60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…testets biologiska begränsningar och den gravidas informerade val. Ett normalt screening eller diagnostikresultat utesluter aldrig samtliga genetiska syndrom, strukturella missbildningar eller andra medfödda tillstånd. Begrepp…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alkaliskt fosfatas (ALP)

…efter blodtransfusion eller hjärt lungmaskinkirurgi. Låga värden saknar oftast egen klinisk konsekvens men kan vara en ledtråd till underliggande tillstånd. Felkällor och interferens Hemolys ger…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…PK(INR), syra basstatus och kliniskt tillstånd. Vid ett enstaka akut intag med säker tidpunkt tas paracetamolkoncentration tidigast fyra timmar efter intaget och värdet bedöms…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…kortisonbehandling och vid vissa endokrina tillstånd som Cushings syndrom och feokromocytom. Sänkta värden Lågt eller normalt utfall vid OGTT utesluter diabetes vid det aktuella testtillfället…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…block III är ett allvarligt tillstånd. Oftast uppkommer en ersättningsrytm som förhindrar ett hjärtstillestånd. Symtom vid AV block AV block I är nästan alltid asymptomatiskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…vaccinationsschema och kontroll av neutraliserande antikroppar. Misstänkt klinisk rabies är ett högspecialiserat infektionsmedicinskt tillstånd som kräver omedelbar kontakt med infektionsspecialist, kliniskt mikrobiologiskt referenslaboratorium och ansvarig…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…varaktighet. Definition och klinisk avgränsning International League Against Epilepsy (ILAE) definierar status epilepticus som ett tillstånd där mekanismerna som normalt avslutar ett anfall sviktar, eller…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…eftersom trabekulering förekommer normalt och kan vara uttalad även hos hjärtfriska [7]. Morfologin är oftast mest uttalad apikalt och i laterala och inferiora mittsegment [6…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

Sammanfattning Onormal uterin blödning (abnormal uterine bleeding, AUB) är blödning från livmoderkroppen som avviker från normal menstruation i frekvens, regelbundenhet, varaktighet eller mängd. Tillståndet drabbar…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…vänstersidig hjärtsjukdom Hjärtsvikt med bevarad, lätt reducerad eller reducerad ejektionsfraktion, vänstersidig klaffsjukdom samt medfödda eller förvärvade tillstånd som leder till postkapillär PH. 3 PH associ

ArtikelEKG-boken
Diagnostik och handläggning av takyarytmier (takykardi)

…helt eller delvis utanför retledningssystemet (vilket går långsamt). Breda QRS takyarytmier kan dock vara supraventrikulära om något av följande tillstånd föreligger samtidigt: skänkelblock, aberrant överledning…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

Sömn är ett aktivt, cykliskt neurofysiologiskt tillstånd där NREM och REM sömn genereras av samverkande homeostatiska, cirkadiska och hjärnstamsbaserade nätverk. Stadierna skiljer sig avseende neuronal…

ArtikelEKG
T-vågen i EKG: morfologi, normalvarianter och inversion

T vågen visar kammarmyokardiets repolarisation, och den förändras vid fler tillstånd än någon annan del av EKG kurvan: ischemi, elektrolytrubbningar, läkemedel, kammarhypertrofi, kardiomyopati, hjärnskada, lungemboli…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…morgonurinen. Provet bör inte tas i samband med UVI, kraftig fysisk ansträngning, feber, uttalad hyperglykemi eller under menstruation, eftersom dessa tillstånd ger övergående albuminuri. Vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…till stående minskar normalt det venösa återflödet och därmed hjärtminutvolymen, vilket kompenseras av ökad hjärtfrekvens och ökad perifer vaskulär resistans. Utebliven ökning i vaskulär resistans…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…eller extrakardiella faktorer. Tillståndet identifieras genom symtom som andnöd och ortopné i kombination med kliniska tecken på vätskeretention (våt) och/eller hypoperfusion (kall), vilket avgör…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som ackompanjerar psykiatriskt tillstånd. Smärta utan känd orsak Smärta där orsak inte kan fastställas…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…tillstånd. Syftet är att klargöra om det finns en påverkan på det allmänna tillståndet. Ett påverkat allmäntillstånd är alltid ett observandum. Om allmäntillståndet är normalt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Akuta koronara syndrom (AKS) Aortadissektion Pneumothorax Lungemboli Mediastinit. Övriga tillstånd är subakuta eller icke…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…hypotension är ett kritiskt tillstånd som kräver omedelbar behandling för att förhindra cirkulatorisk kollaps. Vid bradykardi kan dock blodtrycket vara normalt eller högt till följd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Salmonellainfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

Sammanfattning Salmonellainfektion omfattar två kliniskt och epidemiologiskt skilda tillstånd. I Sverige dominerar icke tyfoidal salmonellos, vanligen en zoonotisk och livsmedelsburen, självläkande gastroenterit. Tyfoidfeber och paratyfoidfeber…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…Kärlsegment Huvudsaklig funktion Resistans i normalt tillstånd Epikardiella koronarartärer Ledning av blod till regionala territorier Låg Penetrerande intramurala artärer För blod från hjärtytan genom kammarväggen…

ArtikelKunskapsbas
Astma

Sammanfattning Astma är ett heterogent tillstånd som kännetecknas av varierande luftvägsobstruktion och kan ge pipande andning, hosta, slembildning och andnöd, ofta utlöst av allergener, rök…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…Diagnosen är i första hand biokemisk: Tillstånd TSH Fritt T4 : : Manifest primär hypotyreos Förhöjt Sänkt Subklinisk primär hypotyreos Förhöjt Normalt Central hypotyreos Lågt, normalt eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…patienter med livslång mild hyperkalcemi och låg kalciumutsöndring. En kalcium kreatininclearancekvot under 0,01 talar för detta tillstånd, men betydande överlappning med primär hyperparatyreoidism förekommer…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…tillstånd, inklusive lätt infektion, låggradig feber, antibiotikabehandling, allergi utan koppling till vaccinet, prematuritet och familjeanamnes på vaccinreaktion, är inte kontraindikationer. Icke levande vacciner kan i…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…som genomgår fertilitetsbehandling. Två tillstånd är tidskritiska på samma sätt som testikeltorsion hos män: rupturerad extrauterin graviditet med pågående blödning och ovarialtorsion. Vid det första…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…underskattad kardiovaskulär risk om endast LDL används. Sänkta värden Låga värden ses vid abetalipoproteinemi och hypobetalipoproteinemi (sällsynta genetiska tillstånd), vid svår leversjukdom med nedsatt syntesförmåga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

Sammanfattning Bakteriell meningit är ett tidskritiskt tillstånd. Vid klinisk misstanke ska blododling tas omedelbart, men empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi (DT…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…direkt mekanisk påverkan på vävnadsstrukturer [5,6]. Normalt filtreras venösa gasbubblor i lungkapillärerna och elimineras via utandning. Om en dykare har en höger vänster shunt…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…njursvikt, ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom) är exempel på sådana. Mekanismerna som leder till försämring i ejektionsfraktion varierar för dessa tillstånd. Två exempel följer. 1) Det första…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…ett potentiellt livshotande tillstånd. Notera dock att alla arytmier som härstammar från förmaken kan få breda QRS komplex om kammarna inte kan depolariseras normalt (exempel…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

Fekalt kalprotektin är ett neutrofilhärstammande protein som mäts i avföring och används för att skilja inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) från funktionella tillstånd som IBS, samt för…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…det reagerar normalt mot andra antigen. Toleransen är alltså antigenspecifik och aktivt upprätthållen. Den ska skiljas från immunsuppression och immunbrist, som är ospecifika tillstånd där…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…utredning av medvetandepåverkan eller kramper av oklar orsak, och som rutinprov vid många akuta och kroniska tillstånd där metabol status är relevant, till exempel sepsis…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…Ytlig ventrombos är inte enbart ett lokalt inflammatoriskt tillstånd. I en metaanalys påvisades samtidig djup ventrombos hos 18,1 procent och lungemboli hos 6,9…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…svullnad eller rodnad i pungen. Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger allt från ett självläkande tillstånd som torsion…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning : relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…7]. Temperaturens höjd ska alltid tolkas tillsammans med barnets ålder och kliniska tillstånd. Hos barn äldre än 6 månader ska temperaturen ensam inte användas för…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Genitourinärt menopaussyndrom, GSM, är ett kroniskt tillstånd som orsakas av minskad östrogen och androgenstimulering av vulva, vagina, uretra och urinblåsa. Syndromet omfattar genital torrhet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom, HHS, är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, vanligen utan betydande ketoacidos. Diagnosen hos vuxna…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…monogent tillstånd där en patogen variant i ett huvudsakligt sjukdomslokus har avgörande betydelse för fenotypen och segregerar i en familj enligt Mendels principer. Tillståndet klassificeras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…myelodysplastiskt syndrom, malign infiltration) Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism Sepsis med utarmning av neutrofilreserven Höga värden Bakteriell infektion Vävnadsnekros (hjärtinfarkt, pankreatit) Akut stress eller kortikosteroidbehandling Rökning…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…beskriver ett anatomiskt fynd och anger inte i sig bakomliggande orsak, symtomens svårighetsgrad eller hemodynamisk påverkan. Fyndet måste därför värderas tillsammans med patientens kliniska tillstånd…

ArtikelEKG-boken
Tolkningsmetod för EKG-diagnostik

…ett potentiellt livshotande tillstånd. Notera dock att alla arytmier som härstammar från förmaken kan få breda QRS komplex om kamrarna inte kan depolariseras normalt (exempel…

ArtikelNeurologi
Wernicke-Korsakoffs syndrom: diagnostik och behandling

…ögonmotorikstörning, cerebellär dysfunktion samt förändrat mentalt tillstånd eller lindrig minnesstörning [3,4]. Diagnosen är klinisk. Normalt tiaminvärde eller normal MR utesluter inte sjukdomen. Blodprov för…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…exempelvis IgA nefrit kronisk tubulointerstitiell njursjukdom polycystisk njursjukdom och andra ärftliga tillstånd refluxnefropati och annan medfödd urinvägssjukdom långvarig avflödesobstruktion upprepade episoder av akut njurskada läkemedelsrelaterad…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…handdesinfektion. Vid tillstånd som sprids på annat sätt än genom vanlig kontakt kompletteras basala hygienrutiner med smittvägsanpassade tilläggsåtgärder: eget rum och skyddskläder vid kontaktsmitta, vätskeavvisande…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…hjärtsvikt, diabetes, kronisk njur och leversjukdom, immunsuppression, alkoholöverkonsumtion samt tillstånd som predisponerar för aspiration: stroke, demens, neurodegenerativ sjukdom, sväljningssvårigheter och nedsatt medvetandegrad. Dålig tandstatus och…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…systerkromatidseparation och cytokines. Fas Huvudsaklig funktion Central reglering G0 Reversibel quiescens eller långvarigt postmitotiskt tillstånd Låg cyklin–CDK aktivitet, aktivt RB G1 Tillväxt och beslut…

ArtikelPreklinisk
Benhistologi och remodellering

…bildas snabbt under fostertiden, vid frakturläkning och vid vissa patologiska tillstånd och ersätts normalt successivt av lamellärt ben genom remodellering [2]. Benmatrixens sammansättning Benvävnadens extracellulära…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

Sammanfattning Tyreotoxikos är det kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och…