…RV och FRC Restriktion, hyperinflation, luftfångst Diffusionskapacitet (DLCO) Lungornas förmåga att överföra kolmonoxid Interstitiell lungsjukdom, emfysem, lungkärlssjukdom Bronkiell provokation Luftvägarnas reaktivitet, till exempel för metakolin…

…en mycket tunn alveol–kapillärbarriär möjliggör snabbt gasutbyte. Emfysem minskar ytan, medan lungödem och interstitiell fibros ökar diffusionsavståndet. Diffusionskoefficienten beror bland annat på gasens löslighet…

…är tillräckliga vid okomplicerad pneumotorax. Större drän behövs vid omfattande luftläckage, uttalat subkutant emfysem, samtidig hemotorax eller vissa mekaniskt ventilerade patienter. Tidigt thoraxkirurgiskt samråd behövs…

…igenom luft utan att en synlig ruptur behöver föreligga. Vid sekundär spontanpneumothorax är KOL med emfysem den vanligaste orsaken, följd av cystisk fibros, interstitiella l

…lungödem. Datortomografi och lungultraljud visar interstitiellt och alveolärt ödem, ofta med snabb regress. Den viktigaste differentialdiagnostiska uppgiften i akutskedet är att skilja tillståndet från drunkningstillbud…

…neurologiskt påverkad patient. Kontinuerlig glukosmätning avspeglar interstitiellt glukos och ligger tidsmässigt efter blodglukos vid snabba förändringar. Tryck mot sensorn, exempelvis under sömn, kan ge falskt…

…lågtrycks och lågresistenssystem . Systemkretsloppet fördelar samma minutvolym under betydligt högre artärtryck till organ med varierande metabola behov, medan lungkärlbäddens huvuduppgift är att exponera hela blodflödet…

…Den är inte en homogen fri vätska utan finns till stor del i en matrix av kollagen, proteoglykaner och glykosaminoglykaner. Lymfa bildas när interstitiell vätska…

…orsakat det. Den viktigaste formen är idiopatisk lungfibros (IPF), men fibros kan också utvecklas vid bindvävssjukdomar, fibrotisk hypersensitivitetspneumonit, läkemedelsorsakad lungskada och andra interstitiella lungsjukdomar. Typiska…

Sammanfattning Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för mer än 200 sjukdomar som främst drabbar lungans interstitium med inflammation, fibros eller granulombildning och därmed försämrar gasutbytet…

Sammanfattning Hypersensitivitetspneumonit (HP) är en immunmedierad interstitiell lungsjukdom (ILD) som orsakas av inhalation av ett antigen hos en mottaglig individ. Diagnosen bygger inte på ett…

…för ungefär en tredjedel av interstitiella lungsjukdomar, bindvävssjukdomsassocierad interstitiell lungsjukdom för cirka en fjärdedel och hypersensitivitetspneumonit för omkring 15 procent. Den kliniska presentationen domineras av…

…avaskulär stödjevävnad vars mekaniska egenskaper bestäms av samspelet mellan kondrocyter, kollagennätverk, proteoglykaner och interstitiell vätska. Hyalint, elastiskt och fibröst brosk har skilda matrixsammansättningar och anatomiska…

…vid komplex, icke korrigerbar medfödd hjärtsjukdom eller samtidig irreversibel vänsterkammarsvikt. Interstitiell lungsjukdom, särskilt idiopatisk lungfibros, har blivit den vanligaste indikationen i många transplantationssystem. KOL, cystisk…

…är oftast engagerad, typiskt med pauci immun nekrotiserande glomerulonefrit, och lungmanifestationer omfattar diffus alveolär blödning och interstitiell lungsjukdom. Diagnosen grundas på kliniskt organmönster, antigenspecifik analys…

…bidra till uppfyllda klassifikationskriterier, identifiera en sjukdomssubtyp eller ange risk för exempelvis nefrit, interstitiell lungsjukdom, trombos eller fetal komplikation. Antikroppen är däremot sällan en fristående…

Introduktion och patofysiologiska mekanismer Förmaksflimmer (FF) är fortfarande den vanligast förekommande ihållande hjärtarytmin inom klinisk kardiologi och utgör en betydande global hälsobörda. Det är i…

…den kliniska diagnosen. De missar särskilt vissa patienter med immunmedierad nekrotiserande myopati, antisyntetassyndrom och kliniskt amyopatisk dermatomyosit [1,2]. Alla patienter ska bedömas för interstitiell…

…Lymfsystemet återför filtrerad vätska, proteiner och partiklar från interstitiet till blodbanan och är därmed en central del av den extracellulära volymbalansen. Totalt kroppsvatten och biologisk…

…adhesiva glykoproteiner, lösta joner och den interstitiella vätska som står i utbyte med kapillärplasma och lymfa. Matrixens mekaniska egenskaper bestäms inte enbart av mängden kollagen…

…och nekros Akut T cellsmedierad Dagar–månader, men kan uppträda sent CD4 och CD8 T celler Interstitiell inflammation, epitelskada och arterit Akut aktiv antikroppsmedierad Dagar…

…kan dessutom ge payloadrelaterad benmärgstoxicitet, neuropati, ögontoxicitet eller interstitiell lungsjukdom. Checkpointhämmare kan orsaka inflammatoriska biverkningar i praktiskt taget alla organ. T cellsengagerande bispecifika antikroppar förknippas…

…Sjögrens sjukdom domineras av exokrin körtelsjukdom men kan ge neuropati, interstitiell lungsjukdom och njurengagemang. Multipel skleros har centrala nervsystemet som målorgan men kan påverka många…

…sjukdom förekommer utan kliniskt påvisbar hudskleros. Indelningen är praktiskt användbar men otillräcklig som ensam riskmarkör. Allvarlig interstitiell lungsjukdom, pulmonell hypertension, hjärtpåverkan och gastrointestinal sjukdom kan…

…vaginit, interstitiell cystit, överaktiv blåsa) Provtagning under pågående antibiotikabehandling Falskt negativt vid låggradig infektion eller bristfällig provtagning Höga värden Signifikant växt av uropatogen (E. coli…

…akut tubulär nekros), vita blodkroppscylindrar (pyelonefrit, interstitiell nefrit), vaxartade/breda cylindrar (kronisk avancerad njursjukdom), fettkroppar och fettcylindrar (nefrotiskt syndrom) Urologisk/infektiös orsak: riklig bakteriuri med…

…avses en ökning av den extravaskulära lungvätskan som är tillräcklig för att störa gasutbytet. Processen genomlöper två stadier. I det interstitiella stadiet fylls det peribronkovaskulära…

…aortastenos är 75 år i höginkomstländer. I låg och medelinkomstländer är reumatisk klaffsjukdom den i särklass vanligaste orsaken till aortastenos. Reumatisk hjärtsjukdom orsakas av reumatisk…

…och icke kollagena proteiner som mineraliseras med hydroxyapatit, och den förekommer som kortikalt (kompakt) och trabekulärt (spongiöst) ben. Fyra celltyper upprätthåller vävnaden: osteoblaster bildar ben…

…i 2–5 % av graviditeterna efter assisterad befruktning [1]. Den vanligaste lokalisationen är äggledaren. Färre än 10 % implanteras i cervix, ovariet, äggledarens interstitiella del, myometriet…

…obstruktiv lungsjukdom (KOL) och svår interstitiell lungsjukdom hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom eller cerebrovaskulär sjukdom diabetes obesitas graviditet flera samtidiga kroniska sjukdomar. Under omikroneran har cerebrovaskulär sjukdom…

…malignitet, interstitiell lungsjukdom, klaffsjukdom, dekonditionering, obesitas Vid kronisk dyspné är den kliniskt viktiga frågan inte enbart vad orsaken är utan vad som ändrats just nu …

…KOL, interstitiell lungsjukdom eller kronisk tromboembolisk sjukdom. Kronisk dyspné definieras som symtom som varat längre än en månad . Funktionspåverkan är central för den kliniska betydelsen…

…på misstanke. Duration Vanligaste orsaker Vad som ska övervägas trots att det är ovanligt : : : Akut, under 3 veckor Virusinfektion i övre luftvägar, akut bronkit, pneumoni…

…1,2]. Selektiv IgA brist definieras vanligen som serum IgA under 0,07 g/L hos en person över 4 års ålder, med normalt IgG…

…insulinpump och kontinuerliga glukosmätare, CGM, kan ofta behållas under sjukhusvistelse om patienten är medicinskt stabil, kognitivt och motoriskt kapabel att hantera utrustningen, vill fortsätta egenbehandlingen…

…svar Extraktionsgraden under en passage beror på flera faktorer. Vid högt blodflöde förkortas kontakttiden, medan rekrytering av tidigare lågperfunderade kapillärer kan öka den tillgängliga endotelytan…

…symtomlindrande behandling. Den kan prövas när SpO2 sjunker till högst 88 procent under standardiserad ansträngning och syrgas ger en relevant förbättring av dyspné, gångförmåga eller…

…driver maskulinisering av yttre genitalia och prostata. Fetal och tidigt neonatal gonadotropin och androgenaktivitet följs av den så kallade minipuberteten under de första levnadsmånaderna. GnRH…

…debut under första levnadsåret eller syndromiska drag motiverar njurbiopsi och genetisk utredning [2]. Bakgrund och epidemiologi Nefrotiskt syndrom orsakas av skada i den glomerulära filtrationsbarriären…

…till 40 procent av personer med CD4 tal under 250 celler/µl en opportunistisk infektion, men den absoluta risken är betydligt lägre vid virologiskt effektiv…

…P Na är därför i första hand ett mått på den relativa vattenbalansen och kan inte ensamt användas för att bedöma kroppens natriuminnehåll eller cirkulerande…

…prognostiskt informativ än den traditionella sjukdomsetiketten. PR3 ANCA är exempelvis associerat med högre återfallsrisk, medan MPO ANCA oftare förekommer vid njurdominerad sjukdom och interstitiell lungsjukdom…

…tre gånger per vecka, medan kavernös eller avancerad sjukdom behandlas dagligen och ofta förstärks med intravenöst amikacin under 2 till 3 månader. Behandlingen fortsätter minst…

…extraartikulära manifestationer, särskilt interstitiell lungsjukdom. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Prevalensen ligger i nordeuropeiska populationer kring 0,5–1 procent av den vuxna befolkningen, och incidensen…

…buk eller lungfokus, men bara under förutsättning att ett eventuellt avflödeshinder identifieras och avlastas tidigt. Den kliniskt farligaste situationen är avstängd pyelit, där antibiotika ensamt…

…förråd av ämnet. P Na speglar huvudsakligen förhållandet mellan utbytbara mängder natrium och kalium å ena sidan och kroppsvatten å den andra. Hyponatremi innebär därför…

…inte körtelepitelet. Den grundläggande indelningen är funktionell och anatomisk: Körteltyp Utförsgång Sekretets destination Typiska produkter Exempel Exokrin Finns vanligen Kroppsyta eller epitelbeklätt lumen Enzymer, mucin…

Plasmaproteinerna utgör den lösta proteinfraktionen i blodplasma och svarar för en rad funktioner som cirkulationen inte klarar sig utan: de håller kvar vätska i kärlbanan…

…större än den mängd som normalt utsöndras. Grundbegrepp och tubulär massbalans Tubulär reabsorption innebär nettoförflyttning från tubuluslumen, genom eller mellan epitelcellerna, till interstitiet och vidare…

…eller utsöndrar ämnen till lumen. Det basolaterala membranet vetter mot interstitiet och kapillärerna och innehåller bland annat Na⁺/K⁺ ATPase, K⁺ kanaler och transportörer för…