60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…Kronisk total koronar ocklusion (CTO, chronic total occlusion) är en fullständig ocklusion av ett kranskärl med TIMI flöde 0 som bedöms ha funnits i mer…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…starkaste prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet. I föregående kapitel diskuterades metoder för bedömning av global och regional kammarfunktion. Regionala störningar i kontraktil funktion är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…framför allt IgA klass) är förstahandsscreening vid misstänkt celiaki. Provet tas alltid tillsammans med total IgA, eftersom selektiv IgA brist annars kan ge falskt negativt…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…till det kliniska arbetsprovet (arbets EKG) Det kliniska arbetsprovet har använts i över 50 år för att bedöma kardiopulmonell kapacitet och för att diagnostisera hjärtsjukdom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…akut kalciuminlagring i skelett eller vävnad. Postoperativ hypoparatyreoidism är den vanligaste orsaken till kronisk hypokalcemi hos vuxna [1,3]. Symtomatisk hypokalcemi eller total kalciumkoncentration under…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…vätskebehandling. Begrepp, avgränsningar och fysiologiska barriärer Totalt kroppsvatten , TBW ( total body water ), är summan av allt vatten i kroppen. Det delas funktionellt i intracellulärvätska , ICF…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…exspiratorisk volym under första sekunden FVC Forcerad vitalkapacitet FEV₁/FVC Kvoten som definierar obstruktivitet PEF Peak expiratory flow: variabilitet snarare än absolutvärde TLC Total lungkapacitet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…fasteglukos. Ingen enskild komponent är obligatorisk [1]. Diagnosen bör alltid följas av bedömning av total kardiovaskulär risk samt aktiv diagnostik av typ 2 diabetes, hypertoni…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…vid total ischemi) men inte för att kontrahera (ischemiskt myokardium kontraherar inte). Om syreförsörjningen inte återställs innan glykogenet är förbrukat infarcerar (dör) myokardcellerna. I klinisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…Synonymer S Testosteron, Total testosteron Funktion Manligt könshormon som produceras i Leydigceller i testikeln (män) och i mindre mängd i binjurebark och ovarier (kvinnor); avgör…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…är därför den lämpligaste kliniska samlingsdiagnosen. Begreppet omfattar: gluteus medius och gluteus minimustendinopati partiell eller total ruptur i glutealsenorna trokanterbursit, vanligen sekundär till senpatologi friktion…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0,62, och lägre kardiovaskulär mortalitet…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…I den randomiserade RACE studien ökade tillägg av eltrombopag komplett respons efter tre månader från 10 till 22 procent och total respons efter sex månader…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

Sammanfattning Antivitamin K behandling, AVK behandling, innebär i svensk praxis vanligen warfarin. Behandlingen har ett smalt terapeutiskt intervall, långsam insättande effekt och betydande variation mellan…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…som förstahandstest under pågående glutenintag, samtidig bestämning av total IgA samt duodenalbiopsier med Marsh II–III som referens [1,3]. Hos vuxna under 45 år…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…fraktur genom lårbenshalsen, vanligen intrakapsulär. Hos äldre uppkommer den oftast efter lågenergivåld i osteoporotiskt ben, medan yngre patienter vanligen har utsatts för högenergivåld. Diagnosen ställs…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…vanligen total contact cast. Ett avtagbart knähögt hjälpmedel är ett sämre alternativ när icke avtagbar behandling är kontraindicerad eller inte tolereras. Behandlingen fortsätter vanligen i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesdyslipidemi: utredning och behandling

…hypertriglyceridemi, då LDL kolesterol kan underskatta antalet aterogena partiklar [1 3]. Utredningen ska omfatta komplett lipidprofil, bedömning av total kardiovaskulär risk, diabeteskontroll, njur och leverfunktion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…ischemi och mekanisk belastning. Neuropatiska plantara framfots och mellanfotssår behandlas i första hand med en icke avtagbar knähög avlastningsortos eller total contact cast, om infektion…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…Absoluta kontraindikationer saknas i den akuta situationen. Överväg alternativ när: Intubation inte är förenlig med vårdplanen; kontrollera brytpunktsbeslut när tid finns. Total övre luftvägsobstruktion där…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

Sammanfattning Läkemedel som påverkar skelett och mineralomsättningen kan delas in i antiresorptiva medel (bisfosfonater och denosumab), osteoanabola medel (teriparatid, abaloparatid och romosozumab, där romosozumab även…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…och användning i första linjen sker utanför godkänd indikation. Underhåll med anti CD20 antikropp förlänger den progressionsfria överlevnaden men har inte visat förbättrad total överlevnad…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…ileumsjukdom eller ileumresektion total parenteral nutrition hemolytiska sjukdomar levercirros läkemedel som påverkar gallans sammansättning eller gallblåsans motilitet, exempelvis ceftriaxon och somatostatinanaloger. Kolesterolstenar dominerar i Europa…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…gradvis fysisk träning och anpassning av arbete eller studier. Total inaktivitet och långvarig isolering bör undvikas. Kognitiv beteendeterapi (KBT) anpassad till hjärnskada kan förbättra sömn…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…misstänkt tyreotoxisk kris ska bedömas akut på sjukhus. Vid Graves sjukdom är behandlingsalternativen tyreostatika, radioaktivt jod och total tyreoidektomi. Valet ska individualiseras efter sjukdomsgrad, strumastorlek…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…epidemiologi Hypofyssvikt omfattar partiell eller total brist i adenohypofysens sekretion av ACTH, TSH, LH, FSH, GH och prolaktin. Sjukdom i neurohypofysen eller hypofysstjälken kan dessutom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…Fe) Cirkulerande fritt järn i plasma; kortlivat och kraftigt påverkat av dygnsvariation, måltider och inflammation. Används sällan ensamt för diagnostik — TIBC (total järnbindningskapacitet) Ett indirekt…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…mineralisering bevaras. Regleringen bygger främst på CaSR–PTH axeln, vitamin D systemet och FGF23 i ett integrerat samspel mellan njure, tarm och ben. Kalcitonin kan…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…omfattande extralaryngeal växt, uttalad aspiration eller redan gravt nedsatt larynxfunktion behandlas i regel bäst med total laryngektomi och halslymfkörtelkirurgi, följt av postoperativ strålbehandling eller kemoradioterapi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…av odling, resistens, primärfokus och förekomst av abscesser. Total behandlingstid är vanligen 3 till 6 veckor. Dränering av peritonsillär eller djup halsabscess, empyem, septisk artrit…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…fysiologiska shuntar, men över tid måste kammarutflödena vara lika; annars skulle blod snabbt ansamlas i antingen lung eller systemkretsloppet. Lungcirkulationen är således ett högflödes , lågtrycks…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även om effekten på 24 timmarsmortalitet är osäker och…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…akut njurskada, aortadissektion och samtidig ischemi i tarm, mjälte, extremiteter eller hjärna. Endovaskulär reperfusion bör diskuteras skyndsamt vid central ocklusion, hotad total njurfunktion, bilateral infarkt…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…utredas att åtgärden stämmer med hens inställning, och i annat fall om den avlidne inte skriftligen motsatt sig ingreppet, uttalat sig mot det eller det…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T score ≤ −2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals. Osteoporos eller kliniskt betydelsefull skelettskörhet…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…med bevarad aktiv sträckning behandlas vanligen med ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen fraktur…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…proteinelfores och rationell vätsketerapi. Sammanfattning Total proteinkoncentration i plasma är cirka 60–80 g/L, varav albumin utgör 35–50 g/L och därmed drygt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

Sammanfattning Primär hyperparatyreoidism är den vanligaste orsaken till hyperkalcemi i öppenvård. Diagnosen ställs biokemiskt genom upprepad hyperkalcemi tillsammans med förhöjt eller inadekvat normalt parathormon (PTH…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…bentäthetsmätning med DXA (dubbelenergiröntgenabsorptiometri). Osteoporos kan diagnostiseras vid T score högst minus 2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals, men många fragilitetsfrakturer inträffar hos…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…symptom som är förenliga med hjärtinfarkt. Hjärtskademarkörer: bevis på myokardnekros Vid total ischemi överlever myokardcellerna cirka 20 30 minuter. Efter denna tidsperiod dör cellerna och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…omfattar noggrann somatisk undersökning, drogscreening, basala blodprover inklusive thyreoideastatus, och i praktiken alltid neuroradiologi vid förstagångspsykos. Autoimmun encefalit, särskilt anti NMDA receptorencefalit, är en viktig…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…Höftled, axelled och barn handläggs i regel kirurgiskt. Total behandlingstid är oftast 2–4 veckor med tidig övergång till peroral behandling när patienten är stabil…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…total perifer vaskulär resistans. Blodtrycket sjunker om cardiac output eller vaskulär resistans sjunker. Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…autonom reglering och hormonell miljö, och normal variation i sömnarkitekturen måste beaktas vid klinisk tolkning. Sömn som fysiologiskt tillstånd Sömn definieras beteendemässigt som ett spontant…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…genom att TSH receptorn även finns uttryckt i orbitalt bindväv och fibroblaster. De flesta analysmetoder mäter TRAK som total bindningsaktivitet utan att skilja stimulerande från…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…användning (erytropoes i benmärgen). Varje transferrinmolekyl kan binda upp till två järnatomer, och normalt är endast cirka 20–35 procent av transferrinets totala bindningskapacitet belagd…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…basbalans. Små förändringar i den procentuella reabsorptionen kan få stora kliniska konsekvenser eftersom den filtrerade mängden är mycket större än den mängd som normalt utsöndras…