60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…där antidot saknas, måste vitala funktioner stöttas på artifciell väg tills substansen eliminerats renalt, hepatiskt eller genom dialys. Substans Antidot Paracetamol (Acetaminophen) N \ Acetylcysteine Antikolinergika…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…göras av vilken utbildad person som helst, i vilken miljö som helst, utan tillgång till laboratorium eller bilddiagnostik, och att den därför bygger på observationer…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…graviditetstest. Det ska tas på varje kvinna i fertil ålder med buksmärta, oberoende av vad hon uppger om sexuell aktivitet, preventivmedel eller senaste menstruation. Ett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…är klinisk. HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade, fixerade eller blödande förändringar, vid…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer Symtomgivande anemi eller Hb…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…till sjukdom som klassificeras annorstädes) [3]. Rom IV kriterier för funktionell dyspepsi Kriterium Innehåll Kardinalsymtom Ett eller flera av: besvärande postprandiell fyllnadskänsla, besvärande tidig mättnad…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…med hjärt eller njursvikt, där även måttlig blödning dekompenserar Livshotande orsaker som ska uteslutas först Tillstånd Typisk presentation Vad som avgör : : : Blödande esofagus eller ventrikelvaricer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…Efter införande av allmän barnvaccination i Bayern minskade varicellarelaterade komplikationer bland sjukhusvårdade barn med cirka 77 procent på sju år. Minskningen var störst bland barn…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…behandlingskrävande lesioner. Vid blödande ulkus ska adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…men symtomet avgränsas av att blodet hostas upp och bedöms komma från luftvägar eller lunga. Avgränsning mot andra blödningskällor Innan fyndet betecknas som hemoptys måste…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att hitta orsaken till hjärtstoppet. Om hjärtstoppet föregåtts av huvudvärk, kramper eller neurologiska bortfall…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…Mekanismer som styr handläggningen Upplevelsen uppstår när ventilationsbehovet eller den centrala andningsdriften inte motsvaras av den ventilation som kroppen och patienten uppfattar att den kan…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…en nödvändig del av normal lymfocytutveckling. Central och perifer tolerans Toleransen upprätthålls på två nivåer. Central tolerans uppstår när omogna lymfocyter möter självantigen i de…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…en koloniserad person kan vara smittkälla och senare utveckla endogen infektion. Klinisk infektionssjukdom uppkommer först när infektionen ger symtom, organpåverkan eller andra kliniskt relevanta fynd…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…exempelvis på mundelar eller kroppsytor. En transportvärd används ibland i vidare mening för en organism som för parasiten vidare utan nödvändig utveckling. En paratenisk värd…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…är förknippad med, faktisk eller potentiell vävnadsskada (Raja m.fl., Pain 2020, PMID 32694387). Smärta är den vanligaste orsaken till uppsökande av vård. Smärta är…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…orsaker Cauda equina syndrom Kompression av nervrötterna nedanför konus ger en triad värd att memorera: ridbyxeanestesi, blåsdysfunktion och bilateralt nedsatt kraft eller känsel i benen …

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…blod på aerobt och anaerobt medium för att påvisa bakteriemi eller fungemi och vägleda val av antibiotikabehandling. Höga värden Staphylococcus aureus Escherichia coli och andra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…allt vid antigentest. Screening bör därför vara riktad och bygga på ett definierat syfte, exempelvis utbrottskontroll eller skydd av särskilt sårbara patienter. Svenska rekommendationer om…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…eller sniffning. Mätningen görs i subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i slutet av exspiriet. Patienten skall vara liggande på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili ger…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…än sju rätt, eller avbryter 1 Ej testbar på grund av trötthet eller sjukdom 2 4. Akut förändring eller fluktuation Nej 0 Ja, senaste två…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga affekter), men det ökar samtidigt risken för framtida suicid och ska tas på allvar. De…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…på strokeenhet. Patienter som kan vara aktuella för reperfusionsbehandling måste identifieras omedelbart och handläggas vid en enhet som kan genomföra behandlingen. Tidpunkten för insjuknandet, eller…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…till måttliga effekter av patientutbildning och måttliga till stora effekter av träning på sjukdomsaktivitet, funktion och rörlighet [6]. Behandlingsmålen är att: bibehålla eller förbättra spinal…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…destruerar bronkväggen. Tillståndet är heterogent och kan vara begränsat till ett mindre område eller ha större utbredning. Diagnosen fastställs med HRCT av thorax, som visar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…löss. Barn kan återgå till förskola eller skola när första korrekta behandlingen har genomförts. Ett krav på fullständig borttagning av alla lusägg saknar medicinsk grund…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…klåda hos hushållsmedlemmar eller andra nära kontakter talar starkt för skabb. Hos spädbarn, äldre, sängbundna och immunsupprimerade kan utbredningen vara atypisk, med engagemang av ansikte…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…tidsperiod. Frågekomponent Exempel på precisering Population Ålder, diagnoskriterier, sjukdomsgrad, samsjuklighet och vårdnivå Intervention eller exponering Dos, administrationssätt, duration och samtidig behandling Komparator Placebo, sedvanlig vård…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…astma Tidigare intubation på grund av astma Aktuell sjukdomsbelastning Pågående eller nyligen avslutad behandling med peroral kortikosteroid [1] Hög vårdkonsumtion Sjukhusvård eller akutbesök för astma…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…analysen av hälsodata som återkopplas till dem som kan agera på den. Definitionen innehåller sitt eget kvalitetskrav: data som samlas in men aldrig analyseras eller…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…eller låg ålder och undernäring. Hemlöshet, våldsutsatthet, kriminalitet och bristande tillgång till vård. Tidigare överdos. Narkotikabrukssyndrom ska förstås som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad aktivering av…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…åldersintervall. Selektiv eller riskbaserad screening riktas till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Myxödemkoma: diagnostik och behandling

…hjärtsjuka [1, 2]. Vård på intensivvårds eller högintensivvårdsavdelning med beredskap för ventilationsstöd, passiv uppvärmning, försiktig volymbehandling, glukos och korrigering av hyponatremi [1, 4]. Sök och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreotoxisk kris: diagnostik och behandling

…15]. Behandlingen ska startas på klinisk misstanke, före provsvar, på intensivvårdsavdelning eller motsvarande övervakningsenhet [1, 2]. Behandlingen vilar på parallella pelare: stödjande vård med kylning…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team, i Sverige framför allt inom avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) och på hospice eller palliativa slutenvårdsavdelningar. Ett…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som framgår i Figur 1 finns…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…intag av sporulerade oocystor i fekalt kontaminerat vatten eller livsmedel. Följande livsmedel har återkommande kopplats till utbrott: bladgrönsaker och färdiga salladsblandningar koriander, basilika och andra…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…akut förändring av kognition, vakenhet eller beteende, där både hyperaktiva och lätt förbisedda hypoaktiva symtom kan förekomma [1]. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…följsamhet till behandling som vanligaste utlösande faktorer [3]. DKA kan också vara första manifestationen av diabetes. Hos barn och ungdomar med nydebuterad typ 1 diabetes…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…hos barn definieras i klinisk praxis som kroppstemperatur 38,0 °C eller högre och är en av de vanligaste orsakerna till att barn söker vård…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…primater, med människan som tillfällig värd eller som amplifierande värd vid urban smittspridning [1, 2]. Endemiska områden finns i tropiska delar av Afrika och Sydamerika…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård ger minst lika goda…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…överlevare berättar inte spontant om tortyr, och frånvaro av ärr eller andra objektiva fynd utesluter inte att tortyr har förekommit. Bedömningen ska vara traumamedveten, frivillig…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…Presentationen kan vara ofullständig, särskilt vid klozapin, aripiprazol och övriga andra generationens antipsykotika, och frånvaro av hög feber eller uttalad rigiditet utesluter därför inte diagnosen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…För att detta skall vara möjligt måste en rad aktörer samverka på ett effektivt och evidensbaserat sätt. Överlevnaden är helt avhängig av att hjärtstoppet upptäcks…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…feber, förhöjda inflammationsparametrar och nytillkommet infiltrat på lungröntgen eller datortomografi. Streptococcus pneumoniae är den vanligaste och kliniskt viktigaste etiologin, följd av Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae…