…till huden och inte ger den diffusa subkutana inflammation som förknippas med cellulit [2]. Om vulva, vagina, penis eller skrotal hud samtidigt är engagerad kan…

…efter hjärtkirurgi är en djup infektion efter median sternotomi som engagerar sternum, retrosternala vävnader eller mediastinum. Tillståndet förekommer efter cirka 0,5 till 2 procent…

…engagerar hjärtklaffarna och detta är ett allvarligt tillstånd. Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna) klaffar för…

…1]. Valproat är ett etablerat teratogen som kan vara associerat med gomspalt. Sambanden med alkohol, folatstatus, maternell obesitas och andra exponeringar är mer varierande el

…eller medicinska tillstånd som kan ge uttalad buksmärta. Akut appendicit är en av de vanligaste akuta kirurgiska diagnoserna. Incidensen varierar betydligt mellan populationer och har…

…syndrom, insulinresistens, kronisk njursjukdom och kardiovaskulär sjukdom, och tillståndet är förenat med ökad risk för förtida död [1,2]. Kalciumpyrofosfatinlagring (CPPD) är starkt åldersrelaterad. Radiologisk…

…som huvudsakligen engagerar ögonfransar och främre ögonlockskant, respektive bakre blefarit med meibomkörteldysfunktion. Blandformer är vanliga. Seborroiskt eksem, rosacea, atopisk sjukdom, torra ögon och Demodex kan…

…samlingsbegrepp för manifestationer som tidigare betraktades som separata tillstånd, exempelvis typ 1 autoimmun pankreatit, Mikulicz sjukdom, Küttners tumör, vissa former av retroperitoneal fibros och Riedels…

…EULAR:s klassifikationskriterier för reumatoid artrit (tillsammans med anti CCP, akutfasreaktanter och antal engagerade leder). Provet används även vid differentialdiagnostik av andra reumatiska sjukdomar med…

…till andra ländkotan. Nedanför conus fortsätter nervrötterna som cauda equina. Detta förklarar varför en kompression i höjd med tredje ländkotan ger ett perifert nervrotssyndrom och…

…Tillstånden betraktas ofta som olika fenotyper inom samma sjukdomsspektrum [2,3]. Distinktionen är ändå relevant för diagnostik, prognostisk information, läkemedelsgodkännanden och inklusion i kliniska studier…

…som oberoende riskfaktorer. Levatordefekt var förenad med ungefär fyrdubblade odds för primär prolaps. Paritet, vaginal förlossning och stor levatorhiatus var också bekräftade riskfaktorer [6]. Andra…

…och epidemiologi Manifest myasten kris motsvarar MGFA klass V och definieras som en försämring av myasten svaghet som kräver intubation eller non invasiv ventilation för…

…för mardrömsstörning är uppfyllda. Omkring 2 till 6 procent av vuxna uppger mardrömmar varje vecka. Förekomsten är högre vid posttraumatiskt stressyndrom, depression, andra psykiatriska tillstånd…

…2]. Andra vanliga sömnstörningar Tillstånd Typisk klinisk bild Viktiga riktade frågor eller fynd Insomni Svårt att somna, upprepade uppvaknanden, tidigt uppvaknande och påverkan dagtid Insomningstid…

…av oxygen (O2) och eliminering av koldioxid (CO2). Hjärnan, hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader…

…förmaksflimmer. Instabiliteten uppstod i samband med att förmaksflimret startade. Andra sannolika förklaringar/tillstånd saknas. Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat t

…ställas vid undersökningstillfället och det istället krävs att man ser tiden an. Detta kallas ibland för aktiv expektans eftersom man väntar samtidigt som man vakar…

…av behandlade patienter, och det saknades bevis för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom mortalitet eller stroke) jämfört med placebo [2]. Klass I…

…som t ex ”Har du någonsin varit inlagd på sjukhus?”, ”Har du någonsin blivit opererad?”, ”Använder du några läkemedel?” osv för att klargöra tidigare och…

…De absolut vanligaste diagnoserna är migrän och huvudvärk av spänningstyp (spänningshuvudvärk). Dessa handläggs som regel i primärvården. Varningsflaggor för sekundär huvudvärk: \ Urakut debut av svår…

…den första frågan som oftast är mest effektiv och medicinskt säker. Vissa patienter talar oavbrutet efter de fått en öppen fråga, medan andra svara kort…

…5 mm för män och kvinnor, undtaget män under 30 års ålder där ≥1 mm är gränsen. ST höjningarna kan dock sträcka sig ända bort…

…dem som inte utförde dekompressionsstopp och bland dem med få tidigare dyk, vilket tyder på att erfarenhet och efterlevnad av dekompressionsprocedurer har betydelse för risken…

…Många kvinnor uppfattar besvären som en normal och oundviklig del av åldrandet, skäms för att ta upp sexuell smärta eller vet inte att effektiv behandling…

…det kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket…

…praktiska mätmetod som används för att identifiera tillståndet. Obesitas är ett överskott av fettvävnad, medan BMI är ett indirekt mått baserat på vikt och längd…

…toxinmedierat tillstånd som främst orsakas av toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska misstänkas vid snabbt progredierande chock…

Sammanfattning Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom, HHS, är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, vanligen utan betydande ketoacidos. Diagnosen hos vuxna…

…sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit…

…i differentialdiagnostiken Trigeminusneuralgi Ingår i differentialdiagnostiken Temporalisarterit Ingår i differentialdiagnostiken Listan illustrerar att huvudvärk kan förekomma vid såväl huvudvärkssjukdomar som infektiösa, vaskulära och strukturella tillstånd…

…helhet kan behandlas som en evolutionär enhet. Eubios betecknar ett funktionellt välavvägt tillstånd som är förenligt med normal värdfysiologi. Dysbios används för förändringar i mikrobiotans…

…samma kroppsregion är sjukdomens kliniska signatur och skiljer den från nästan alla andra tillstånd som ger tilltagande svaghet. Insjuknandet är i regel smygande och asymmetriskt…

…har bröstsmärta. Den är känslig för akut ischemi, men också för en lång rad andra tillstånd: perikardit, kammarhypertrofi, skänkelblock, elektrolytrubbningar, läkemedel och normalvarianter. Därför räcker…

…pankreasinsufficiens, gallsaltsmalabsorption, laktosintolerans Fettrik avföring, viktnedgång, järn och vitaminbrist Osmotisk Laktosintolerans, sorbitol och andra sockeralkoholer, laxantia, magnesium Upphör vid fasta Sekretorisk Neuroendokrin tumör, VIPom, gallsaltsmalabsorption…

…Frågor som snabbt ändrar handläggningen Fråga särskilt om: Neurologiska symtom: konfusion, synbortfall, fokalneurologi, kramper, uttalad eller plötslig huvudvärk. Bröstsmärta, ryggsmärta, dyspné, ortopné och nytillkommen kallsvettning…

…som det reagerar normalt mot andra antigen. Toleransen är alltså antigenspecifik och aktivt upprätthållen. Den ska skiljas från immunsuppression och immunbrist, som är ospecifika tillstånd…

…till perikardeffusion En rad olika kardiella tillstånd och systemsjukdomar kan orsaka perikardeffusion. Trots noggrann utredning förblir en väsentlig andel av alla effusioner klassificerade som idiopatiska …

…används därför särskilt för att utesluta hjärtsvikt vid lågt värde, vilket kan spara onödig ekokardiografi. Det används även som prognostisk markör vid andra kardiovaskulära tillstånd…

…ögonrörelser och uttalad skelettmuskelatoni. Ett uppvaknande innebär övergång till vakenhet, medan ett mikrouppvaknande, ofta benämnt arousal , är en kort EEG aktivering som kan vara för…

…tillstånd med peritoneal retning eller vätskeansamling som ascites, pleuravätska, perikardit, levercirros och peritonit. Förhöjning ses även vid andra maligniteter, inklusive endometriecancer, pankreascancer, bröstcancer, kolorektalcancer och…

…andra anemiformer och för att bedöma om hemolysen är intravaskulär eller extravaskulär samt immunmedierad eller icke immunmedierad. Indikation Panelen beställs vid anemi med tecken som…

Molekylärdiagnostik omfattar metoder som påvisar och kvantifierar DNA, RNA och epigenetiska förändringar för att diagnostisera sjukdom, klassificera biologiska subtyper och styra behandling. Den kliniska tillförlitligheten…

…skattad GFR och urea kompletterar varandra eftersom varje enskilt prov har begränsningar som de andra kan kompensera för. Indikation Panelen beställs vid utredning och uppföljning…

…artärsjukdom är särskilt betydelsefull som markör för generell kardiovaskulär risk. Även symtomfria patienter med patologiskt ankel armindex har högre kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet än personer…

…dränage och andra främmande material nylig sjukhusvistelse eller antibiotikabehandling graviditet och postpartumperiod nedsatt barriärfunktion, exempelvis stora sår eller brännskador aspleni missbruk med risk för djupa…

…specifik för venös tromboembolism utan stiger vid varje tillstånd med ökad koagulationsaktivitet. Provtagning och preanalys Provet tas i citratrör (samma som för PK/APTT) och…

…rabies är ett högspecialiserat infektionsmedicinskt tillstånd som kräver omedelbar kontakt med infektionsspecialist, kliniskt mikrobiologiskt referenslaboratorium och ansvarig smittskyddsorganisation. Bakgrund och epidemiologi Rabies orsakas av neurotropa…

…huvudsakliga transportform för fettsyror och mäts som del av lipidstatus vid kardiovaskulär riskbedömning samt separat vid misstanke om svår hypertriglyceridemi med risk för akut pankreatit…

…normal andning och är det kliniska uttrycket för den förstärkta kammarinteraktionen [1]. Fyndet är inte specifikt för tamponad. Det ses också vid tillstånd med stora…

…tillstånd och vid behandling använda så smalspektrat antibiotikum som möjligt. Ofta kan ett tillstånd fordra användning av flera antibiotika typer för att uppnå synergi och…

…specificitet, vid vissa andra maligniteter som bukspottkörtel , magsäck , lung och bröstcancer, men har där en mer begränsad roll. Provet är inte lämpat för populationsscreening. Fysiologisk…

…eller PCV21 som engångsdos, alternativt PCV15 följt av PPV23 [1,2]. Svensk praxis och offentlig finansiering skiljer sig delvis från amerikanska och andra europeiska rekommendationer…

…av celler i lever, lunga och andra vävnader som svar på bakteriella endotoxiner och proinflammatoriska cytokiner (särskilt IL 6 och TNF alfa), utan att omvandlas…

…fekal oral smitta Systemisk febersjukdom som kliniskt inte säkert kan skiljas från tyfoidfeber Icke tyfoidala salmonellabakterier finns hos fjäderfä, nötkreatur, svin, reptiler och andra djur…

…vid nytillkommet fynd. Mycket svår Under 10 x 10^9/L Betydande risk för spontan blödning, främst vid hypoproliferativa tillstånd och ytterligare riskfaktorer. Gränserna är vägledande…

…och mjälte kan återaktiveras som hematopoetiska organ vid otillräcklig märgfunktion eller kraftigt kroniskt behov. Extramedullär hematopoes förekommer exempelvis vid myelofibros, svår talassemi och andra tillstånd…

…den ändras med ålder, kön och kroppsställning, och de flesta T vågsförändringar är ospecifika. En T våg som ser avvikande ut är sällan en diagnos…

…tidigare fullt frisk äldre person Skelettsmärta eller konfusion: tänk hyperkalcemi och myelom Suicidtankar Tillstånd som inte får missas Diagnos Talar för Nyckelprov : : : Svår anemi eller…

…positiva för specifika antikroppar som anti SSA/Ro. Negativt ANA talar också starkt emot systemisk skleros och blandad bindvävssjukdom. Felkällor och interferens Titer och mönster…