…annat män som har sex med män, personer med polysubstansbruk och personer som använder substanser i samband med sex [1]. Svensk prevalens och vårdbelastning kan…

…benmärgsbiopsi med mastcellsimmunfenotypning samt kartläggning av organpåverkan. Normalt tryptas utesluter inte sjukdomen. Behandlingen styrs av sjukdomstyp och kliniskt problem. Vid kutan och icke avancerad systemisk…

…när urinen blir övermättad med svårlösliga salter som kristalliserar, växer och kvarhålls i njurens samlingssystem. Uretärsten är vanligen en njursten som har migrerat till uretären…

…Kontaktorsak Kontaktorsak är första rubriken och skall beskrivas med en eller ett par ord. Kontaktorsaken kan vara en diagnos. Här noteras också om patienten inkommer…

…eller otillräckligt insulin, inklusive problem med tillgång till insulin. Insulinpumpfel, lossnad infusionskateter eller ocklusion. Nydebuterad diabetes. Infektion, särskilt pneumoni, urinvägsinfektion och hud eller mjukdelsinfektion. Hjärtinfarkt…

…kardiovaskulär och metabol sjukdom, inte enbart som ett lokalt genitalt problem [1,2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes, medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad…

…kombineras med AND. Kombinera fritextord med ämnesord, exempelvis MeSH, och lägg inte till fler komponenter än vad som behövs. Sökning för en systematisk översikt har…

…1]. Behandlingen anpassas efter dominerande problem. Sicca behandlas i första hand lokalt med tårsubstitut, saliversättning, salivstimulering, kariesprofylax och vid behov lokal antiinflammatorisk ögonbehandling. Pilokarpin kan…

…encefalopati behandlas med tiamin 200 mg tre gånger dagligen , helst intravenöst [17]. Delirium tremens debuterar typiskt efter 2 till 3 dygn och har en mortalitet…

…med astma utgör en kliniskt heterogen grupp. Vid klinisk riskvärdering är det viktigt att skilja mellan samsjuklighet, markörer för tidigare svår astma och faktorer som…

…kirurgi. Vanliga symtom är nack , skulder och ryggsmärta, axelfåror efter behåband, intertrigo, bröstsmärta, huvudvärk, svårigheter att motionera och problem med kläder. Snabb eller nytillkommen tillväxt…

…vitamin K och E överförs redan under denna transport till andra lipoproteiner och vävnader. Efter leverupptaget används olika transportsystem. Retinol mobiliseras som komplex med retinolbindande…

…repolarization (konkav ST sträcka, ofta med en puckel i J punkten) till skillnad från hjärtinfarkt som har rak eller konvex ST sträcka. Vid perimyokardit är…

…konsekutiva hjärtslag med samma utseende på EKG. Det likartade utseendet indikerar att impulserna har samma ursprung. Under normala omständigheter är sinusknutan hjärtats pacemaker och då…

…till 15 procent [2]. Den ökande användningen av DT och magnetkameraundersökning (MR) har gjort binjureincidentalom till ett vanligt kliniskt problem. De flesta förändringar är benigna…

…för aktivering av massivt transfusionsprotokoll. Plasma och trombocyter: vid pågående blödning med koagulopati, eller som del av balanserad transfusion vid massiv blödning. Transfusionsgränser vid stabil…

…Slangförsedda pumpar har en insulinreservoar och ett infusionsset som kopplas till en subkutan kanyl. En slanglös patchpump fästs direkt på huden och kommunicerar med en…

…och inte miljömässigt betingad. Prevalensen är hög i förhållande till incidensen eftersom många patienter lever länge med sin sjukdom. Andelen som aldrig behöver behandling har…

…störningar. Detta är inte sällan ett problem eftersom de flesta barn har spontana rörelser och dessutom kan anledningen till EKG registreringen vara besvärande för barnet…

…Ultraljudsvågor som reflekteras från en och samma struktur kan nå de olika kristallerna vid olika tidpunkter. För att komma till rätta med detta finns en…

…tillsammans med mios och tecken på opioidbruk. Fri luftväg, assisterad ventilation med syrgas och tidig naloxonbehandling är viktigare än att fastställa vilken opioid som har…

…hypokalemi eller nytillkomna metabola och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt…

…artikulära och komplett artikulära frakturer i distala femur. Skadan har en bimodal fördelning. Hos yngre uppkommer den vanligen genom högenergitrauma, ofta med öppna skador och…

…var associerat med tidigare smitta. Barn som söker akutsjukvård utgör en selekterad grupp med högre feber och större komplikationsbörda. I sådana populationer har primär HHV…

…veckors användning. Endast 1,5 procent klassificerades som svåra. Erytem, klåda och induration var vanligast. Kliniska prövningar rapporterade betydligt färre problem än observationsstudier, vilket talar…

…patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem. Det är ett kompetensområde som…

…och behandling med enbart kortverkande beta 2 agonist (SABA) avråds. Föredragen behandling är lågdos ICS formoterol vid behov vid lindrig astma och som kombinerad underhålls…

…utan tydlig resistens Hos barn skiljer sig fördelningen med åldern. Barn yngre än 10 år har oftare volara handledsganglion och en större sannolikhet för sp

…sänkt till koma. Medvetandegrad skall kvantifieras med validerade instrument som Glasgow Coma Scale (GCS), Reaction Level Scale 85 (RLS 85) och AVPU. Gradering av medvetande…

…färg, höjd och flöde samt tidig kontakt med stomiterapeut vid läckage eller hudproblem. Peristomala hudskador är vanliga men ska inte betraktas som ett normalt tillstånd…

…checklista med 30 punkter och ett flödesschema över deltagarna genom studien, och som har fått ett nytt avsnitt om öppen vetenskap [9]. Frågeställning och estimand…

…kliniskt problem. Ungefär en tredjedel av dem som diagnostiseras sent i Sverige har redan en opportunistisk infektion eller annan aidsdefinierande komplikation [3]. Smittvägar och smittrisk…

…snart som möjligt. Utgångsdosen är i normalfallet pumpens sammanlagda basaldos under 24 timmar. Måltidsdoser och korrektionsdoser ges med snabbverkande insulin enligt patientens vanliga kolhydratkvot och…

…Vid nedsatt fysisk kapacitet används individuellt graderad konditions och styrketräning. Multimodala program med smärtutbildning, aktivitetsgradering och terapeutisk träning har bättre stöd än isolerade passiva behandlingar…

…rutinmässigt när urinodling och infektionsanamnes är negativa. Neuropatisk smärta, ångest, depression, katastroftankar, sömnstörning och sexuell dysfunktion behandlas som egna kliniska problem. Akupunktur har måttligt gott…

…tidig understödd utskrivning med ett koordinerat stroketeam. Rehabiliteringsbehov kan uppstå eller förändras långt efter utskrivningen, vilket motiverar återkommande strukturerad uppföljning [4]. Bakgrund och principer Stroke…

…anatomiskt problem som måste värderas för dränage och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella, pelvina och retroperitoneala abscesser samt lever och…

…följas upp med patientrelevanta utfall och omprövas när patientens tillstånd, mål eller kunskapsläget förändras. Grundprinciper Vad evidensbaserad medicin är Evidensbaserad medicin utvecklades som ett sätt…

…kliniska problem [2]. Protein energiförlust, vanligen benämnd PEW efter engelskans protein energy wasting, innebär förlust av kroppens proteinmassa och energireserver. Tillståndet är starkt förknippat med…

…Ett barn som regelbundet vaknar spontant, fungerar väl dagtid och inte har tecken på sömnsjukdom behöver inte behandlas enbart för att sömntiden ligger nära intervallets…

…dislocerad och kan kombineras med luxation, kärlskada, nervskada eller andra extremitetsskador. En proximal humerusfraktur hos en äldre person är inte enbart ett lokalt ortopediskt problem…

…relationsmissnöje och partnerns sexuella problem som återkommande riskfaktorer. God kommunikation, vardaglig ömhet, sexuell kunskap, positiv kroppsbild och fysisk aktivitet var associerade med bättre funktion [5…

…med föregående T våg. Omsorgsfullt sökande efter P vågen är viktigt. Sinustakykardi startar och terminerar nästan alltid gradvist, till skillnad från många andra takyarytmier som…

…före ingreppet. Ett preoperativt Hb under 130 g/L kan användas som screeninggräns för både kvinnor och män inför kirurgi med förväntad betydande blodförlust. Ferritin…

…identifierad kombination som kan orsaka problem. Den är inte liktydig med en verifierad klinisk konsekvens. Utfallet påverkas av dos, behandlingstid, administrationsväg, följsamhet, organfunktion och individuell…

…akuta infektionen förväntade konsekvenser av åldrande med en sedan tidigare reducerad neuromuskulär reserv sekundära ortopediska problem, exempelvis artros, skolios och överbelastningssmärta annan nytillkommen neurologisk eller…

…önskan att avbryta. Tekniska problem som gör EKG tolkningen eller blodtrycksmätningen opålitlig. Ventrikeltakykardi med duration 30 sekunder. Supraventrikulära takyarytmi med hemodynamisk påverkan. ST höjning 1…

…som körs om och om igen så länge patienten är instabil. Bakgrund Varför en strukturerad metod behövs Den akut sjuka patienten presenterar sig sällan med…

…aureus med resistens mot isoxazolylpenicilliner och i praktiken mot flertalet beta laktamantibiotika. Resistensen orsakas vanligen av mecA eller mecC, som kodar för ett förändrat penicillinbindande…

…rörelse kan genomföras säkert. Bakgrund och fysioterapeutisk avgränsning SLE är en kronisk autoimmun sjukdom med växlande sjukdomsaktivitet och möjlig påverkan på bland annat leder, muskler…

…till åtgärder som hade visats effektiva i välgjorda prövningar, med särskild betoning på randomiserade studier. Vid McMaster University utvecklade Gordon Guyatt, David Sackett och kollegor…

…person med en patogen expansion har 50 procents sannolikhet att ärva den. Expansionen tenderar att bli längre vid nedärvning, vilket kan ge tidigare debut och…

…främst i fingernaglar, ofta i samband med kronisk paronyki, upprepad våtexponering eller immunbrist. Icke dermatofyta mögelsvampar, exempelvis Fusarium , Aspergillus , Scopulariopsis och Acremonium , är mindre vanliga…