Kliniska symtom Bröstsmärta är ett av de vanligaste sökorsakerna på akutmottagning. Majoriteten har en godartad orsak, men den diagnostiska uppgiften är omvänd mot vanligt: att…

…huvudvärkspatienter har spänningshuvudvärk eller migrän. Sekundära orsaker utgör bara någon procent av alla huvudvärksbesök men rymmer hela den kliniska risken, och de avslöjas nästan alltid…

… Skillnaden syns inte på hur svår yrseln är. HINTS utförs bara vid pågående yrsel med nystagmus — aldrig vid episodisk yrsel och aldrig när nystagmus saknas…

…Uppgiften på akutmottagningen är sällan att ställa en exakt diagnos — den blir ofta aldrig ställd — utan att avgöra vilken av tre mekanismer som är sannolik…

…vasa vasorum leder till intramuralt hematom samt infarkt i kärlväggen; båda dessa resulterar i skador på intima . Försvagning av intima leder till vidgning av aorta …

EKG Ischemisk hjärtsjukdom Övergripande strategi för omhändertagande av patienter med akuta koronara syndrom EKG skall registreras omedelbart prehospitalt och på sjukhus. Flera registreringar görs (med…

…eller elkonvertering Lungemboli Takykardi, dyspné, pleuritisk smärta, DVT tecken Klinisk sannolikhetsbedömning, D dimer eller DT angiografi Tyreotoxisk kris Feber, konfusion, förmaksflimmer, struma TSH, fritt T4…

…Akut ekokardiografi vid sängen, leta efter högerkammarbelastning. Om DT angiografi kan göras omedelbart: gör den. Annars räcker ekofyndet plus klinik för behandlingsbeslut. Systemisk trombolys är…

…angiografi vanligen inom 2 till 24 timmar Efter misslyckad fibrinolys Omedelbar räddnings PCI Tidsgränsen 120 minuter är ett tak för val mellan primär PCI och…

…akut DT hjärna och DT angiografi från aortabåge till hjässa. 8. Kontakta trombektomicentrum omedelbart vid möjlig storkärlsocklusion. Vänta inte på fullständig radiologisk slutgranskning om klinik…

…den första förklaring som passar. Röda flaggor Andningsfrekvens över 25 eller under 8 per minut Saturation under 92 % på luft, eller sjunkande trots syrgas Oförmåga…

…för reperfusion än angiografi. Man har visat att angiografiskt kranskärlsflöde inte alltid korrelerar med myokardperfusion på mikrovaskulär nivå. Detta beror troligen på distal mikroembolisering och…

…förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Syndromet är således svårt att särskilja från akut ST höjningsinfarkt och patienterna transporteras som regel omedelbart till angiografi, där man inte…