60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…och konsekvenstänkande. En människa kan lära sig åka skidor efter ett par timmar i backen och därefter glömmer den aldrig hur man gör. Men att…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…kan saknas och cirkulationschock behöver inte föreligga för att tillståndet ska vara allvarligt [1]. Adrenalin intramuskulärt är förstahandsbehandling och ska ges tidigt vid misstänkt anafylaxi…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…6. Kontrollera P kalium efter cirka 1 timme och följ P glukos tätt i minst 6 timmar efter insulin. 7. Kontakta njurmedicin tidigt vid anuri…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…samma dygn och ryggkirurgisk kontakt redan på misstanken, inte efter svaret — ju längre kompressionen står, desto större risk för bestående blås , tarm och sexuell dysfunktion…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…för att identifiera storkärlsocklusion, dissektion eller annan kärlpatologi DT perfusion Används vid oklar insjuknandetid, sent tidsfönster eller när trombektomi tidigast kan börja efter 6 timmar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…så tidigt som möjligt. Enligt riktlinjer för hjärtstopp på sjukhus ska HLR startas omedelbart och defibrillering ske inom 180 sekunder (vid VF/VT) efter bekräftat…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande njurskada, som tillägg till den avgörande åtgärden: tidig…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…som encefalopati, njursvikt eller enbart försämring. Själva ingreppet är enkelt: ultraljud för att hitta vätskan, insticksställe i vänster nedre kvadrant lateralt om rektusskidan, och celltal…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…dagar, varav merparten inom de första timmarna. I en betydande andel av dessa fall startas HLR trots att förutsättningarna för överlevnad är mycket dåliga. Motiveringen…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…inte finger längre än nödvändigt, risk för stelhet Armbågsluxation efter reposition Dorsalskena överarm–underarm, armbåge 90 grader Kort tid, sedan tidig rörelseträning Fotledsfraktur, akut Bakr

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…behandling Under 0,3 mL/kg/timme i minst 24 timmar eller anuri i minst 12 timmar Stadiet bestäms av det allvarligaste uppfyllda kriteriet [1…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…som övergår i konstant smärta talar för att strangulation eller perforation tillstött. Vandring. Diffus periumbilikal smärta som efter några timmar lokaliserar sig till höger fossa…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…Se konfusion för handläggning av IVA delirium. Njurersättningsbehandling Absoluta indikationer: refraktär hyperkalemi, refraktär acidos, refraktär övervätskning, uremiska symtom (perikardit, encefalopati) och vissa intoxikationer. Tidig start…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…Viktutveckling, debutålder, högsta vuxenvikt och perioder av snabb viktuppgång. 2. Ärftlighet för typ 2 diabetes, tidig hjärtinfarkt eller stroke, dyslipidemi, obesitas och leversjukdom. 3. Läkemedel…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…kännetecknas av snabb viktuppgång efter hypotalamusskada, minskad energiförbrukning och ofta samtidiga hypofysära, autonoma och sömnrelaterade störningar. Behandlingen är specialistkrävande, och evidensen för farmakoterapi är fortfarande…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…och social utsatthet står tillsammans för mer, och hos äldre är orsaken oftast flera saker samtidigt. Röda flaggor Dysfagi, odynofagi eller nytillkomna sväljsvårigheter Tidig mättnad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…akut hjärtinfarkt sjunkit dramatiskt under de senaste decennierna, samtidigt som tidig revaskularisering vid akuta koronara syndrom har ökat, vilket resulterat i färre hjärtstopp orsakade av…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisinsufficiens (TR/TI)

…tidig peak indikerar en snabb tryckutjämning mellan höger förmak och kammare. PASP (pulmonary artery systolic pressure) beräknas genom att placera kontinuerlig doppler i trikuspidalisklaffen för…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…lokalt protokoll för massiv blödning vid okontrollerad blödning, chock eller snabbt transfusionsbehov 10 Vid medvetandepåverkan, oförmåga att skydda luftvägen eller pågående stor hematemes: tidig anestesibedömning…

ArtikelReferensvärden
EKG-parametrar

…T i V1–V2. Tidig repolarisation: J punktshöjning ≥ 1 mm med hack eller slur i inferolaterala avledningar. Se även Kalkylatorer för QTc formler och riskscore.

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…land Sputum för mikroskopi, odling och PCR, lungröntgen Anafylaxi eller angioödem Hosta med stridor, klåda, urtikaria, ACE hämmarbehandling Klinisk diagnos — adrenalin först Indelning efter duration…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…25 mg/kg, max 8 mg Klemastin 2 mg iv 0,0125–0,025 mg/kg Observera minst 4–8 timmar efter behandlingskrävande anafylaxi; bifasiska…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…över tid längdtillväxt och tillväxthastighet tidpunkt för adiposity rebound, det vill säga när BMI efter småbarnsårens nedgång åter börjar stiga pubertetsstadium tidigare viktutveckling och behandling…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…fysisk aktivitet debut efter insättning eller dosökning av ett läkemedel avvikande längdtillväxt hos barn, särskilt viktuppgång samtidigt som längdhastigheten minskar mycket tidig och svår obesitas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…utan diabetes behöver därför normalt inte utredas enbart för ett isolerat, asymtomatiskt lågt sensorvärde. Symtom Autonoma symtom Tidiga varningssymtom beror på sympatikuspåslag: svettning darrighet hjärtklappning…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…eller hög sannolikhet för sepsis ska antibiotika ges omedelbart [3]. Denna lathund gäller främst vuxna med cancerbehandlingsrelaterad neutropeni. Barn, gravida, patienter efter allogen stamcellstransplantation och…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…medför i sig betydande risk för hypoxi och andningssvikt. I placebokontrollerade studier var andningsdepression inte vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…CVT, frånvaro av B lines på lungor och ingen misstanke om lungödem, så bör man överväga att ge vätska tidigt. Lungröntgen Fråga efter pneumothorax, infiltrat…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…schema kan utformas enligt följande: Tid efter operation Huvudsakligt innehåll 1 till 3 månader Sårläkning, vätskeintag, kräkningar, kostprogression, proteinintag, läkemedelsjustering, tidiga brister 6 månader Viktutveckling…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även om effekten på 24 timmarsmortalitet är osäker och underlaget för icke traumatisk…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…dag en sällsynt åtgärd som reserveras för mycket allvarliga förgiftningar där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…timmar. Kramper senare än så, fokala kramper eller status epilepticus ska väcka stark misstanke om annan eller ytterligare orsak [1]. Delirium tremens börjar oftast efter…

ArtikelEkokardiografi
Bedömning av diastolisk funktion med ekokardiografi

…American Society for Echocardiography (ASE) och European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) föreslår att tonvikt läggs på följande parametrar: Utifrån dessa tre variabler skattas den…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…desto bättre är överlevnaden. Under ett arbetsprov använder man en cykel eller gångmatta för att tillföra belastning efter ett standardiserat protokoll. Det kliniska arbetsprovet inbegriper…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom de flesta dräneras i tidigt symptomgivande skede. Vanliga orsaker till tamponad med hjärtstopp…

ArtikelEKG-boken
Kranskärl och infarktlokalisation med EKG

…infarkt. För att infarkten även skall drabba höger kammare måste ocklusionen vara mycket proximalt belägen eftersom kärlet till höger kammare avgår tidigt från kärlet. Högerkammarinfarkt…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…för odling, fluoridrör för glukos och laktat. Vid injektion: kortisonpreparat uppdraget i egen spruta, så att samma nål kan sitta kvar när sprutan byts efter…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…tidigt utvecklar gangrän, perforation eller abscess [1]. Typiska fynd är diffus eller central buksmärta som senare lokaliseras till höger fossa, aptitlöshet, illamående eller kräkning efter…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…KOL. Pneumoni, hjärtsvikt, lungemboli, pneumothorax och akut koronart syndrom måste aktivt övervägas [1]. Gör tidigt följande: 1. Bedöm luftväg, andningsarbete, medvetandegrad och cirkulation. 2. Ge…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…Det blir således svårare för vänster kammare att pumpa ut blodet i aorta. I tidiga stadier av aortastenos blir slagvolymerna mindre eftersom flödet över klaffen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…samlingsterm för DVT och lungemboli. Små lungembolier kan vara helt asymptomatiska medan större lungembolier kan orsaka hjärtstopp. Det är viktigt att diagnostisera DVT tidigt och…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…förstörs på dygn, och det enda som skiljer den från en giktled är ledvätskan. Röda flaggor Flagga Talar för Åtgärd : : : Akut svullen, röd, kraftigt rörelseöm…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…och graviditet är exempel på riskfaktorer för DVT och lungemboli. Eftersom många med lungemboli behöver trombolys så måste man tidigt överväga differentialdiagnoser som kan påverka…