…metastas från en senare identifierad primärtumör, vilket därefter ska klassificeras och behandlas utifrån denna lokalisation Skivepitelcancer är den vanligaste histologin, men metastaser från tyreoidea, spottkörtel…

…Under sjukdomsförloppet har ungefär hälften till två tredjedelar av patienterna huvudvärk, men bara en liten andel (2 16 procent i olika material) har huvudvärk som…

…Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan…

Sammanfattning Munhålecancer avser malign tumör i läppens slemhinna, främre två tredjedelarna av tungan, munbotten, kindslemhinna, gingiva, hårda gommen eller retromolära området. Över 90 procent är…

…är andelen celler som befinner sig i aktiv cellcykel, medan proliferationshastigheten även beror på cykeltid, celldöd och andelen misslyckade delningar. En tumör kan därför ha…

…eller mikrosatellitinstabilitet, MSI [8]. Bakgrund och epidemiologi Definition och anatomi Kolorektalcancer avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer…

Sammanfattning Leverabscess är en fokal infektion i leverparenkymet som oftast är pyogen, mer sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber…

…uppföljning. Sammanfattning PSA är ett serinproteas i kallikreinfamiljen som produceras av prostatans körtelepitel och normalt secerneras till sädesvätskan för att lösa upp ejakulatets koagel. Endast…

…men flera av sambanden var explorativa och bör inte tolkas som kausala [1]. I en kinesisk studie av 2 038 personer över 60 år noterades…

…sublingualis eller de små spottkörtlarna i huvudets och halsens slemhinnor. En nytillkommen spottkörtelresistens med smärta, snabb tillväxt, hudfixering, känselbortfall eller kranialnervspares ska betraktas som malignitetsmisstänkt…

…från tumörtromb, där malign vävnad växer in i njurvenen, och från tidig trombos i en transplanterad njures ven, som är en separat kirurgisk akutsituation. Den…

…något även under 5 procent. Det som gör symtomet krävande är att malignitet är den fruktade men inte den vanligaste orsaken: icke malign gastrointestinal sjukdom…

…mot delade självantigen medför däremot risk för autoimmunitet och on target/off tumor toxicitet , det vill säga angrepp på normal vävnad som uttrycker samma mål…

…avgränsas här som smärta i nackregionen som utgår från halsryggens leder, diskar, ligament eller muskulatur. Cervikal radikulopati är ett neurologiskt tillstånd där ledningen i en…

…parotis som sekundärt växer in i hörselgången ska klassificeras och behandlas efter sitt ursprung och omfattas inte primärt av denna framställning. Maligna tumörer i hörselgången…

Tumörer i hjärtat: Benigna och maligna kardiella tumörer Kardiella tumörer är ovanliga. De kan uppkomma var som helst i hjärtat eller den omgivande vävnaden. Tumörerna…

…vanliga felkällor som bör uteslutas innan fyndet värderas. Orsaker Hematuri kan komma från alla nivåer i urinvägarna. Maligna orsaker är njurcancer, urotelial cancer i njurbäcken…

…förstör transformerade celler Ingen kliniskt manifest tumör Jämvikt (equilibrium) Adaptiv immunitet håller kvarvarande tumörceller i ett vilande tillstånd, samtidigt som det immunologiska trycket formar tumörens…

…Bakgrund och epidemiologi Maligna tumörer i näshåla och bihålor har en åldersstandardiserad incidens under 10 fall per miljon invånare och utgör mindre än 5 procent…

…MDMA (ecstasy) och amfetamin kan ge ett tillstånd som liknar malign hypertermi (Lott m.fl.). I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad…

Sammanfattning Akut lymfatisk leukemi är en malign sjukdom som utgår från omogna lymfoida prekursorceller i benmärgen. Klonen expanderar okontrollerat, tränger undan normal hematopoes och sprids…

…malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster, ackumuleras i benmärg och blod samtidigt som…

…en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den vanligaste leukemiformen hos vuxna i västvärlden…

…även hos patienter som diagnostiseras i vuxen ålder. Incidensen är ungefär 2 fall per miljon invånare och år i Europa och Nordamerika och två till…

…två frågor: om förändringen är malign eller malignitetsmisstänkt, och om den producerar hormoner. Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi …

…är. Röda flaggor Synkope eller presynkope i samband med palpitationerna : den enskilt viktigaste flaggan Palpitationer som debuterar under ansträngning eller kvarstår efter avslutat arbete Bröstsmärta…

…halslymfkörtelmetastaser. En nytillkommen lateral halsresistens hos en vuxen ska därför betraktas som malign tills motsatsen är visad [1,2]. Utredningen omfattar ÖNH status med flexibel…

…referensmetod [1,2]. Kalciumflödeshämmare är förstahandsbehandling med nitrater och nikorandil som tillägg, medan betablockerare i regel bör undvikas [1,2]. Akut koronart syndrom ska alltid…

…och som orsakar funktionsnedsättning [1]. Artikeln omfattar vuxna patienter med avancerad, livsbegränsande sjukdom, oavsett om den palliativa vården befinner sig tidigt i sjukdomsförloppet eller under…

…Den extrema polymorfismen är koncentrerad till peptidbindande delar av molekylerna och avgör vilka peptidmotiv som kan bindas. MHC I finns på nästan alla kärnförande celler…

…glykoprotein som normalt uttrycks under fosterlivet av epitelceller i mag tarmkanalen och sjunker efter födseln till mycket låga nivåer hos friska vuxna. Vid malign transformation…

…ut. Vid trofoblastsjukdom och vissa germinalcellstumörer produceras hCG av malign eller hyperplastisk trofoblastvävnad i mängder som vida överstiger vad som ses vid normal graviditet. Provtagning…

…allvarlig organskada även vid lägre nivåer, särskilt under graviditet [1,2]. Malign hypertoni är inte helt synonymt med hypertensiv nödsituation. Begreppet avser svår hypertoni med…

…och nylig vaccination. I Sverige är erytromycin förstahandsval, medan azitromycin förordas internationellt. Antibiotika som sätts in under katarralfasen kan möjligen mildra sjukdomsförloppet, men efter etablerade…

…tö–frys som ger celldöd, inte enbart kylan. Temperaturen i vävnadens ytterkant är avgörande: benign vävnad kräver omkring −25 °C för säker celldöd, malign vävnad…

…Intracellulärt enzym i den anaeroba glykolysen som frisätts vid cellskada oavsett orsak; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall. Höga värden Hemolys Tumörlyssyndrom Rabdomyolys Maligna lymfom…

…myelodysplastiskt syndrom, malign infiltration) Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism Sepsis med utarmning av neutrofilreserven Höga värden Bakteriell infektion Vävnadsnekros (hjärtinfarkt, pankreatit) Akut stress eller kortikosteroidbehandling Rökning…

…toxicitet, malign katatoni, intoxikation och neurologisk sjukdom. Ett normalt initialt CK värde eller en kroppstemperatur under 38 °C utesluter inte ett tidigt eller atypiskt MNS…

…preferenser styr valet. Radikal pleurakirurgi ska inte betraktas som rutinbehandling. I den randomiserade MARS 2 studien gav utvidgad pleurektomi och dekortikation sämre överlevnad, fler allvarliga…

…terapeutiska sårbarheter som kan utnyttjas. Grundbegrepp: cancerdrivande genförändringar En proto onkogen är en normal gen vars produkt främjar proliferation, överlevnad, metabolism eller differentiering under reglerade…

…Pleuradränage: empyem, komplicerad parapneumonisk vätska med pH under 7,20, hemothorax, symtomgivande eller stor pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska (ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma…

Retrovirus replikerar via ett DNA mellanstadium som integreras i värdcellens genom, vilket förenar RNA virusets snabba genetiska variation med stabil, potentiellt livslång persistens. Vid HIV…

…upprepad bilddiagnostik eller kirurgi. Ultraljud av tyreoidea och cervikala lymfkörtlar, tillsammans med TSH, utgör basen i utredningen. Vid sänkt TSH görs tyreoideascintigrafi eftersom en hyperfunktionell…

…efter en potentiellt allvarlig dos av ett ämne som adsorberas till kol, förutsatt att luftvägen är intakt eller skyddad. Ventrikelsköljning bör i princip inte användas…

…förlopp, sannolik orsak och förväntad läkning viktigare än en exakt tidsgräns. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med akut icke malign smärta i prehospital vård, akutmottagning, slutenvård…

…in situ, DCIS, är en malign epitelproliferation som är begränsad av basalmembranet och därför saknar invasiv växt. DCIS kan utvecklas till invasiv cancer, men den…

…andel cirkulerar i plasma. Nivån regleras av samspelet mellan tarmabsorption (stimulerad av aktivt vitamin D), renal utsöndring (reglerad av PTH och FGF23, som båda ökar…

…endoskopisk intervention och mindre än 1 procent kirurgi. Dessa övergripande siffror gäller dock inte ett föremål som har fastnat i esofagus, där risken för trycknekros…

…ingen egen artikel på webbplatsen ännu, men ingår centralt i panelen som det mest specifika enskilda provet för intravaskulär hemolys. Tolkningsmönster Vid genuin hemolys ses…

…MGUS, är ett asymtomatiskt klonalt tillstånd som definieras av en liten monoklonal immunglobulinkomponent, begränsad klonal plasmacells eller lymfoplasmacytär infiltration och avsaknad av organskada orsakad av…

…komponent under 30 g/L, mindre än 10 procent klonala plasmaceller eller lymfoplasmacytoida celler i benmärgen och frånvaro av organpåverkan som definierar en malign plasmacells…

…eller någon av de biomarkörer som definierar aktivt myelom enligt SLiM kriterierna. Diagnosen kräver vanligen minst 10 procent klonala plasmaceller i benmärgen eller ett biopsiverifierat…

…inte användas som screeningprotokoll. Screeningfynd klassificeras i stället vanligen enligt Lung RADS eller ett annat särskilt screeningprotokoll. Etiologi och differentialdiagnoser Maligna orsaker En malign lungnodul…

…empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av tre delar: att bedöma om vätskan i sig orsakar respiratorisk påverkan som kräver evakuering, att avgöra…

…3). I november 2018 upptäckte forskare från Danmark, Holland och England ett nytt syndrom som identifieras med EKG . Syndromet ger utbredda ST sänkningar och en…

…säreget EKG som var associerat med synkope, maligna kammararytmier, hjärtstillestånd och plötslig hjärtdöd. Syndromet föreföll vara ärfligt och karaktäriserades av ST höjningar i V1 V3…

…angiografi (inom 24 timmar) bör övervägas vid hög risk och i övrigt rekommenderas invasiv utredning under vårdtillfället vid högriskkriterier eller stark misstanke om instabil angina…

…apoptos. Maligna plasmaceller är särskilt känsliga eftersom deras omfattande immunglobulinproduktion medför hög proteotoxisk belastning [1,2]. Tre proteasomhämmare är etablerade i klinisk användning: bortezomib, carfilzomib…

…akutsjukvård, öppenvård och slutenvård. Yrsel är ett ospecifikt symptom som kan vara uttryck för benigna tillstånd, maligna tillstånd, läkemedelsbiverkningar och psykiatrisk problematik. Patienter har ofta…

…genom inom en gemensam cytoplasma. I ljusmikroskopi framträder kärnan genom DNA bindande färgämnen eller hematoxylin. Nukleolen ses ofta som en rundad, starkt refraktil eller mörkt…