60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…länder med etablerad blodgivarscreening. Smittsamheten är störst vid primär och sekundär syfilis samt vid återkommande mukokutana lesioner under tidig latent infektion. Sjukdomsbördan är ojämnt fördelad…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…Primär podocytopati Minimal change sjukdom, primär FSGS Ofta snabbt utvecklat nefrotiskt syndrom, vanligen få systemiska fynd Autoimmun glomerulär sjukdom Membranös nefropati, lupusnefrit Anti PLA2R, ANA…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär biliär kolangit (PBC): diagnostik och behandling

Sammanfattning Primär biliär kolangit (PBC) är en kronisk autoimmun sjukdom som angriper små intrahepatiska gallgångar och kan leda till duktopeni, kolestas, fibros, cirros och leversvikt…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…tryckgradienter och klaffrörelser. Tryck–volymloopen sammanför dessa händelser och gör det möjligt att skilja förändringar i belastning från primär systolisk respektive diastolisk ventrikeldysfunktion. Tolkningen kräver…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…i koagulationskaskadens slutsteg samt akutfasprotein; kritiskt lågt vid massiv blödning och DIC Fibrinogen Trombocyter (TPK) Antal blodplättar tillgängliga för primär hemostas; låg nivå eller nedsatt…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…kontrastmedel bör användas vid oklara leverförändringar och inför leverkirurgi. FDG PET/CT är inte rutinmässig primär stadieundersökning, men kan vara värdefull vid potentiellt kurativ metastaskirurgi…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…↑ Gallsten, striktur, tumör, primär biliär kolangit, läkemedel Blandat Båda förhöjda Läkemedelsutlöst leverskada är vanligaste orsaken Isolerat bilirubin Okonjugerat, övriga normala Gilberts syndrom, hemolys R…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…efter extrem fysisk ansträngning. Ett åtsittande gips eller ett cirkulärt bandage kan utlösa eller förvärra tillståndet utan att någon primär vävnadsskada finns. Diagnosen är i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…partikelantalet underskattas av LDL kolesterol. Provet rekommenderas i europeiska riktlinjer (ESC/EAS) som alternativ primär markör för risk och behandlingsmål, framför allt när triglycerider är…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…ulceration, långdraget förlopp eller diagnostisk osäkerhet. Histologin visar främst septal pannikulit utan primär vaskulit [1]. Erythema nodosum är ett reaktionsmönster snarare än en enskild sjukdom…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…eller glukokortikoid, valt efter samsjuklighet, interaktioner och antal inflammerade leder. Uratsänkande behandling påverkar inte den omedelbara inflammationen men löser på sikt upp kristallavlagringarna. Allopurinol är…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…och maskventilation är svår eller otillräcklig. Primär luftväg vid hjärtstopp när den som ventilerar inte är van vid intubation. Planerad anestesi vid korta ingrepp hos…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…delar av vården. Bakgrund och epidemiologi Interstitiella lungsjukdomar omfattar ett stort antal tillstånd med inflammation och fibros i alveolväggar och omgivande lungparenkym. Fibros ger arkitekturstörning…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…Begreppet ensam lungnodul är därför mindre användbart än en strukturerad beskrivning av: antal noduler storlek och volym solid eller subsolid karaktär förekomst och storlek av…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

Primära immunbristsjukdomar, numera oftast benämnda medfödda fel i immuniteten ( inborn errors of immunity , IEI), omfattar omkring 560 tillstånd där genetiska eller konstitutionella defekter stör immuncellers…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…vid en infektionsport. Om inokulatet överlever lokala barriärer och når mottagliga, permissiva celler sker primär replikation. Infektionen kan därefter förbli lokal eller spridas lymfogent, hematogent…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…prokoagulatoriska mekanismer. Gell–Coombs klassifikationen skiljer fyra idealtypiska mekanismer: Typ Primär mekanism Typiskt mål eller effekt I IgE medierad mastcells och basofilaktivering Omedelbar urtikaria, bronkospasm…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…9]. Riskfaktorer Antibiotikaexponering är den viktigaste modifierbara riskfaktorn. Risken ökar med behandlingens bredd, längd och antal antibiotika. Särskilt stark association har visats för klindamycin, cefalosporiner…

ArtikelPreklinisk
Hardy-Weinbergs princip

…variation i antal avkommor, populationsfluktuationer och släktskap. Ett litet N_e medför genetisk drift även när folkräkningsstorleken är stor. Antagande Primär effekt om det bryts…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kryptosporidios: diagnostik och behandling

…Infektiös dos varierar mellan stammar, men humanförsök har visat att infektion kan uppkomma efter intag av ett litet antal oocystor. Detta bidrar till hög sekundär…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: vacciner utanför programmet

…vaccinationsanamnesen Dokumentera: 1. vilka vacciner barnet fått 2. antal doser och datum 3. produktnamn när det har betydelse för fortsatt serie 4. tidigare genomgångna infektioner…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Akuta…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

Antimykotika utnyttjar framför allt svampspecifika drag i plasmamembranets ergosterol, cellväggens β glukan och ett begränsat antal metabola enzymer. Azoler hämmar ergosterolsyntesen, polyener binder membranets ergosterol…

ArtikelPreklinisk
Fosfolipid- och sfingolipidmetabolism

…med en strikt kompartmentaliserad lysosomal katabolism. Ärftliga defekter i sfingolipidnedbrytning eller lysosomal lipidtransport ger ansamling av primära substrat och bioaktiva lysolipider, med framför allt neurologiska…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…två faser, framför allt blekhet och cyanos. Primärt Raynauds fenomen debuterar oftast före 30 års ålder, ger inte vävnadsskada och har normal nagelbandskapillaroskopi. Sekundärt Raynauds…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesdyslipidemi: utredning och behandling

…medan LDL kolesterol kan vara normalt eller endast måttligt förhöjt. LDL kolesterol är ändå primärt behandlingsmål, eftersom sänkning minskar risken för hjärtinfarkt och ischemisk stroke…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…och fynd. Penil duplexultraljud, nattlig penil tumescensregistrering och invasiv kärlutredning behövs sällan i den primära utredningen. Behandla reversibla orsaker och optimera kardiovaskulära riskfaktorer. Regelbunden aerob…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…och systemisk cirkulation. Samma mekanismer förklarar varför hypovolemi, urinvägsobstruktion och flera vanliga läkemedel kan förändra GFR utan att primärt skada nefronen. Översikt, definitioner och referensvärden…

ArtikelPreklinisk
Hormonell reglering av reproduktionen (HPG-axeln)

…gonadotrofer i adenohypofysen samt ovarier eller testiklar. GnRH neuronens axonterminaler frisätter gonadotropinfrisättande hormon i eminentia medianas primära kapillärplexus. Hormonet transporteras i hypofysens portasystem till pars…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till Pacemaker, ICD och CRT

…deras automaticitet förtrycks av sinusknutans. Sinusknutan är den primära pacemakern eftersom den har högst egenfrekvens (antal impulser som avfyras per minut). Impulsen från sinusknutan avfyras…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…är meningsfulla. Kontinuerliga variabler kan ofta analyseras med metoder för medelvärden, medan ordinala variabler primärt innehåller information om ordning. Binära utfall uttrycker två tillstånd, nominala…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…lymfoplasmacytär inflammation, storiform fibros och obliterativ flebit, tillsammans med ökat antal IgG4 positiva plasmaceller [2]. Aktiv sjukdom som hotar organfunktion ska behandlas skyndsamt. Glukokortikoider är…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…kan påverka många neurologiska funktioner. Inflammatorisk tarmsjukdom är primärt tarmriktad men har extraintestinala manifestationer och saknar vanligen ett enda definierat självantigen. Autoimmunitet skiljs från autoinflammation…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…4. Även ovanliga händelser kan uppgå till ett stort antal individer på befolkningsnivå (dvs i stora studier och register). Mot bakgrund av ovanstående är det…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…och nociceptorer. Afferenterna terminerar laminspecifikt eller avger kollateraler till flera laminae. Intermediärzonen innehåller ett stort antal excitatoriska och inhibitoriska interneuron samt, på relevanta nivåer, autonoma…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…timmar efter yttergång [3]. Flera faktorer påverkar risken för DCS: maximalt dykdjup, dyktid, antal repetitiva dyk, snabb uppstigning, kyla, fysisk ansträngning vid eller efter dyket…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…2020; Yamaguchi m.fl., PMID 31693506) samt ett stort antal rekombinanta former. När rekombinanta virus får dokumenterad epidemiologisk spridning betecknas de circulating recombinant forms, CRF…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Primär hemokromatos är ett ärftligt järnöverskottssyndrom, i Sverige vanligen orsakat av homozygoti för HFE varianten p.Cys282Tyr, ofta benämnd C282Y. Sjukdomen kännetecknas av förhöjd…

ArtikelNeurologi
Primär huvudvärk hos barn: diagnostik och behandling

Sammanfattning Primär huvudvärk hos barn omfattar framför allt migrän och huvudvärk av spänningstyp. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes, huvudvärksdagbok samt fullständigt somatiskt och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

Sammanfattning Primär hyperparatyreoidism är den vanligaste orsaken till hyperkalcemi i öppenvård. Diagnosen ställs biokemiskt genom upprepad hyperkalcemi tillsammans med förhöjt eller inadekvat normalt parathormon (PTH…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

Sammanfattning Primär osteoporos är en åldersrelaterad systemsjukdom i skelettet där minskad benmassa och försämrad benkvalitet ökar risken för fragilitetsfraktur. Handläggningen ska inriktas på framtida frakturrisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

Sammanfattning Primär skleroserande kolangit (PSC) är en kronisk fibroinflammatorisk gallgångssjukdom som kan leda till återkommande kolangit, biliär cirros, portal hypertension och levertransplantation. Diagnosen ställs vanligen…

ArtikelReumatologi
Primära vaskuliter: indelning, diagnostik och behandling

Sammanfattning Primär vaskulit är en heterogen grupp inflammatoriska kärlsjukdomar som klassificeras efter dominerande kärlstorlek, immunpatologi och klinisk fenotyp. Diagnosen bygger aldrig på ett enskilt prov…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

Sammanfattning Addisons sjukdom är primär binjurebarkssvikt med brist på kortisol och vanligen även aldosteron. Sjukdomen är ovanlig men potentiellt livshotande. Misstänk diagnosen vid oförklarad trötthet…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

Sammanfattning Klusterhuvudvärk är en primär trigeminoautonom huvudvärk med mycket svåra, strikt ensidiga orbitala, supraorbitala eller temporala smärtattacker. Obehandlade attacker varar 15 till 180 minuter, uppträder…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…till tyreoideahormon i kroppens vävnader. Primär hypotyreos orsakas av sjukdom eller behandling som påverkar sköldkörteln och är den klart vanligaste formen. Central hypotyreos orsakas av…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

Sammanfattning Kardiogen chock är akut vävnadshypoperfusion orsakad av primär hjärtdysfunktion. Diagnosen är klinisk och kräver inte alltid hypotension. Misstänk tillståndet vid kall periferi, konfusion, oliguri…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…värderas med en sjukdomsspecifik modell. Vid primär myelofibros används i första hand MIPSS70+ version 2.0 när molekylärgenetik och karyotyp finns, annars DIPSS plus eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…hypertoni med spontan eller diuretikautlöst hypokalemi, hypertoni med binjureincidentalom, samt vid hypertoni hos förstagradssläkting till patient med primär aldosteronism (Funder m.fl. 2016, PMID 26934393)…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

Immunologiskt minne bygger på långlivade minnes B och minnes T celler samt antikroppsproducerande plasmaceller som etableras efter en primär respons och möjliggör snabbare, större och…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…eller när bakomliggande lungsjukdom behöver kartläggas. Kliniskt stabila patienter med lindrigt symtomgivande primär spontan pneumotorax kan ofta behandlas konservativt oavsett radiologisk storlek, förutsatt strukturerad uppföljning…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

Kriterierna för akut hjärtinfarkt uppdaterades 2026. Den femte universella definitionen ersätter de numrerade typerna 1 till 5 med primär, sekundär och procedurrelaterad hjärtinfarkt. Läs vår…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ IV (fördröjd och cellmedierad)

…heterogen grupp antigenspecifika T cellsreaktioner där cytokinstyrd inflammation, rekryterade leukocyter eller direkt cytotoxicitet orsakar vävnadsskada utan primär antikroppsmedverkan. Den klassiska reaktionen kulminerar efter 48–72…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…njursvikt, vistelse på hög höjd eller behandling av obstruktiv sömnapné. Primär central sömnapné är en uteslutningsdiagnos. Diagnosen bör i regel ställas med fullständig polysomnografi. Central…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…ökad nedbrytning av argininvasopressin genom placentärt vasopressinas. Primär polydipsi är den viktigaste differentialdiagnosen och ska inte behandlas med desmopressin, eftersom detta kan orsaka allvarlig hyponatremi…

ArtikelHematologi & onkologi
Essentiell trombocytemi (ET): diagnostik och behandling

…CALR eller MPL. Benmärgsbiopsin är central för att skilja ET från prefibrotisk primär myelofibros och maskerad polycytemia vera. Behandlingens främsta mål är att förebygga arteriell…