60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta hemodialys, intubation och lång vårdtid på intensivvårdsavdelning. I väntan på rätt vårdnivå kan följande åtgärder genomföras…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…exponering av hela kroppen. Ordningen är inte godtycklig utan följer hur snabbt en störning i respektive funktion leder till döden. En ofri luftväg dödar på…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…är ett graviditetstest. Det ska tas på varje kvinna i fertil ålder med buksmärta, oberoende av vad hon uppger om sexuell aktivitet, preventivmedel eller senaste…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…är klinisk. HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade, fixerade eller blödande förändringar, vid…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…aktuellt Hb: Hb faller sent vid akut blödning och ett normalt värde utesluter inte betydande blodförlust. Massiv blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…presentation Vad som avgör : : : Blödande esofagus eller ventrikelvaricer Cirros, ascites, trombocytopeni, riklig färsk hematemes Terlipressin och antibiotika före skopi, gastroskopi inom 12 timmar Blödande ulcus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…Efter införande av allmän barnvaccination i Bayern minskade varicellarelaterade komplikationer bland sjukhusvårdade barn med cirka 77 procent på sju år. Minskningen var störst bland barn…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…behandlingskrävande lesioner. Vid blödande ulkus ska adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…kliniskt värde. Blodmängden är dessutom svår att uppskatta, både för patienten och för sjukvårdspersonalen. Fråga om det rört sig om blodtillblandat sputum, upprepade upphostningar av…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att hitta orsaken till hjärtstoppet. Om hjärtstoppet föregåtts av huvudvärk, kramper eller neurologiska bortfall…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

Sammanfattning Andnöd är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…en nödvändig del av normal lymfocytutveckling. Central och perifer tolerans Toleransen upprätthålls på två nivåer. Central tolerans uppstår när omogna lymfocyter möter självantigen i de…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…blod. En mottaglig värd saknar tillräckligt immunologiskt eller anatomiskt skydd för den aktuella exponeringen. Ett sekundärfall är en person som infekterats direkt av ett primärfall…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…på nociceptorer kan göra smärtfibrerna överkänsliga för mekanisk och kemisk påverkan således at de spontat eller vid ofarlig retning avfyrar smärtimpulser. Neuropatisk projiceras. Oavsett vart…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…ischias är ett larmfynd, inte ett bifynd. MR av hela ländryggen samma dygn och ryggkirurgisk kontakt redan på misstanken, inte efter svaret; ju längre kompressionen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

Blododling innebär odling av venöst blod på syrgasberoende och syrgasoberoende odlingsmedium för att påvisa bakteriemi eller fungemi. Det är referensmetoden för att fastställa mikrobiologisk orsak…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…allt vid antigentest. Screening bör därför vara riktad och bygga på ett definierat syfte, exempelvis utbrottskontroll eller skydd av särskilt sårbara patienter. Svenska rekommendationer om…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i slutet av exspiriet. Patienten skall vara liggande på rygg (diametern varierar med kropps

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili ger ofta låg…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…Påbörjar men färre än sju rätt, eller avbryter 1 Ej testbar på grund av trötthet eller sjukdom 2 4. Akut förändring eller fluktuation Nej 0…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska erbjudas antibiotikaprofylax snarast, oberoende av vaccinationsstatus. Vaccination kan dessutom bli aktuell beroende på serogrupp, grundsjukdom och utbrottssituation…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…risken. Den kliniska intervjun ska vara öppen, konkret och innefatta frågor om tankar, planer, förberedelser, tillgång till medel och avsikt. Riskgraderingen speglar behovet av skyddsåtgärder …

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…mmHg vid liten till måttlig blödning och pågående antikoagulation reverseras. Vård på strokeenhet minskar död och beroende. Sekundärpreventionen påbörjas under vårdtiden och anpassas efter strokemekanismen…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…Den systematiska litteraturöversikt som låg till grund för rekommendationerna visade små till måttliga effekter av patientutbildning och måttliga till stora effekter av träning på sjukdomsaktivitet…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…HRCT av thorax, som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska utbredning. Bronkiektasier är förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, årstid, geografiskt område och diagnostisk metod. Studier som endast använder visuell inspektion underskattar förekomsten av aktiv infestation [1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…talar starkt för skabb. Hos spädbarn, äldre, sängbundna och immunsupprimerade kan utbredningen vara atypisk, med engagemang av ansikte, hårbotten, handflator och fotsulor. Krustös skabb ska…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…tidsperiod. Frågekomponent Exempel på precisering Population Ålder, diagnoskriterier, sjukdomsgrad, samsjuklighet och vårdnivå Intervention eller exponering Dos, administrationssätt, duration och samtidig behandling Komparator Placebo, sedvanlig vård…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…Riskområde Faktor Tidigare livshotande astma Tidigare intensivvård på grund av astma Tidigare livshotande astma Tidigare intubation på grund av astma Aktuell sjukdomsbelastning Pågående eller nyligen…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…utvärdera insatser och underbygga resursfördelning. Ett system som inte kan svara på någon av dessa frågor bör läggas ned. Passiv övervakning är billig och ofullständig…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…kriminalitet och bristande tillgång till vård. Tidigare överdos. Narkotikabrukssyndrom ska förstås som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad aktivering av hjärnans belöningssystem kan förstärka stimulusbundna vanor och…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…nyfödda eller personer inom ett visst åldersintervall. Selektiv eller riskbaserad screening riktas till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Myxödemkoma: diagnostik och behandling

…hjärtsjuka [1, 2]. Vård på intensivvårds eller högintensivvårdsavdelning med beredskap för ventilationsstöd, passiv uppvärmning, försiktig volymbehandling, glukos och korrigering av hyponatremi [1, 4]. Sök och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreotoxisk kris: diagnostik och behandling

…till ungefär 5 30 procent beroende på ålder, samsjuklighet och kardiogen chock [2, 9, 10]. I en japansk prospektiv registerstudie var 30 dagarsmortaliteten 5,5…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team, i Sverige framför allt inom avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) och på hospice eller palliativa slutenvårdsavdelningar. Ett…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som framgår i Figur 1 finns…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…en ny värd, vilket under laboratorieförhållanden vanligen tar 7 till 14 dagar [2]. Direkt smitta från person till person är därför osannolik. Av samma skäl…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…akut förändring av kognition, vakenhet eller beteende, där både hyperaktiva och lätt förbisedda hypoaktiva symtom kan förekomma [1]. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…följsamhet till behandling som vanligaste utlösande faktorer [3]. DKA kan också vara första manifestationen av diabetes. Hos barn och ungdomar med nydebuterad typ 1 diabetes…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…alltid högriskgruppen och behöver urinprov, blodprover och blododling, och beroende på ålder och fynd även lumbalpunktion och parenteral antibiotika [1, 2]. Febernedsättande läkemedel ges för…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…Bedömningen ska vara traumamedveten, frivillig, konfidentiell och genomföras med professionell tolk när det behövs. Akuta vårdbehov och suicidrisk handläggs omedelbart, oberoende av den rättsmedicinska processen…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av elektrolyter, aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling av komplikationer…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…För att detta skall vara möjligt måste en rad aktörer samverka på ett effektivt och evidensbaserat sätt. Överlevnaden är helt avhängig av att hjärtstoppet upptäcks…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…än hos yngre vuxna. Ungefär var femte till var fjärde patient behöver sjukhusvård, och av dessa vårdas 5–10 procent på intensivvårdsavdelning. Mortaliteten i öppenvård…