60+ träffar

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…sekventiellt med sändning och lyssning. Då kan maskinen filtrera bort alla andra signaler, förutom de som reflekteras från ett visst djupt. Man specificerar var mätningen…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…och sjukhusinläggningar. Aktuell inhalationsbehandling och följsamhet. Opioider, bensodiazepiner och andra sederande läkemedel. Tromboembolisk risk, exempelvis immobilisering, cancer och tidigare venös tromboembolism. Dokumenterat vårdnivåbeslut. Tecken på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…kan lära sig åka skidor efter ett par timmar i backen och därefter glömmer den aldrig hur man gör. Men att lägga ett telefonnummer på…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…periumbilikal smärta som efter några timmar lokaliserar sig till höger fossa är det klassiska appendicitförloppet, och beror på att viscerala afferenter ersätts av somatisk peri

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…kammares myokardium delas in i tre lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats längdaxel (dvs…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…som kan botas på plats, på tre minuter, utan läkemedel . Diagnosen ställs på anamnes, ett positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska fynd…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…är hög och frisätter dem när andra organ behöver bränsle. Vit fettväv har också mekaniska och termiska funktioner. Subkutant fett begränsar värmeförlust och fett kring…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…akut instabilitet vid förmaksflimmer Handläggning kan ske enligt ABCDE. Fokus är på cirkulation (C) och andning (B). Det är viktigt att avgöra om förmaksflimret är…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad). Små utgjutningar behöver inte ge några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…och jonkoncentrationer upphör, varvid cellen dör. Cellulär adaptation till hypoxi Långvarig hypoxi föranleder ändrad genexpression. Uppreglering av följande protein ses: Systemisk och pulmonell reaktion på…

ArtikelEkokardiografi
Kontinuerlig doppler

…Den ena uppsättningen skickar ut ultraljudsvågor och den andra analyserar reflektionerna. Den stora skillnaden gentemot pulsad doppler är alltså att ljudvågor skickas och analyseras oavbrutet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…är nödvändigt för att fokusera på det aktuella problemet. När patienten är färdig kan du sammanfatta vad du uppfattat och uppmana patienten att korrigera eller…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt utvecklar gangrän, perforation eller…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…bolus och infusion, samt glukos 50 mg/mL som bärarlösning enligt lokal rutin. Kaliumklorid för infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…förmaksflimmer fann att samtliga studerade preparat ökade risken för utsättning på grund av biverkningar, och att i princip alla uppvisade ökad proarytmisk aktivitet jämfört med…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…i kapitlet Basal HLR . Placera en hand på nedre halvan av sternum, och placera andra handen på ovansidan av första handen. Tryck ner bröstkorgen med…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…5. Aspiration: för nålen med mandrängen på plats vinkelrätt mot benytan, med lätt riktning framåt och medialt. Rotera under jämnt tryck tills motståndet plötsligt släpper…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…ovanstående är det viktigt att betrakta arbetsprovet som ett screeningverktyg. Det är ofta nödvändigt att komplettera arbetsprovet med andra undersökningar. På senare år har ergospirometr

ArtikelEkokardiografi
Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…av hjärtcykelns faser och händelser med tonvikt på diastole. Inledningsvis kan vi konstatera att diastole börjar när aortaklaffen stängs och diastole varar ändra tills mitralisklaffen…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…Detta beror troligtvis på att digoxin är arytmogent (digoxin orsakar arytmier), samtidigt som det saknas bevis för att substansen skulle reducera mortalitet och mobilitet (detta…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…och maligniteter står för 90 % av all hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens, tamoxifen, litium, tiazider, kalk och…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…förändrade klaffar, patienter med klaffproteser eller andra kardiella devices (pacemaker, CRT, ICD). Utöver staphylococcus aureus orsakar även hemolytiska streptokocker och pneumokocker akut endokardit. Övriga mikroorganismer…

ArtikelEKG-boken
Förstorade förmak (P-pulmonale, P-mitrale)

…Figur 103. Vänster förmaksförstoring (P mitrale) Vänster förmaksabnormitet kallas även P mitrale eftersom de vanligaste orsakerna är mitralstenos och mitralinsufficiens (andra orsaker är aortastenos, hypertoni…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…malignitet (cancer). Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njursvikt, tamoxifen, litiumbehandling, tiazidbehandling, kalk och D vitaminbehandling. EKG vid hyperkalcemi Klinisk…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…Kronisk Minst 48 timmar Okänd Behandlas som kronisk med avseende på korrigeringsgränser Hjärnan anpassar sig till långvarig hypotonicitet genom att avge elektrolyter och organiska osmolyter…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…över ungefär 7,20. Vid höjd intrakraniell tryck gäller andra mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) och undvikande av hypoxi, eftersom hyperkapni ökar…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…på tumörens storlek, lokalisation, hemodynamiska effekter och eventuell påverkan på kranskärlen. Tumörerna kan vara asymptomatiska under lång tid och upptäckas slumpmässigt vid utredning av andra…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…en tidtabell för när man ska sluta med det man håller på med. Indikationer Larynxmask: Räddningsluftväg när intubation misslyckats och maskventilation är svår eller otillräcklig…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…Kontraindikationer Kliniska tecken på inklämning — djup medvetslöshet med ljusstela pupiller, förändrat andningsmönster, stigande blodtryck med bradykardi. Känd eller misstänkt intrakraniell expansivitet med masseffekt och medellinjeförskjutning…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…tiazolidindioner och långvarig systemisk glukokortikoidbehandling [1,2]. Bedömningen bygger på tidsmässigt samband, känd riskprofil, viktkurva och uteslutning av andra orsaker. En viktökning på minst 5…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…vara de enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med misstänkt infektion och organpåverkan ska därför handläggas…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…droger eller andra substanser (inklusive alkohol) som orsakar hjärstopp. Kardiella hjärtstopp Hjärtstopp orsakade av kardiovaskulära tillstånd och händelser (sk kardiella hjärtstopp ) är i hög grad…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…omgivning, myokardiet och klaffarna. EKG registreras på alla patienter med misstänkt perikardsjukdom. Utöver ekokardiografi, EKG och klinisk undersökning fordras oftast blodprover och andra radiologiska undersökningar…

ArtikelEkokardiografi
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…Med andra ord kan PISA användas för att beräkna arean på stenoser och insufficienser. Radien på PISA mäts från hemisfärens yta till dopplerstrålens smalaste del…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…hypofysär sjukdom proximal muskelsvaghet, breda rödlila striae, hudatrofi, lätt att få blåmärken eller andra mer specifika tecken på hyperkortisolism menstruationsrubbning, infertilitet, galaktorré, hirsutism eller virilisering…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…accelereras och PQ tiden förkortas en aning. Det är ovanligt att PQ tiden förlängs vid sinustakykardi. Maximal hjärtfrekvens minskar med åldern vilket beror på minskad…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…och/eller V6. Amerikanska riktlinjer rekommenderar att patienter med ST sänkning i V1–V3 skall handläggas som STE AKS om de har bröstsmärta eller andra…

ArtikelEkokardiografi
Takykardi-inducerad kardiomyopati

…dock ta flera månader. Takykardi inducerad kardiomyopati är en viktig orsak till nedsatt vänsterkammarfunktion bland patienter med förmaksflimmer och andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…den andra på ryggen mellan vänster skulderblad och kotpelaren. Anterolateral placering fungerar också och behålls om tiden är knapp eller elektroderna redan sitter för defibrillering…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…på sändaren aktiveras från ena sidan till den andra, som illustrerat i Figur 2 . Aktiveringssekvensen går från höger till vänster, från vänster till höger och…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudets fysik

…så uppstår vibrationer i luften och dessa vibrationer fortplantas i form av en tryckvåg i luften. Om tryckvågorna stöter på ett nytt medium så kommer…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudssändaren

…egenskaper ( piezoelektriska kristaller ). En ultraljudssändare innehåller tusentals sådana kristaller och dessa är placerade längst fram på sändaren ( Figur 2 ). Kristallerna är kopplade till elektroder som…

ArtikelEKG-boken
Utredning och behandling av AV-block I, II & III

…temporär transvenös eller transkutan pacemaker användas. Sistnämnda är smärtsamt och kräver sedering, men är å andra sidan snabbt tillgänglig. Glöm inte sätta ut läkemedel som…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…ostadighet och presynkope bygger på att patienten kan beskriva sin upplevelse konsekvent — vilket studier visar att den inte gör: samma patient väljer ofta olika ord…