60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

Sammanfattning Kronisk total koronar ocklusion (CTO, chronic total occlusion) är en fullständig ocklusion av ett kranskärl med TIMI flöde 0 som bedöms ha funnits i…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…av regional kontraktil funktion Systolisk kammarfunktion är en av de starkaste prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet. I föregående kapitel diskuterades metoder för bedömning av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…och ge falskt negativt resultat. Total IgA analyseras alltid parallellt, eftersom cirka 2–3 procent av celiakipatienter har selektiv IgA brist, vilket gör IgA baserat…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…visat sig att EKG reaktionen är en av de svagare prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet. En av de starkaste prediktorerna är faktiskt fysisk prestationsförmåga…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom, HHS, är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, vanligen utan betydande ketoacidos. Diagnosen hos vuxna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…hypokalcemi. Omkring 75 procent av vuxna fall är postoperativa, vanligen efter tyreoidea , paratyreoidea eller annan halskirurgi [5]. Risken efter tyreoideakirurgi är högst vid total tyreoidektomi…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…minskad muskelmassa och ökad fettandel till lägre TBW. Graviditet medför däremot expansion av plasma, interstitium och totalt kroppsvatten. Aktuell hydreringsgrad påverkar den absoluta vattenmängden ytterligare…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…exspiratorisk volym under första sekunden FVC Forcerad vitalkapacitet FEV₁/FVC Kvoten som definierar obstruktivitet PEF Peak expiratory flow: variabilitet snarare än absolutvärde TLC Total lungkapacitet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…fasteglukos. Ingen enskild komponent är obligatorisk [1]. Diagnosen bör alltid följas av bedömning av total kardiovaskulär risk samt aktiv diagnostik av typ 2 diabetes, hypertoni…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…total ocklusion är i regel bestående till dess att i princip allt hotat myokardium infarcerat (om inte behandling sätts in). Upp till en tredjedel av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

Testosteron är det huvudsakliga manliga könshormonet och mäts vid misstänkt hypogonadism hos män och vid utredning av hyperandrogena symtom hos kvinnor, såsom hirsutism och menstruationsrubbning…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…GTPS. Tillståndet omfattar framför allt gluteus medius och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0,62, och lägre kardiovaskulär mortalitet…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…den randomiserade RACE studien ökade tillägg av eltrombopag komplett respons efter tre månader från 10 till 22 procent och total respons efter sex månader från…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…som förstahandstest under pågående glutenintag, samtidig bestämning av total IgA samt duodenalbiopsier med Marsh II–III som referens [1,3]. Hos vuxna under 45 år…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…medan yngre patienter vanligen har utsatts för högenergivåld. Diagnosen ställs med slätröntgen av bäcken och höft. Vid kvarstående klinisk misstanke trots normal röntgen bör MR…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…har inträffat [1]. Förstahandsbehandling av aktiv Charcotfot med intakt hud är ett icke avtagbart knähögt hjälpmedel, vanligen total contact cast. Ett avtagbart knähögt hjälpmedel är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesdyslipidemi: utredning och behandling

…hypertriglyceridemi, då LDL kolesterol kan underskatta antalet aterogena partiklar [1 3]. Utredningen ska omfatta komplett lipidprofil, bedömning av total kardiovaskulär risk, diabeteskontroll, njur och leverfunktion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…infektion, osteomyelit och Charcot neuroosteoartropati. Alla personer med diabetes bör få fötterna undersökta minst årligen. Undersökningen ska identifiera förlust av skyddssensibilitet, perifer artärsjukdom, deformitet, preulcerativa…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…med vårdplanen; kontrollera brytpunktsbeslut när tid finns. Total övre luftvägsobstruktion där laryngoskopi inte kommer att lyckas; planera för kirurgisk luftväg eller vaken fiberintubation. Svår luftväg…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…en gång per år är förstahandsval för de flesta med förhöjd frakturrisk, och zoledronsyra efter höftfraktur minskar både nya frakturer och total mortalitet [1, 4]…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…eftersom finnålsaspiration och små mellannålsbiopsier ofta inte räcker för säker klassifikation, gradering eller bedömning av transformation. Klassiskt follikulärt lymfom motsvarar i huvudsak tidigare grad 1…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…vätska, analgesi och vid infektionstecken antibiotika, följt av tidig laparoskopisk kolecystektomi under samma vårdtillfälle. Gallblåsedränage reserveras främst för patienter som inte kan opereras trots stabilisering…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…minskad samtidig belastning, gradvis fysisk träning och anpassning av arbete eller studier. Total inaktivitet och långvarig isolering bör undvikas. Kognitiv beteendeterapi (KBT) anpassad till hjärnskada…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…behandlingsalternativen tyreostatika, radioaktivt jod och total tyreoidektomi. Valet ska individualiseras efter sjukdomsgrad, strumastorlek, samsjuklighet, graviditetsplanering, förekomst av Graves orbitopati och patientens preferenser [2,4]. Vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…behandlas med desmopressin, men överbehandling kan orsaka allvarlig hyponatremi. Bakgrund och epidemiologi Hypofyssvikt omfattar partiell eller total brist i adenohypofysens sekretion av ACTH, TSH, LH…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…total järnbindningskapacitet) Ett indirekt mått på mängden transferrin; stiger vid järnbrist, sjunker vid inflammation — Transferrin och transferrinmättnad Transportproteinet för järn samt hur stor andel av…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…utbyte mellan extracellulärvätskan och benytornas lättmobiliserade mineralpool. Anpassning av tarmabsorption, benremodellering och total benmassa tar timmar till år. Normalt plasmakalcium kan därför upprätthållas trots negativ…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…uttalad aspiration eller redan gravt nedsatt larynxfunktion behandlas i regel bäst med total laryngektomi och halslymfkörtelkirurgi, följt av postoperativ strålbehandling eller kemoradioterapi utifrån patologiska riskfaktorer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…Behandlingen styrs därefter av odling, resistens, primärfokus och förekomst av abscesser. Total behandlingstid är vanligen 3 till 6 veckor. Dränering av peritonsillär eller djup halsabscess…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…stor sammanlagd tvärsnittsarea och låg total resistans. Samtidigt skapas en omfattande kontaktyta mellan blod och alveolär gas, vilket möjliggör snabb diffusion av syrgas och koldioxid…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…allt logistik, kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…mjälte, extremiteter eller hjärna. Endovaskulär reperfusion bör diskuteras skyndsamt vid central ocklusion, hotad total njurfunktion, bilateral infarkt, enda fungerande njure eller uttalad njurfunktionsnedsättning, särskilt när…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…motsatt sig ingreppet, uttalat sig mot det eller det av annat skäl finns anledning att anta att det strider mot hens inställning. Viljan utreds i…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T score ≤ −2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…bör benfragmenten om möjligt bevaras och fixeras eller återfästas. Partiell och särskilt total patellektomi är reservmetoder. Stabil fixation ska möjliggöra tidig quadricepsaktivering och successiv knäflexion…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…ofta kallat onkotiskt tryck, är den delkraft av plasmans totala osmotiska tryck som genereras av just dessa makromolekyler. Trycket är litet i absoluta tal men…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…3]. Normokalcemisk primär hyperparatyreoidism är en exklusionsdiagnos som kräver upprepade normala värden för både total och joniserat kalcium samt uteslutande av bland annat D vitaminbrist…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…kan diagnostiseras vid T score högst minus 2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals, men många fragilitetsfrakturer inträffar hos personer med högre T score…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…total CK och MB men dessa proteiner har betydligt lägre specificitet. Figur 67 visar hur nivåerna av troponin och CKMB stiger och sjunker vid akut…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…och en total sjukdomsduration på minst sex månader. Kortare förlopp klassificeras som kortvarig psykos eller schizofreniformt syndrom. All antipsykotisk behandling verkar via blockad av dopamin…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…fullständig och upprepad tömning av leden genom nålaspiration, artroskopisk sköljning eller artrotomi. Höftled, axelled och barn handläggs i regel kirurgiskt. Total behandlingstid är oftast 2…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…tryck är då 30–45 mmHg). Blodtryck är en funktion av cardiac output och total perifer vaskulär resistans. Blodtrycket sjunker om cardiac output eller vaskulär…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

Sömn är ett aktivt, cykliskt neurofysiologiskt tillstånd där NREM och REM sömn genereras av samverkande homeostatiska, cirkadiska och hjärnstamsbaserade nätverk. Stadierna skiljer sig avseende neuronal…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…till och stimulerar TSH receptorn på tyreoideacellernas yta, vilket leder till okontrollerad hormonproduktion oberoende av hypofysens normala reglering. Detta ger den klassiska bilden med förhöjt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…procent av transferrinets totala bindningskapacitet belagd med järn. Vid järnbrist ökar levern kompensatoriskt transferrinsyntesen för att maximera järnupptaget, vilket ger högt transferrin (och hög total…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…Endast 1–2 liter lämnar kroppen som urin, vilket innebär att ungefär 99 % av filtrerat vatten återtas. Motsvarande gäller natrium: nästan hela den stora filtrerade…