60+ träffar
…Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta hemodialys, intubation och lång vårdtid på intensivvårdsavdelning. I väntan på rätt vårdnivå kan följande åtgärder genomföras…
…vad som kommer härnäst. Och den fungerar som ett kognitivt stöd som minskar risken att viktiga steg hoppas över när belastningen är hög. Studier av…
…resa till den indiska subkontinenten. Av isolaten var 90 procent E. coli , 73 procent bar CTX M och 66 procent var multiresistenta [5]. På s
…är ett graviditetstest. Det ska tas på varje kvinna i fertil ålder med buksmärta, oberoende av vad hon uppger om sexuell aktivitet, preventivmedel eller senaste…
…är klinisk. HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade, fixerade eller blödande förändringar, vid…
…aktuellt Hb: Hb faller sent vid akut blödning och ett normalt värde utesluter inte betydande blodförlust. Massiv blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll…
…har nästan 30 % av befolkningen dyspepsi vid en given tidpunkt, medan prevalensen av funktionell dyspepsi enligt Rom IV i en global undersökning var 7 % [2…
…presentation Vad som avgör : : : Blödande esofagus eller ventrikelvaricer Cirros, ascites, trombocytopeni, riklig färsk hematemes Terlipressin och antibiotika före skopi, gastroskopi inom 12 timmar Blödande ulcus…
…Efter införande av allmän barnvaccination i Bayern minskade varicellarelaterade komplikationer bland sjukhusvårdade barn med cirka 77 procent på sju år. Minskningen var störst bland barn…
…behandlingskrävande lesioner. Vid blödande ulkus ska adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och…
…ligga akut försämring av bronkit, bronkialcancer, pneumoni, lungemboli med lunginfarkt, akut vänsterkammarsvikt, tuberkulos, trauma med lungkontusion eller iatrogen skada. Aortaaneurysm är en annan möjlig orsak…
…en närstående) [1, 2]. Beslutet fattas av förvaltningsrätten på ansökan av socialnämnden. Är situationen akut kan socialnämnden besluta om omedelbart omhändertagande, vilket i sin tur…
…undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att hitta orsaken till hjärtstoppet. Om hjärtstoppet föregåtts av huvudvärk, kramper eller neurologiska bortfall…
…plågsam andnöd trots relativt normala fysiologiska mått, medan en annan kan vara påtagligt hypoxemisk utan motsvarande subjektivt obehag. Patienten kan också ha anpassat vardagen genom…
…59 procent vara möjliga att förebygga [3]. Vanliga orsaker är bristande läkemedelsavstämning, otydliga utsättningsbeslut, dubbelordinationer, tillfälliga sjukhusläkemedel som fortsätter och otillräcklig uppföljning av ändrade doser…
…en nödvändig del av normal lymfocytutveckling. Central och perifer tolerans Toleransen upprätthålls på två nivåer. Central tolerans uppstår när omogna lymfocyter möter självantigen i de…
…ska vara begriplig, reproducerbar och relevant för utredning och fortsatt vård, i stället för att förutsätta förtrogenhet med numeriska beteckningar. Typ 1: infarkt orsakad av…
…blod. En mottaglig värd saknar tillräckligt immunologiskt eller anatomiskt skydd för den aktuella exponeringen. Ett sekundärfall är en person som infekterats direkt av ett primärfall…
…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…
…på nociceptorer kan göra smärtfibrerna överkänsliga för mekanisk och kemisk påverkan således at de spontat eller vid ofarlig retning avfyrar smärtimpulser. Neuropatisk projiceras. Oavsett vart…
…kissandet känns annorlunda. Livshotande och funktionshotande orsaker Cauda equina syndrom Kompression av nervrötterna nedanför konus ger en triad värd att memorera: ridbyxeanestesi, blåsdysfunktion och bilateralt…
…behov av sluten vård, pyelonefrit med systempåverkan, misstänkt bakteriell meningit, febril neutropeni samt inför eller vid oklar feber hos patient med central venkateter eller annan…
…allt vid antigentest. Screening bör därför vara riktad och bygga på ett definierat syfte, exempelvis utbrottskontroll eller skydd av särskilt sårbara patienter. Svenska rekommendationer om…
…subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i slutet av exspiriet. Patienten skall vara liggande på rygg (diametern varierar med kropps
…andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili ger ofta låg…
…Påbörjar men färre än sju rätt, eller avbryter 1 Ej testbar på grund av trötthet eller sjukdom 2 4. Akut förändring eller fluktuation Nej 0…
…stor på grund av snabbt förlopp, hög dödlighet och omfattande sena komplikationer. Sverige har, till skillnad från många andra europeiska länder, inte allmän meningokockvaccination av…
…Dödsfall på grund av kammardysfunktion (akut hjärtsvikt, kardiogen chock) eller mekaniska komplikationer är betydligt ovanligare. Vårdkedjan vid ST höjningsinfarkt Optimal handläggning av patienter med STEMI…
…risken. Den kliniska intervjun ska vara öppen, konkret och innefatta frågor om tankar, planer, förberedelser, tillgång till medel och avsikt. Riskgraderingen speglar behovet av skyddsåtgärder …
…bortfall kan vara tydligt funktionsnedsättande även när den sammanlagda poängen på en strokeskala är låg. Huvudtyper av stroke Typ av stroke Andel av samtliga strokefall…
…Den systematiska litteraturöversikt som låg till grund för rekommendationerna visade små till måttliga effekter av patientutbildning och måttliga till stora effekter av träning på sjukdomsaktivitet…
…destruerar bronkväggen. Tillståndet är heterogent och kan vara begränsat till ett mindre område eller ha större utbredning. Diagnosen fastställs med HRCT av thorax, som visar…
…låggradig. Hos immunfriska varar sjukdomen vanligen 1 till 3 dygn. Smittsamheten är mycket hög på grund av låg infektionsdos, stora virusmängder i avföring och kräkning…
…på population, årstid, geografiskt område och diagnostisk metod. Studier som endast använder visuell inspektion underskattar förekomsten av aktiv infestation [1,3]. Flickor rapporteras ofta vara…
…talar starkt för skabb. Hos spädbarn, äldre, sängbundna och immunsupprimerade kan utbredningen vara atypisk, med engagemang av ansikte, hårbotten, handflator och fotsulor. Krustös skabb ska…
…Exempel på precisering Population Ålder, diagnoskriterier, sjukdomsgrad, samsjuklighet och vårdnivå Intervention eller exponering Dos, administrationssätt, duration och samtidig behandling Komparator Placebo, sedvanlig vård, annan aktiv…
…Riskområde Faktor Tidigare livshotande astma Tidigare intensivvård på grund av astma Tidigare livshotande astma Tidigare intubation på grund av astma Aktuell sjukdomsbelastning Pågående eller nyligen…
…utvärdera insatser och underbygga resursfördelning. Ett system som inte kan svara på någon av dessa frågor bör läggas ned. Passiv övervakning är billig och ofullständig…
…kriminalitet och bristande tillgång till vård. Tidigare överdos. Narkotikabrukssyndrom ska förstås som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad aktivering av hjärnans belöningssystem kan förstärka stimulusbundna vanor och…
…nyfödda eller personer inom ett visst åldersintervall. Selektiv eller riskbaserad screening riktas till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering…
…hjärtsjuka [1, 2]. Vård på intensivvårds eller högintensivvårdsavdelning med beredskap för ventilationsstöd, passiv uppvärmning, försiktig volymbehandling, glukos och korrigering av hyponatremi [1, 4]. Sök och…
…ungefär 5 30 procent beroende på ålder, samsjuklighet och kardiogen chock [2, 9, 10]. I en japansk prospektiv registerstudie var 30 dagarsmortaliteten 5,5 procent…
…en liten fallserie varken intensivvård eller vård över 24 timmar [3]. Samtidigt intag av bensodiazepiner eller antidepressiva och intag på 1,5 g eller mer…
…medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team, i Sverige framför allt inom avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) och på hospice eller palliativa slutenvårdsavdelningar. Ett…
…Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som framgår i Figur 1 finns…
…Opioider reserveras främst för svår smärta, kontraindikation mot annan effektiv behandling eller otillräcklig effekt av sådan behandling. Ge då ett kortverkande preparat i lägsta effektiva…
…när annan operationskrävande diagnos inte kan uteslutas. Albendazol har använts, vanligen 400 mg två gånger dagligen under 6–21 dagar, men underlaget består huvudsakligen av…
…en ny värd, vilket under laboratorieförhållanden vanligen tar 7 till 14 dagar [2]. Direkt smitta från person till person är därför osannolik. Av samma skäl…
…vara förändrad. Oorganiserat tänkande, rubbad sömn och vakenhetsrytm, affektiva förändringar, hallucinationer och vanföreställningar är stödjande men inte obligatoriska fynd [1]. Delirium uppstår när belastningen på…
…följsamhet till behandling som vanligaste utlösande faktorer [3]. DKA kan också vara första manifestationen av diabetes. Hos barn och ungdomar med nydebuterad typ 1 diabetes…
…eller uppfattat hemma ska tas på allvar även om barnet är feberfritt vid undersökningen [1]. I en svensk multicenterstudie av 1 926 spädbarn upp till…
…En standarddos på 0,5 ml subkutant ger neutraliserande antikroppar hos mer än 90 till 95 procent av friska vuxna och räknas som giltig från…
…en prospektiv studie av 363 friska nyfödda varierade tiden från 3 till 45 dagar, med ett medelvärde på 13,9 dagar. Kejsarsnitt var associerat med…
…syfte och medverkan eller godkännande av en offentlig företrädare. Syftet kan exempelvis vara att framtvinga information, bestraffa, skrämma, diskriminera eller bryta ned personen. Annan grym…
…övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av elektrolyter, aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling av komplikationer…
…psykiatrisk vård. Patientlagen slår fast att hälso och sjukvård inte får ges utan patientens samtycke om inte annat följer av den eller någon annan lag…
…behandling av fotsvamp, ödem och andra lokala riskfaktorer. MRSA är ovanligt i Sverige men anmälningspliktigt och bör misstänkas vid recidiverande abscesser, känt bärarskap eller vård…
…För att detta skall vara möjligt måste en rad aktörer samverka på ett effektivt och evidensbaserat sätt. Överlevnaden är helt avhängig av att hjärtstoppet upptäcks…
…än hos yngre vuxna. Ungefär var femte till var fjärde patient behöver sjukhusvård, och av dessa vårdas 5–10 procent på intensivvårdsavdelning. Mortaliteten i öppenvård…
…5 °C, ömmande käkvinkeladeniter, beläggning på tonsillerna, frånvaro av hosta) för att styra provtagning. Vid 0 till 2 kriterier avstås från snabbtest och antibiotika. Vid…
