologi Definition ESBL är en funktionell benämning på förvärvade beta laktamaser som hydrolyserar tredje generationens cefalosporiner och aztreonam men som i regel hämmas…

…essentiell tremor och degenerativ parkinsonism, men är inte ett rutinprov. Behandlingsindikationen avgörs av funktionell och psykosocial påverkan, inte enbart av tremoramplituden. Vid lindriga besvär räcker…

…fortfarande är reinnerveringsbar, om proximal och distal facialisnerv finns tillgängliga, samt patientens funktionella mål, samsjuklighet och möjlighet till långvarig rehabilitering [1,2]. Vid känd nervavskärning…