Sammanfattning Onormal uterin blödning (abnormal uterine bleeding, AUB) är blödning från livmoderkroppen som avviker från normal menstruation i frekvens, regelbundenhet, varaktighet eller mängd. Tillståndet drabbar…

…vänstersidig hjärtsjukdom Hjärtsvikt med bevarad, lätt reducerad eller reducerad ejektionsfraktion, vänstersidig klaffsjukdom samt medfödda eller förvärvade tillstånd som leder till postkapillär PH. 3 PH associ

…helt eller delvis utanför retledningssystemet (vilket går långsamt). Breda QRS takyarytmier kan dock vara supraventrikulära om något av följande tillstånd föreligger samtidigt: skänkelblock, aberrant överledning…

Sömn är ett aktivt, cykliskt neurofysiologiskt tillstånd där NREM och REM sömn genereras av samverkande homeostatiska, cirkadiska och hjärnstamsbaserade nätverk. Stadierna skiljer sig avseende neuronal…

…det egentligen rör sig om en onormal fördröjning . Alla impulser passerar AV noden men det går långsammare än normalt. AV block I är oftast ofarligt…

…vaccinationsschema och kontroll av neutraliserande antikroppar. Misstänkt klinisk rabies är ett högspecialiserat infektionsmedicinskt tillstånd som kräver omedelbar kontakt med infektionsspecialist, kliniskt mikrobiologiskt referenslaboratorium och ansvarig…

…varaktighet. Definition och klinisk avgränsning International League Against Epilepsy (ILAE) definierar status epilepticus som ett tillstånd där mekanismerna som normalt avslutar ett anfall sviktar, eller…

…vänsterkammarkardiomyopati tillsammans med medfödda hjärtmissbildningar eller i syndrom som ett förvärvat och ofta övergående fynd vid graviditet, uthållighetsträning och andra tillstånd med ökad förbelastning [1…

…uppstår, vilka former som är normala, kriterierna för patologiska Q vågor, vilka tillstånd utöver infarkt som ger dem och hur fynden värderas i klinisk praxis…

…särskilt vid bedömning av akut ischemi, eftersom den är förändrad vid en lång rad tillstånd. Vid ischemidiagnostik bedömer man om J punkten (punkten där kammarkomplexet…

T vågen visar kammarmyokardiets repolarisation, och den förändras vid fler tillstånd än någon annan del av EKG kurvan: ischemi, elektrolytrubbningar, läkemedel, kammarhypertrofi, kardiomyopati, hjärnskada, lungemboli…

…sjuksköterskor tittar på först när patienten har bröstsmärta. Den är känslig för akut ischemi, men också för en lång rad andra tillstånd: perikardit, kammarhypertrofi, skänkelblock…

…högre sannolikhet för behandlingsframgång [4]. Predisponerande tillstånd Enstaka hordeolum behöver inte föranleda utredning av bakomliggande sjukdom. Följande tillstånd kan emellertid bidra till recidiv: kronisk fr

…skiljer J punktshöjning från ST höjning, och vilka tillstånd som ger en förhöjd J punkt eller en J våg. Den hör ihop med ST sträckan…

…men påverkas även av andra tillstånd. Patologiska levervärden är vanliga i öppenvården. I brittiska populationsmaterial har omkring en femtedel till en tredjedel av undersökta personer…

…Varför tillståndet överbehandlas Bristande kännedom om förhudens normala utveckling kan leda till onödig oro, traumatisk retraktion och kirurgi. I remitterade populationer har endast en minoritet…

Sammanfattning Proktologiska symtom är vanliga och orsakas oftast av benigna tillstånd, men symtomen är ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får…

…Inför kirurgi ska sjukdomen om möjligt vara stabil, ordinarie myastenibehandling i regel fortsätta och postoperativ övervakningsnivå planeras. Neuromuskulärt blockerande läkemedel bör undvikas när det är…

…och normala slagvolymer (dvs inte utflödesobstruktion) uthärdar ofta snabba förmaksflimmer under lång tid. Patienter med förmaksflimmer som är cirkulatoriskt påverkade har sannolikt ytterligare tillstånd som…

…skall handlägga tillståndet som akut buk. Handläggning av akut buk kräver att allvarliga och potentiellt livshotande tillstånd snabbt diagnostiseras och behandlas. Flertalet tillstånd som manifesterar…

…Fysisk oförmåga att genomföra provet på ett säkert sätt. Relativa: Tillstånd Kommentar : : Huvudstamsstenos Känd: gör provet endast på indikation och med beredskap Måttlig till svår…

Sammanfattning Salivläckage innebär att saliv lämnar sitt normala gångsystem eller övre aerodigestiva lumen och ansamlas i mjukdelar eller tömmer sig genom ett sår eller huden…

…7]. Temperaturens höjd ska alltid tolkas tillsammans med barnets ålder och kliniska tillstånd. Hos barn äldre än 6 månader ska temperaturen ensam inte användas för…

…inte är obligatorisk vid akut perikardit. Orsaker till perikardeffusion En rad olika kardiella tillstånd och systemsjukdomar kan orsaka perikardeffusion. Trots noggrann utredning förblir en väsentlig…

…T vågsamplitud och vice versa). Som Figur 85 (nedan) visar är T vågen förändrad vid en lång rad tillstånd. Det gör T vågen till en…

…8]. Tillståndet förekommer i alla åldrar men är vanligt hos barn, ungdomar och unga vuxna [9]. Den normala hörselgången skyddas av intakt epitel, ett surt…

…inte som former av etanolförgiftning. Alkoholrelaterade tillstånd är vanliga i sjukhusvården. En brittisk systematisk översikt uppskattade att cirka 20 procent av sjukhuspatienterna hade skadligt alkoholbruk…

…kaliumsparande diuretika, ACE hämmare, ARB. Medicinska tillstånd såsom insulinbrist, Mb Addison och massiv digitalisförgiftning förekommer. Konsekvensen av hyperkalemi är förlångsamad impulstransmission. Allvarliga symtom uppträder vanligen…

…fungerande allel, vilket ger dominant sjukdom. En dominant negativ variant ger ett protein som stör det normala proteinets funktion, exempelvis genom att inkorporeras i ett

…betingade tillstånd, medan sekundärt järnöverskott orsakas av exempelvis upprepade transfusioner, ineffektiv erytropoes eller kronisk leversjukdom. HFE relaterad hemokromatos är den klart vanligaste formen i befolkningar…

…talar för detta tillstånd, men betydande överlappning med primär hyperparatyreoidism förekommer [2,3]. Normokalcemisk primär hyperparatyreoidism är en exklusionsdiagnos som kräver upprepade normala värden för…

…köldagglutininer, paraproteinemi och hyperviskositet hypotyreos malignitet eller paraneoplastiska tillstånd karpaltunnelsyndrom och annan nervkompression läkemedelsutlöst vasokonstriktion Hand arm vibration är en kliniskt viktig arbetsrelaterad exponering. En…

Sammanfattning Talassemia minor och minima är heterozygota eller mycket lindriga genetiska tillstånd med minskad syntes av alfa eller beta globinkedjor. De är vanligen asymtomatiska, kräver…

…för en heterogen grupp tillstånd. Hos de flesta män med långvarig bäckensmärta kan dock varken bakteriell infektion eller en isolerad inflammatorisk sjukdom i prostata påvisas…

Sammanfattning Akut buksmärta är en vanlig klinisk presentation som omfattar allt från självläkande tillstånd till tidskritisk kirurgisk, vaskulär, gynekologisk eller medicinsk sjukdom. Begreppet akut buk…

…del av åldrandet. Viktiga associerade tillstånd är: aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom hypertoni och dyslipidemi diabetes och prediabetes obesitas och metabolt syndrom tobaksbruk depression, ångest och långvarig…

…är att klargöra hur en pacemaker fungerar, vilka tillstånd som kräver en pacemaker samt bedömning av en pacemakers funktion. För att få en grundlig förståelse…

…vibrationssinne och neurografi kan vara helt normala. Detta är själva kärnan i smalfibersneuropati, ett tillstånd som ofta feltolkas som funktionellt just för att den vanliga…

…mycket höga leukocyttal kan leukostas ge dyspné, hypoxi och neurologiska symtom, ett tillstånd som är omedelbart livshotande. Diagnosen ställs på benmärgsundersökning med morfologi, flödescytometrisk immunfenotypning…

…och huvudbronker. Tillståndet ska misstänkas vid stridor, förändrad röst, sväljningssvårigheter, dregling, oförmåga att tala, kraftigt förlängt inspirium eller oväntat svår maskventilation. Stridor i vila, snabbt…

…Arytmier uppstår om den normala impulsbildningen och/eller impulstransmission är störd. Här nedan diskuteras hur störning i impulsbildning och/eller impulstransmission ger upphov till arytmier…

…epidemiologi HAE omfattar flera ärftliga tillstånd med återkommande angioödem. Den kliniskt viktigaste och bäst studerade gruppen är HAE C1INH, som indelas i: HAE typ 1…

…försvårad. I svensk klinisk användning omfattar termen både mekanisk tarmobstruktion och funktionell motilitetsstörning, paralytisk ileus eller pseudoobstruktion. Tillstånden måste skiljas åt eftersom behandlingen är olika…

…basen. Bäckenbottenfysioterapi är särskilt relevant vid palpationsömhet, triggerpunkter eller oförmåga att slappna av i bäckenbotten. Alfa 1 receptorblockerare kan provas vid kliniskt betydande miktionsbesvär, men…

…700–750 mmol/dygn. Trots dessa mycket stora filtrerade mängder utsöndras i stabilt tillstånd endast ungefär den mängd som tillförts via kosten, eftersom mer än…

…rytm. Under normala omständigheter är det sinusknutan som sätter rytmen, vilket förklaras av att den har högst automaticitet. Influx : flöde av joner in i cellen…

…PK(INR), syra basstatus och kliniskt tillstånd. Vid ett enstaka akut intag med säker tidpunkt tas paracetamolkoncentration tidigast fyra timmar efter intaget och värdet bedöms…

…Kontraindikationer Forcerad utandning höjer trycket i thorax, buk, skalle och ögon. Skjut upp undersökningen vid: Tillstånd Rekommenderad fördröjning : : Akut hjärtinfarkt 1 vecka Pågående pneumothorax Tills…

…dessa ST T förändringar som uppkommer. Som nämnt tidigare finns en lång rad andra tillstånd som också kan orsaka liknande ST T förändringar och man

…studier saknas för de flesta tillstånd [26, 28, 30, 32]. Praktiska slutsatser: använd auskultation systematiskt och jämförande, men tolka den alltid i sitt kliniska sammanhang …

…blindhet inom dygn. Sverige och övriga Norden har världens högsta rapporterade incidens av båda tillstånden, vilket gör dem till vardagsdiagnoser i svensk primärvård, akutsjukvård och…

…mer lättillgänglig vävnad för diagnostik. Likvorfynden är ospecifika och kan vara normala. Negativ mikroskopi eller PCR i likvor utesluter inte sjukdomen. Diagnosen kräver vanligen biopsi…

…Kraftig agitation eller oförmåga att samarbeta. Riklig sekretproduktion utan hostkraft. Val av metod och inställningar Tillstånd Metod Starttryck Upptrappning Syrgasmål : : : : : Kardiogent lungödem CPAP 5–7…

…men genetiska beräkningar antyder att tillstånden kan vara betydligt vanligare än antalet diagnostiserade fall visar [1,4]. I en svensk kohort var prevalensen omkring 1…

…partiell trisomi och partiell monosomi , där endast ett kromosomsegment förekommer i överskott respektive underskott. Dessa tillstånd orsakas vanligen av deletion, duplikation eller obalanserad translokation och…

…Q vågor, hypertrofitecken Bredkomplextakykardi hos patient med känd hjärtsjukdom Livshotande orsaker som ska uteslutas först Tillstånd Talar för Första åtgärd : : : Ventrikeltakykardi Breda QRS, tidigare infarkt…

…metabol störning och strukturell skada. Tillstånd Typiskt kännetecken Tidsförlopp Objektiv fatigabilitet Aktivitetsutlöst minskning av kraft eller effekt Sekunder till timmar, vanligen reversibel Subjektiv trötthet Upplevd…

…vid vissa autoimmuna tillstånd) där metylmalonat och homocystein bättre speglar den intracellulära bristen. Hemolys i själva provröret vid provtagningen kan ge falskt förhöjt LD och…

…tryckgradienten (dvs tillstånd som leder till störd relaxering av kammaren). Decelerationstiden förkortas om vänster kammares compliance är nedsatt eller om trycket i vänster förmak är…

…akut riktad behandling. Lågt HDL i kombination med normalt LDL och normala triglycerider förekommer vid rökning, fysisk inaktivitet och vissa genetiska tillstånd, och bidrar till…