60+ träffar

ArtikelPreklinisk
T-cellers utveckling och funktion

…CD8 celler, regulatoriska celler och långlivade minnespopulationer. Störningar i dessa processer kan orsaka immunbrist, autoimmunitet, kronisk infektion eller bristande tumörkontroll. T cellen: definition, morfologi och…

ArtikelPediatrik
Förstoppning hos barn: handläggning i primärvården

…påverkar barnets fysiska, sociala och emotionella funktion. En metaanalys omfattande 2 344 barn visade påtagligt lägre hälsorelaterad livskvalitet än i friska referensgrupper [6]. Avföringsinkontinens kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…Digoxin Funktion Hämmar Na+/K+ ATPas i myokardcellernas membran, vilket ökar kontraktilitetskraften och sänker AV nodens ledningshastighet; elimineras huvudsakligen renalt. Låga värden Underbehandling eller bristande…

ArtikelPreklinisk
Leukocyternas fysiologi

…Samma mekanismer kan vid bristande reglering orsaka immunbrist, kronisk inflammation, autoimmunitet och direkt vävnadsskada. Leukocyter som cellsystem: indelning, funktion och vävnadskompartiment Leukocyter är kärnförande blodceller…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…vanlig vid konsangvinitet. Autosomalt dominanta tillstånd kan bero på haploinsufficiens, dominant negativ effekt eller ökad funktion. X kromosomala tillstånd som IL2RG SCID, BTK brist och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…är psykiatriska sjukdomar där ett stört ätbeteende leder till kroppsliga komplikationer och nedsatt psykosocial funktion. De viktigaste diagnoserna i DSM 5 TR är anorexia nervosa…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…Graves sjukdom, men även autoimmun sjukdom i binjurar, tarm, lever, nervsystem, hud och blodceller. Kliniskt måste immunologiska fynd alltid relateras till målorganets funktion, eftersom autoantikroppar…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…stark längtan, nedstämdhet, sömnstörning, koncentrationssvårigheter, kroppsliga symtom och tillfälligt nedsatt funktion. Reaktionen varierar betydligt mellan individer och kulturer. De flesta behöver bekräftelse, praktiskt stöd, information…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…kobalamin, S Kobalamin Funktion Kofaktor för remetylering av homocystein till metionin och för omvandling av metylmalonyl CoA till succinyl CoA; nödvändig för DNA syntes och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…orsakat symtom, funktionsnedsättning eller organdysfunktion [1]. Behandlingen är långsiktig och bör ha förbättrad hälsa, funktion och livskvalitet som övergripande mål. Strukturerad kostbehandling, fysisk aktivitet, beteendestöd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…Li Funktion Mäter serumkoncentrationen av litium; smalt terapeutiskt fönster, elimineras renalt och clearance är starkt beroende av natrium och vätskebalans. Låga värden Otillräcklig dosering Bristande…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…möjliggör integration mellan exempelvis frontala och parietala associationsområden. Neuronal funktion bestäms av balansen mellan excitation och inhibition. Glutamat verkar huvudsakligen via AMPA och NMDA receptorer…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…substans. Blandintoxikation är vanligt och innehållet i illegala preparat är osäkert. Den initiala behandlingen följer strukturerad bedömning av luftväg, andning, cirkulation och neurologisk funktion. Kontrollera…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…Glukosbelastning, Sockerbelastning Funktion Standardiserat dynamiskt test där blodsocker mäts vid fasta och efter intag av 75 g glukos; mäter förmågan att hantera en glukosbelastning via…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…någonsin varierar uppåt, utan om behandlingen över tid förbättrar hälsa, funktion och livskvalitet. Även en partiellt bibehållen viktnedgång kan ge bestående nytta. Metabola och hormonella…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…ska handläggas tillsammans med ett koagulationscentrum. Bakgrund och epidemiologi Von Willebrands sjukdom orsakas av bristande mängd eller funktion av VWF. Laboratoriemässigt låga VWF nivåer förekommer…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

Sammanfattning Ataxi är ett kliniskt syndrom med bristande koordination som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget…

ArtikelPreklinisk
Reproduktionshormonernas farmakologi

Reproduktionshormoner kan farmakologiskt användas för att hämma fertilitet, ersätta bristande gonadfunktion eller nedreglera hela HPG axeln. Klinisk effekt och risk bestäms av receptorprofil, dos, administreringsväg…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinresistens: patofysiologi och klinisk betydelse

…svar. Tillståndet är vävnadsspecifikt och omfattar främst nedsatt insulinmedierat glukosupptag i skelettmuskel, bristande hämning av leverns glukosproduktion och otillräcklig hämning av lipolys i fettväv. Pankreas…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: informationssökning

…Tidsbrist, bristande sökfärdighet och osäkerhet om tillgängliga källor är viktiga hinder [1]. Vid patientnära sökning bör man börja högt i evidenshierarkin, exempelvis med aktuella riktlinjer…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…Syndromet omfattar genital torrhet, sveda och irritation, sexuell smärta eller bristande lubrikation samt urinvägssymtom som dysuri, trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…men samma mekanismer kan vid otillräcklig maternell reserv, bristande trofoblastinvasion eller placentadysfunktion utvecklas till klinisk sjukdom. Laboratorievärden och vitalparametrar måste därför alltid värderas mot graviditetslängd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

Sammanfattning Antiretroviral resistens innebär att genetiska förändringar i hiv minskar virusets känslighet för ett eller flera läkemedel. Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…humananpassade ektoparasiten Pediculus humanus capitis . Tillståndet är vanligt bland förskolebarn och yngre skolbarn men kan förekomma i alla åldrar. Smitta sker nästan alltid genom direkt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…ikterus. Infektionen blir inte kronisk, men ett kolestatiskt eller recidiverande förlopp kan pågå i flera månader. Akut leversvikt förekommer hos mindre än 1 procent, med…

ArtikelInternmedicin
Anemi, B12- och folatbrist

…graviditet, hemolys och malignitet, malabsorption samt av läkemedel som hämmar folatomsättningen, i första hand metotrexat, trimetoprim och vissa antiepileptika. Alkoholöverkonsumtion bidrar genom flera mekanismer samtidigt…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…vara helt frånvarande mellan försämringsperioderna. Diagnosen bekräftas i första hand med spirometri och bronkdilatationstest som visar obstruktion med tydlig bronkdilaterbarhet. Om spirometrin inte ger besked…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…bristande finmotorik, missbruk, upprepad utebliven provtagning eller oförmåga att söka hjälp vid avvikande värden talar emot självständig egenvård. En närstående kan i vissa fall utföra…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…studiens interna validitet . Bristande extern validitet är något annat: en korrekt skattad effekt i studiepopulationen behöver inte kunna generaliseras till exempelvis äldre, multisjuka eller patienter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

Sammanfattning Diagnostik av akut covid 19 bygger på påvisning av SARS CoV 2 i luftvägsprov. Nukleinsyraamplifieringstest, vanligen RT PCR, har högst känslighet och är förstahandsmetod…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

…LAMP. Epidemiologi Global förekomst Parasitinfektioner är vanligast i tropiska och subtropiska områden med bristande sanitet och vattenförsörjning, men flera av dem förekommer också i Europa…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…signifikant resultat visar inte att behandlingarna är likvärdiga. Randomiserade studier ger i regel bäst underlag för behandlingseffekter, men randomisering skyddar inte mot bristande allokeringssekretess, bortfall…

ArtikelHematologi & onkologi
Hemofili A och B: diagnostik och behandling

…av hämmare och genterapi ska planeras i samråd med ett hemofilicentrum. Bakgrund och epidemiologi Hemofili A orsakas av bristande aktivitet hos faktor VIII och står…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…ändå uppnås, medan en mikrobiologiskt känslig organism kan orsaka behandlingssvikt vid otillräcklig dos, dålig absorption, bristande penetration, främmande kropp, odränerad abscess eller nedsatt immunförsvar. Begrepp…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…Monogen och syndromal obesitas är betydligt ovanligare. I selekterade grupper av barn med svår, tidigt debuterande obesitas uppskattas genetiska obesitasformer till omkring 5 till 10…

ArtikelPreklinisk
Odlings-, färgnings- och identifieringsmetoder

…medier och inkubationsmiljö, varefter renkultur vanligen krävs för säker fenotypisk artbestämning. Resultatens kliniska värde avgörs i lika hög grad av korrekt provtagning, transport, kvalitetssäkring och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…immunsuppression eller bristande effekt av lokal behandling är flukonazol 100 till 200 mg peroralt en gång dagligen i 7 till 14 dagar förstahandsval enligt IDSA…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…representerar den biologiska process som ska undersökas. Laboratoriefel brukar delas in i tre huvudfaser: Fas Exempel på avvikelse Möjlig konsekvens Preanalytisk Fel patient, fel rör…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos barn: diagnostik och behandling

…dehydrering, obstruktionsmisstanke eller bristande behandlingssvar. Cystit behandlas vanligen i 3 till 5 dagar och okomplicerad pyelonefrit i 7 till 10 dagar. Behandlingen ska omprövas när…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…persisterande bakteriemi, hög daptomycin MIC eller bristande kliniskt svar bör högdos daptomycin kombinerat med ett betalaktamantibiotikum övervägas i samråd med infektionsspecialist och klinisk mikrobiolog. Stödet…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…Bristande möjlighet till provtagning och uppföljning: relativ, men i praktiken avgörande. PK(INR) målområden Indikation Målområde Kommentar : : : Förmaksflimmer 2,0–3,0 Måltid i terapeutiskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar. Diagnosen bygger på förenlig klinisk bild och leverpåverkan tillsammans med HBsAg och IgM anti HBc…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…fördröjd behandling och bristande tillgång till vård associerade med ökad risk. Barn yngre än 2 år hade i en systematisk översikt mer än tre gånger…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…I en systematisk översikt från låg och medelinkomstländer var 75 procent av de drabbade män. Ung ålder, bristande simkunnighet, otillräcklig tillsyn och boende i landsbygd…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…hög affinitet men låg funktionell effekt, eller hög potens i ett isolerat system men bristande selektivitet i en organism. Normal enzymkinetik som referens För en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital klamydiainfektion: diagnostik och behandling

…vid misstänkt bristande följsamhet, kvarstående symtom eller misstänkt behandlingssvikt. Omprov för att upptäcka reinfektion bör erbjudas efter cirka 3 månader. I Sverige omfattas klamydia av…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

Sammanfattning Autoimmun hepatit är en immunmedierad inflammatorisk leversjukdom som kan förekomma i alla åldrar. Sjukdomen varierar från asymtomatisk transaminasstegring till akut leversvikt. Diagnosen bygger på…