60+ träffar

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…normal gastroskopi utesluter inte icke erosiv refluxsjukdom, och vid diagnostisk osäkerhet är långvarig pH mätning, vid behov kombinerad med impedansmätning och esofagusmanometri, den känsligaste metoden…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…påvisa hemolys, vilket är en viktig orsak till falskt förhöjt kalium [5]. Skillnaden mellan patientnära och central mätning är ofta liten, men provtyp och preana

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…som bärarlösning enligt lokal rutin. Kaliumklorid för infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på blodgasinstrument. Blodgasutrustning för arteriell provtagning. Urinkateter med timdiuresmätning …

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…pulmonell hypertension (PH). Från lungorna kan tryckstegringen fortplantas längre bakåt till höger kammare och höger förmak, vilket leder till hypertrofi och dilatation i båda hjärtrummen…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…enstaka till synes betryggande mätning. Fynd Måttligt anfall Akut svårt anfall Livshotande anfall : : : : Tal Hela meningar Kan inte tala hela meningar i ett andetag Enstaka…

ArtikelPreklinisk
Respiratorisk och renal kompensation

Kroppens pH hålls inom ett smalt intervall, arteriellt 7,35 till 7,45, trots att ämnesomsättningen dagligen genererar stora mängder syra. Försvaret sker i tre…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…vid fysiologiskt pH. Henderson–Hasselbalch ekvationen för arteriellt blod är: pH=6,1+log_10left([HCO_3^ ]/0,030times PaCO_2right) Här anges HCO₃⁻ i mmol…

ArtikelPreklinisk
Andningsreglering

…accessorisk muskulatur. Regleringen fungerar huvudsakligen som negativ återkoppling. En ökning av PaCO₂ sänker pH i hjärnans extracellulärvätska och cerebrospinalvätska, vilket aktiverar centrala kemokänsliga nätverk. Samtidigt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…mot laboratoriets referensintervall. Joniserat kalcium är mest tillförlitligt när albumin, pH eller proteinbindning är avvikande. Albuminkorrigerat kalcium kan användas som orienterande mått, men vanliga korrigeringsformler…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…då bakterietillväxt, cellsönderfall och förändrat pH i rumstemperatur kan ge missvisande resultat vid fördröjd analys. Kraftigt utspädd urin (hög vätskeintag) kan maskera lindrig proteinuri eller…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…ett pH inom referensintervallet. De fyra primära processerna är metabol acidos, metabol alkalos, respiratorisk acidos och respiratorisk alkalos. Vid en metabol rubbning är förändringen i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…första bedömning av pH och metabol komponent, men den ska inte betraktas som helt utbytbar mot arteriell blodgas [3]. Venöst pH är i genomsnitt något…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…vit, luktfattig flytning. Symtomen är ospecifika och diagnosen bör inte ställas enbart kliniskt. Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen stärks av jästceller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…metabol acidos med venöst pH under 7,30 eller bikarbonat under 18 mmol/L. Uttalad hyperglykemi är alltså inte nödvändig. Mät beta hydroxibutyrat i blod…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

Värdena nedan är utgångspunkter, inte mål i sig. Nästan alla har visat sig fungera bättre som intervall att hålla sig inom än som siffror att…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…intubation grundas på det kliniska förloppet snarare än på ett enskilt PaO2 , PaCO2 eller pH värde. HFNC eller NIV kan prövas hos noggrant övervakade patienter…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…svarar för en rad funktioner som cirkulationen inte klarar sig utan: de håller kvar vätska i kärlbanan, transporterar joner, hormoner, bilirubin och läkemedel, buffrar pH…

ArtikelLungmedicin
Pleuraempyem: diagnostik och behandling

…samtidig kontakt med thoraxkirurg. Standardregimen är alteplas 10 mg och dornas alfa 5 mg intrapleuralt två gånger dagligen i högst 3 dygn. Behandlingen ska inte…

ArtikelPreklinisk
Syra-baskemi och buffertsystem

…0times10^ 14, vilket ger pH 7,00 i rent neutralt vatten. Neutralitet betyder emellertid lika aktivitet av H⁺ och OH⁻, inte nödvändigtvis pH 7. Eftersom…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…skyddas mot fortsatt värmeförlust, hanteras varsamt och vid måttlig eller svår hypotermi värmas aktivt, i första hand med extern värme. Bradykardi, hypotoni och förmaksflimmer är…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…är referensmetod när respiratorisk svikt ska klassificeras. Venös blodgas kan bidra till en första bedömning av pH och hyperkapnirisk, men venöst PO2 ska inte användas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alkaliskt fosfatas (ALP)

…vid alkaliskt pH och förekommer som flera vävnadsspecifika isoenzymer (lever, ben, tarm, placenta). I levern sitter enzymet på gallkanalikulära membran och frisätts i ökad mängd…

ArtikelPreklinisk
Aminosyrors struktur och klassificering

…COOH är huvudsakligen en nomenklatur och ritkonvention. I vatten nära fysiologiskt pH föreligger fria aminosyror i stället främst som dipolära joner, ⁺H₃N–CH(R)–COO⁻ …

ArtikelEKG-boken
Arbetsfysiologi: arbetsprovets fysiologi

…pumpfunktion måste vara adekvat. Perifer perfusion (särskilt i muskler) måste matchas mot behoven i vävnaden. Ventilationen måste reagera på ändringar i blodets pH, O2\ innehåll…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…men lågt östrogen, slemhinneatrofi och fysiologiskt förhöjt vaginalt pH gör både symtombild och diagnostik mindre specifika i denna grupp. Omkring 50 procent av personer med…

ArtikelPreklinisk
DNA:s struktur och organisation

DNA är en topologiskt reglerad dubbelhelix som i människans cellkärna organiseras från nukleosomer till dynamiska kromatindomäner, kromosomterritorier och mitotiska kromosomer. Organisationen komprimerar cirka två meter…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

Enzymaktivitet regleras genom förändringar i substratbindning, katalytisk omsättning, konformation och mängden aktivt enzym. Konkurrerande, unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning…

ArtikelPreklinisk
Enzymkinetik och Michaelis–Menten-kinetik

Michaelis–Menten kinetik beskriver hur initialhastigheten i en mättnadsbar enzymreaktion beror på substratkoncentrationen och definierar parametrarna K_m, V_max, k_cat och k_cat…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…det medfödda immunförsvarets yttersta och kontinuerligt aktiva försvarslinje. Det omfattar hudens keratiniserade epitel, slemhinneepitel i luftvägar, mag–tarmkanal och urogenitalorgan samt sekret som slem, tårar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…även små) minskningar i partialtryck föranleder kraftiga minskningar i syrgasmättnad. Faktorer av betydelse för blodets syrgasinnehåll: partialtryck, hemoglobinkoncentration, erytrocyter, pH (hemoglobinets syreaffinitet varierar med pH)…

ArtikelPreklinisk
Ketonkroppsmetabolism

…och β hydroxismörsyra ungefär pKa 4,7. Vid fysiologiskt pH omkring 7,40 är karboxylgrupperna därför nästan fullständigt deprotonerade, och ämnena föreligger huvudsakligen som acetoacetat…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…till LDL receptorn på hepatocytens yta. Komplexet internaliseras i en endosom, där det sura pH värdet separerar LDL från receptorn. LDL partikeln förs till lysosomen…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…5. Starta aktiv uppvärmning och använd blodvärmare. 6. Ta blodgas med laktat, pH, basöverskott, hemoglobin och joniserat kalcium samt blodstatus, PK INR, APTT och fibrinogen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Normoglykemisk ketoacidos: diagnostik och behandling

…endast lätt förhöjt P glukos. Den kliniskt viktigaste formen är normoglykemisk diabetisk ketoacidos, ofta utlöst av SGLT2 hämmare i kombination med fasta, akut sjukdom, dehydrering…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av tre delar: att bedöma om vätskan i sig orsakar respiratorisk påverkan som kräver evakuering, att avgöra…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…tappning: dyspné orsakad av pleuravätska, oavsett etiologi. Pleuradränage: empyem, komplicerad parapneumonisk vätska med pH under 7,20, hemothorax, symtomgivande eller stor pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska …

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…läckaget upphöra tidigt i diastole, vilket innebär att spektralkurvan når baslinjen innan diastole är slut. Tabell 1. Orsaker till pulmonalisinsufficiens. Pulmonell hypertension (PH) Endokardit Myxom…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…Definition Pulmonell hypertension (PH) är ett patofysiologiskt tillstånd som kan förekomma vid flera hjärt , lung och systemsjukdomar. Det definieras hemodynamiskt som ett medeltryck i lungartären…

ArtikelPreklinisk
Saliv-, ventrikel- och pankreassekretion

…alkaliskt duodenalt pH. Gemensamma cellulära principer för exokrin sekretion Exokrina körtlar består vanligen av acinära eller tubulära sekretoriska ändstycken som tömmer sig i ett förgrenat…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…återkoppling, exempelvis blodglukos, osmolaritet, pH och kroppstemperatur. Allostas innebär stabilitet genom förändring: hjärnan förskjuter i förväg autonom tonus, hormonsekretion, metabolism och beteende utifrån förväntade krav…

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

…som bolus, upprepa efter EKG och cirkulation, och eftersträva vanligen arteriellt pH 7,50 till 7,55 utan uttalad hypernatremi. Kramper behandlas med bensodiazepin. Refraktär…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urat (urinsyra)

…eller nedsatt renal utsöndring stiger urat, och vid tillräckligt hög koncentration och lågt pH kristalliserar mononatriumurat i leder och mjukdelar, vilket utlöser den akuta inflammatoriska…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…misstänkt kemisk skada gäller omvänd prioritet: skölj först , i minst 30 minuter, och mät pH i konjunktivalsäcken innan något annat görs. Förberedelser och utrustning Synprövningstavla…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Tecken på allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i hela meningar Uttalat andningsarbete Användning av accessorisk andningsmuskulatur eller paradoxal bukandning Hotande muskelutmattning Andningsfrekvens över…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…procent i Kina, 8,7 procent i USA och 14,9 procent i Tyskland. Skillnaderna var associerade med bland annat fuktighet under blöjan, hudens pH…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

Sammanfattning Erytrocytmorfologi bedöms i ett välgjort, Romanowsky färgat perifert blodutstryk och ska alltid tolkas tillsammans med blodstatus, erytrocytindex, retikulocyter och klinisk frågeställning. Bedömningen omfattar storlek…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…förekommer i alla åldrar men är vanligt hos barn, ungdomar och unga vuxna [9]. Den normala hörselgången skyddas av intakt epitel, ett surt lokalt pH…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

…och kräver därför inte syre, mitokondrier eller en fungerande elektrontransportkedja. Denna egenskap förklarar glykolysens betydelse i erytrocyter, som saknar mitokondrier, och vid intensivt muskelarbete eller…