60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…på specialiserade centra. Patient som anlänt till ett centra utan sådan kompetens bör flyttas till närmsta centra om det är möjligt. Terapeutisk hypotermi (nedkylning) Targeted…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…drunkning, torr drunkning och sekundär drunkning bör inte användas [1]. Hypoxi är den centrala skademekanismen. Räddning ska ske utan att räddaren utsätter sig för fara…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…bakomliggande sjukdom. Vid hjärtsvikt optimeras hjärtsviktsbehandlingen före ställningstagande till specifik sömnapnébehandling. CPAP kan provas vid symtomgivande central sömnapné, särskilt om obstruktiva händelser samtidigt förekommer. Bilevel…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…Mätning av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad blodprovstagning under intensivvård. Uttömda perifera venmöjligheter vid långvarig intravenös behandling. Behovet av central infart är i…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…bedöms säker snabb diagnostik vid oklar medvetandepåverkan, epileptiska anfall eller encefalopati där infektion eller inflammation i centrala nervsystemet övervägs. Elektiva indikationer Elektiva indikationer omfattar bland…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

Sammanfattning Amfetamin och metamfetamin ger dosberoende central och perifer sympatikusstimulering. Akut intoxikation kännetecknas av agitation, ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni. Svår intoxikation kan orsaka…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

Sammanfattning Fysioterapeutisk behandling är en central del av behandlingen vid ankyloserande spondylit och övrig axial spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

Sammanfattning Antitrombin är ett leverproducerat glykoprotein och en central fysiologisk hämmare av framför allt trombin och faktor Xa. Heparinets antikoagulerande effekt är beroende av antitrombin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fibrinogen

…levern producerade koagulationsfaktor I, substratet för fibrinbildning, och en central parameter vid utredning och handläggning av massiv blödning, DIC och leversvikt. Referensintervall 2–4 g…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Magnesium

Magnesium är kroppens fjärde vanligaste katjon och en central kofaktor i över 300 enzymatiska reaktioner. Provet efterfrågas ofta vid terapiresistent hypokalemi eller hypokalcemi, vid arytmier…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

Trombocyter (TPK, trombocytpartikelkoncentration) mäter antalet blodplättar i cirkulationen och är en central del av utredning av blödningsbenägenhet, trombocytopeni och trombocytos samt en rutinmässig del av…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

Analgetika påverkar nociception på flera nivåer, från perifer prostaglandinsyntes och nervledning till spinal transmission och central smärtmodulering. Säkert preparatval kräver kunskap om opioiders ekvianalgesi och…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

Sammanfattning Cauda equina syndrom är ett kliniskt syndrom orsakat av påverkan på sakrala nervrötter, vanligen genom en stor central lumbal diskherniering. Nytillkommen blåsdysfunktion, tarmdysfunktion, nedsatt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…Diabetes insipidus är ett polyuri polydipsi syndrom med stor mängd hypoton urin. De två huvudformerna är central diabetes insipidus, som orsakas av brist på argininvasopressin…

ArtikelPreklinisk
Klassificering av epitel

…eller ytligaste cellerna. Klassifikationen återspeglar vävnadens barriärstyrka, transportegenskaper och distensibilitet och är central för histologisk diagnostik av metaplasi, dysplasi och epiteliala tumörer. Korrekt bedömning förutsätter…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…och därmed arteriellt koldioxidtryck, PaCO₂. Den respiratoriska regleringen är central vid kompensation av metabola syra–basrubbningar men begränsas av gasutbyte, andningsmekanik, neural kontroll och kravet…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

Muskeltrötthet är en uppgiftsberoende minskning av förmågan att utveckla kraft eller effekt som uppkommer genom samspel mellan central motorisk aktivering, neuromuskulär transmission, excitation–kontraktionskoppling, jonhomeostas…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…hur sannolikheter, referensintervall, standardfel och statistisk inferens ska beräknas. Normalfördelningen är central men endast en av flera modeller; fördelningsvalet måste följa utfallstyp, biologisk mekanism, möjligt…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…ingrepp, medicintekniska produkter, antibiotikaselektion eller smittspridning övervinner patientens normala barriärer. De viktigaste grupperna är central infart associerad blodbaninfektion, kateterassocierad urinvägsinfektion, ventilatorassocierad pneumoni och postoperativ infektion…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…subkutan knuta med central punktformig öppning. På skalpen är en trichilemmal cysta, även kallad pilarcysta, ofta mer sannolik. Den saknar vanligen central öppning och är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Dubbel diabetes: insulinresistens vid typ 1-diabetes

…enhetligt definierad diagnos. Begreppet används för personer med säkerställd typ 1 diabetes som samtidigt har kliniskt betydelsefull insulinresistens, ofta tillsammans med central obesitas, hypertoni, dyslipidemi…

ArtikelHematologi & onkologi
Essentiell trombocytemi (ET): diagnostik och behandling

…CALR eller MPL. Benmärgsbiopsin är central för att skilja ET från prefibrotisk primär myelofibros och maskerad polycytemia vera. Behandlingens främsta mål är att förebygga arteriell…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…tyreoidit, tyreoideakirurgi, radiojodbehandling) Central (sekundär) hypotyreos vid hypofys /hypotalamussjukdom Sick euthyroid syndrome vid svår akut sjukdom Höga värden Primär hypertyreos (Graves sjukdom, toxisk multinodös struma…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…skriftliga sjukdagsregler, steroidkort och injektionsberedskap. Central hypotyreos behandlas med levotyroxin och följs med fritt T4, vanligen med mål i övre halvan av referensintervallet. Hypogonadism behandlas…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…som påverkar sköldkörteln och är den klart vanligaste formen. Central hypotyreos orsakas av sjukdom i hypofys eller hypotalamus. Diagnosen är i första hand biokemisk: Tillstånd…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…systemisk akutfasreaktion med feber, leukocytos och omfattande omprogrammering av leverns plasmaproteinsyntes. Reaktionen är central för infektionskontroll, avlägsnande av nekrotisk vävnad och vävnadsreparation, men kan vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…gryningsfenomen, skiftarbete eller behov av större flexibilitet. Patientens egen preferens är central. Pump ska inte förskrivas som ersättning för strukturerad diabetesutbildning, utan som ett verktyg…

ArtikelPreklinisk
Ketonkroppsmetabolism

…extrahepatiska mitokondrier när insulin–glukagonkvoten är låg och glukostillgången begränsad. Samma fysiologiska system blir vid uttalad insulinbrist en central mekanism bakom diabetisk ketoacidos, med hyperketonemi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…Laktat, B Laktat Funktion Slutprodukt av anaerob glykolys; mått på vävnadsperfusion och central parameter vid gradering av cirkulatorisk chock. Höga värden Cirkulatorisk chock (septisk, kardiogen…

ArtikelPreklinisk
Meios

…variation. Korrekt homolog rekombination och kromosomsegregation är avgörande för bildningen av funktionella gameter, medan fel är en central orsak till aneuploidi, infertilitet och tidig graviditetsförlust…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…till 12 timmar, dokumenterad låg till mellanfrekvent sensorineural hörselnedsättning och fluktuerande ensidiga öronsymtom [1,2]. Ton och talaudiometri är central. Vestibulära funktionsundersökningar, elektrokokleografi och hydrops…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…glansiga, hudfärgade eller rosa, kupolformade papler med central navling. Dermatoskopi kan stödja diagnosen. Biopsi behövs endast vid atypisk klinik eller misstanke om annan infektion eller…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…kontroll samt leverns arteriella buffertrespons. Kärlbädden är därför central både för digestion och absorption och för reglering av systemisk blodvolym, venöst återflöde och cirkulatorisk omfördelning…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…fistulering och destruktion av mjukdelar eller skelett. Tidig djup provtagning före antimykotisk behandling är central, eftersom korrekt art och syndromdiagnos styr såväl läkemedelsval som behovet…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…Typiskt ses en asymmetrisk, långsamt centrifugalt växande, erytematös och fjällande plack med aktiv upphöjd rand och partiell central uppklarning. Klåda är vanlig. Infektionen orsakas oftast…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

…är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A, medan nukleinsyrapåvisning är central vid hepatit C, D och E samt för aktivitetsbedömning vid hepatit B…

ArtikelPreklinisk
Adrenerg farmakologi

…identisk med agonist respektive antagonist: en central α2 agonist är receptorfarmakologiskt en agonist men funktionellt sympatolytisk, eftersom den hämmar noradrenerg frisättning och centralt sympatiskt utflöde…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…andra tidigt utvecklar gangrän, perforation eller abscess [1]. Typiska fynd är diffus eller central buksmärta som senare lokaliseras till höger fossa, aptitlöshet, illamående eller kräkning…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…sänkt tåhävningshöjd är vanligt. Bakgrund och epidemiologi Hälsenan överför kraft från gastrocnemius och soleus till calcaneus och är central för gångens frånskjut, löpning och hopp…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid misstänkt infektiös komplikation görs…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…definierar ogynnsam risk. Mätbar restsjukdom har fått en central roll och används för att modifiera riskbedömningen och styra beslut om allogen stamcellstransplantation. Behandlingen delas i…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…PaCO2, ofta med respiratorisk acidos vid akut försämring. Pulsoximetri är central för omedelbar övervakning men kan varken bedöma ventilation, syra basstatus eller säkert utesluta vävnadshypoxi…

ArtikelPreklinisk
Andningsreglering

…Detta kräver ett samspel mellan automatisk rytmgenerering, sensorisk återkoppling, central integrering och ett motoriskt svar från diafragma, interkostalmuskler, övre luftvägsmuskler och vid behov accessorisk muskulatur…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…och en skyddsreflex. Antitussiva läkemedel minskar hostfrekvensen eller hostans intensitet genom central hämning av hostnätverket eller genom minskad retbarhet i perifera sensoriska afferenter. De är…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…genetisk eller neurodegenerativ sjukdom, men utesluter inte behandlingsbara orsaker [1]. MR hjärna är central i nästan all ataxiutredning. Basutredningen omfattar noggrann läkemedels , alkohol och hereditetsanamnes…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…Lumbalpunktion med likvoranalys, odling och PCR är central för diagnostiken och bör göras före antibiotika när detta kan ske utan behandlingsfördröjning. DT hjärna före lumbalpunktion…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…2,3]. Trombos vid Behçets syndrom är framför allt inflammationsdriven. Immunsuppression är därför central. Antikoagulation kan vara motiverad som tillägg i utvalda fall, men pulmonella…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…misstänkt bakteriell meningit, febril neutropeni samt inför eller vid oklar feber hos patient med central venkateter eller annan implantat som kan vara infektionsfokus. Odling bör…