60+ träffar

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…T cellsmedierad reaktion hos en sensibiliserad person. Formerna kan förekomma samtidigt, särskilt vid handeksem. Diagnosen bygger på morfologi, lokalisation och en detaljerad exponeringsanamnes från arbete…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…minst tre av fem kompletterande kriterier. Kontaktallergi finns hos ungefär var femte person i befolkningen och ska misstänkas vid handeksem, exponeringsrelaterad eller skarpt avgränsad utbredning…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea manuum: diagnostik och behandling

…och tinea manuum unilateralt benämns två fötter och en hand syndromet. Den kliniska bilden överlappar med handeksem och palmoplantar psoriasis. Diagnosen bör därför bekräftas mykologiskt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…är de mest syrekänsliga cellerna i kroppen. Hjärnan är exceptionellt sårbar i händelse av hypoxi och anoxi (Casas et al). Vid hjärtstopp utan bröstkompressioner (dvs…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

Sammanfattning Ateroskleros är en kronisk, lipidrelaterad artärsjukdom som successivt kan orsaka stenoser eller ocklusioner med nedsatt blodflöde och akuta ischemiska händelser. Tillståndet kan vara asymtomatiskt…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…tryckgradienter och klaffrörelser. Tryck–volymloopen sammanför dessa händelser och gör det möjligt att skilja förändringar i belastning från primär systolisk respektive diastolisk ventrikeldysfunktion. Tolkningen kräver…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…andningsuppehåll eller hypopnéer som orsakas av minskad eller upphävd central andningsdrift, utan det kvarstående andningsarbete som kännetecknar obstruktiva händelser. Tillståndet är vanligen sekundärt till hjärtsvikt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…cirkulatorisk påverkan är det fundamentalt att avgöra om förmaksflimret är orsaken till cirkulatorisk påverkan, eller om förmaksflimret är en konsekvens av andra händelser (hjärtsvikt, lungemboli…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…status, undersökningsmetod och medicinska fynd samt att bedöma hur väl fynden överensstämmer med den uppgivna händelsen. Den medicinska och juridiska bedömningen har olika frågor och…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…enligt SLiM kriterierna. Diagnosen kräver vanligen minst 10 procent klonala plasmaceller i benmärgen eller ett biopsiverifierat plasmocytom samt minst en myelomdefinierande händelse. Monoklonalt protein saknas…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…aldrig ställd) utan att avgöra vilken av tre mekanismer som är sannolik och hur stor risken är för en allvarlig händelse de närmaste 30 dagarna …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Debuten är snabb och återhämtningen är spontan och fullständig. Personen har amnesi (minnesförlust) för händelsen. Definition av synkope (svimning): tillfällig medvetandeförlust orsakad av cerebral hypoperfusion…

ArtikelFarmakologi & dosering
Diabetesläkemedel utom insulin: översikt och akuta aspekter

…hämmare minskar hjärtsviktssjukhusvård, progression av njursjukdom och kardiovaskulär död, och GLP 1 receptoragonister (GLP 1 RA) minskar aterosklerotiska händelser, framför allt stroke, samt progression av…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

…eller när kostnad och reverserbarhet väger tungt. Dabigatran gav fler tromboemboliska händelser och blödningar än warfarin vid mekaniska klaffproteser, och rivaroxaban gav sämre kardiovaskulära utfall…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…exempelvis vid mekanisk hjärtklaff. I randomiserade studier har självtestning och egenvård sammantaget minskat tromboemboliska händelser jämfört med sedvanlig kontroll, utan säkerställd ökning av större blödningar…

ArtikelEkokardiografi
Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…snabb passiv fyllnadsfas) Diastas Förmakskontraktion Figur 2 bör studeras noggrant eftersom den ger en komplett bild av hjärtcykelns faser och händelser med tonvikt på diastole…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…de omkomna med känd samsjuklighet en hjärtsjukdom, och nästan 90 procent saknade en närvarande kamrat när händelsen inträffade [6]. Patofysiologi När ansiktet hamnar under vatten…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…aktiveras iatrogent genom exempelvis prostaglandiner, amniotomi eller oxytocininfusion. Spontan förlossningsstart är inte en enskild hormonell händelse utan kulmen på successiva förändringar i myometrium, cervix, decidua…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…eller uppskjuten behandling. Allvarlig aidsrelaterad eller icke aidsrelaterad händelse eller död inträffade hos 1,8 procent respektive 4,1 procent (hazardkvot 0,43; 95 procents…

ArtikelKardiologi
Hypertoni vid diabetes: målvärden och behandling

…på samma standardiserade sätt som i kliniska prövningar. BPROAD visade minskad risk för större kardiovaskulära händelser med detta mål, men mer symtomatisk hypotension och hyperkalemi …

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…störst nytta när det utförs tidigt, helst inom 14 dagar efter den senaste retinala eller cerebrala ischemiska händelsen [2]. Vid mindre än 50 procents stenos…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…för överlevnad. I händelse av hjärtstopp finns inga risker med att instruera en lekman att göra bröstkompressioner på en medvetslös individ som inte andas. Avancerat…

ArtikelPreklinisk
Konfidensintervall

…tidpunkt, behandlingsstrategier och hantering av interkurrenta händelser. Begrepp Betydelse Parameter theta Fast men okänd populationsstorhet Estimand Precist definierat mål för skattningen Punktskattning hattheta Observerat värde…

ArtikelPreklinisk
Kvinnlig reproduktionsfysiologi och menstruationscykeln

…medan lutealfasen motsvaras av den sekretoriska fasen. Ovarialt förlopp Dominerande ovarial händelse Uterint förlopp Dominerande endometriehändelse Follikelfas Rekrytering, selektion och mognad av follikel Menstruationsfas Avstötning…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…ploiditet och DNA innehåll förändras enligt följande: Cellstadium Kromosomuppsättning DNA innehåll Viktig händelse : : Spermatogonium före S fas 2n = 46 2C Mitos och differentiering Primär…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…leversjukdom (MASLD). Metabola syndromet är förenat med ungefär fördubblad risk för kardiovaskulära händelser och cirka 1,5 gånger högre total mortalitet [2]. Behandlingen inriktas på…

ArtikelEkokardiografi
Myokardfibrillernas struktur & funktion

…delen av mittlagret som ligger närmst endokardiet. Subendokardiet anses ha sämst förutsättningar i händelse av ischemi orsakad av kranskärlsocklusion. Hjärtinfarkter börjar därför i subendokardiet och…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…kreatinin, eGFR, albuminuri och prevention av nya emboliska händelser. Bakgrund och epidemiologi Njurinfarkt innebär ischemisk nekros i njurparenkymet efter avbrott i den arteriella blodförsörjningen. Infarkten…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…luftflödet nästan helt trots fortsatt andningsansträngning. Vid en hypopné är luftflödet tydligt minskat och händelsen åtföljs av syremättnadsfall eller uppvaknandereaktion. Enligt den internationella sömnklassifikationen (ICSD…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…som orsakar hjärstopp. Kardiella hjärtstopp Hjärtstopp orsakade av kardiovaskulära tillstånd och händelser (sk kardiella hjärtstopp ) är i hög grad en stokastisk händelse. Detta förklaras av…

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…Poisson eller negativ binomialregression för antal och incidens, och Cox proportionell hazardregression för tid till händelse (ger hazardkvoter). Justering för konfundering är regressionens viktigaste kliniska…

ArtikelPreklinisk
Reproduktionshormonernas farmakologi

…prolaktin och gonadala steroider. Ovarialcykeln kan farmakologiskt förstås i tre faser: Fas Dominerande händelser Hormonell återkoppling Follikelfas FSH medierad follikelrekrytering, selektion av dominant follikel och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…slumpartad händelse ( Chugh et al ). Det ses ingen skillnad i riskfaktorprofil bland de som drabbas av hjärtstopp jämfört med de som drabbas av kardiovaskulära händelser…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…förenklad analys kan utfallsrummet reduceras till \svar,inget svar\. En händelse A är en mätbar delmängd av utfallsrummet, exempelvis ”patienten avlider inom 30 dagar” eller …

ArtikelEKG-boken
Sinusarrest & sinushämning

…kallas ektopisk rytm (även kallat ersättningsrytm ). I händelse av sinusarrest kan en ektopisk rytm vara livräddande, men ersättningsrytmer är inte tillförlitliga eftersom de kan upphöra…

ArtikelEKG-boken
Sinusknutedysfunktion och sick sinus syndrom

…för att motverka bradykardi episoder. Det skall också nämnas att frekventa långa perioder med stillastående hjärtrum ökar risken för tromboemboliska händelser. Orsaker till sinusknutedysfunktion Orsakerna…

ArtikelNeurologi
Stroke: primärprevention

…att förebygga en första stroke. Den lilla minskningen av ischemiska händelser motvägs av en jämförbar eller större ökning av allvarlig blödning. Screening av symtomfria personer…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…men har lågt positivt prediktivt värde för den enskilda patienten, eftersom suicid är en sällsynt händelse. Skattningsskalor får därför aldrig ersätta den kliniska bedömningen och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: första linjens läkemedelsbehandling

…övervägas tidigt [2,4]. GLP 1 receptoragonister minskar kardiovaskulära händelser och kroppsvikt, medan tirzepatid har mycket stor effekt på både HbA1c och vikt men mindre…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…blodgrupp Kategoriandelar χ², multinomial regression Räknedata Antal exacerbationer Incidenskvot Poisson eller negativ binomialmodell Tid till händelse Tid till återfall eller död Hazardkvot, överlevnadssannolikhet Kaplan…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…obligat, direkta orala antikoagulantia (DOAK) är kontraindicerade. Antifosfolipidsyndrom, särskilt trippelpositivt eller efter arteriell händelse, där DOAK visat sig underlägset. Förmaksflimmer med uttalad njursvikt eller dialys…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…kan annars ligga längre från 1 Incidensratkvot, IRR Kvot mellan händelser per persontid Relevant när uppföljningstiden varierar Hazardkvot, HR Kvot mellan momentana hazarder Tidsberoende kontrast…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…slutligen få en icke kardiell förklaring [3]. Diagnosen är emellertid inte en garanti mot framtida kardiovaskulära händelser, och återkommande symtom ska omvärderas utifrån den aktuella…

ArtikelLungmedicin
CPAP-behandling: indikationer, inställning och uppföljning

…polysomnografi, eftersom apparaten saknar elektroencefalografi, använder behandlingstid i stället för verifierad sömntid och klassificerar händelser med tillverkarspecifika algoritmer [7]. Obstruktiv sömnapné är mycket vanlig. En…