60+ träffar

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar. Graviditet, aktiv cancer, tidigare venös tromboembolism, trombos i en icke…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…Definition, avgränsning och klassifikation Brosk är en specialiserad stödjevävnad där kondrocyter ligger i lakuner i en omfattande extracellulär matrix. Matrixen består framför allt av vatten…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…Gallblåsa och övriga delar av det hepatobiliära systemet räknas funktionellt till samma region. Njuren har ibland inkluderats i äldre eller bredare användning av begreppet splanknisk…

ArtikelKunskapsbas
CF

…och patofysiologi Genetik och CFTR proteinets funktion Cystisk fibros är en autosomalt recessiv sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i CFTR genen på kromosom 7…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…Kärnan ligger mer centralt och cytoplasman är rik på mitokondrier med tätt packade cristae och järninnehållande cytokromer. Tillsammans med den omfattande blodförsörjningen ger detta vävnaden…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…eller inför omfattande kurativ behandling [2,3]. Sväljning, luftväg, röst, nutrition, tandstatus och förutsättningar för rehabilitering ska bedömas före behandlingsbeslut. På grund av risken för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…dag. Behandla dem som har levande löss samtidigt. Sanering av bostaden, insektsmedel i miljön och omfattande tvätt är inte motiverat. Kammar och hårborstar kan rengöras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…18 200 till 23 500 sjukhusinläggningar och omkring 80 dödsfall i frånvaro av allmän vaccination. Mer än hälften av fallen inträffade före 5 års ålder…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…3] Idiopatiska interstitiella pneumonier IPF uppträder typiskt hos äldre vuxna och kännetecknas av UIP mönster. På HRCT ses bilaterala subpleurala retikulära förändringar med basal övervikt…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…2]. Indelning efter struktur och receptortyp är därför mer användbar än namnet. Till skillnad från klassiska hormoner produceras de flesta cytokiner av många olika celltyper…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…Diabetes Alkoholmissbruk. Fysisk inaktivitet Kost Cerebral/perifer kärlsjukdom DEBUT Hur länge har besvären funnits? UTLÖSANDE Ansträngning (grad av ansträngning)? Vilosmärta? Mer lättutlöst efter måltid? Stress?…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit E: diagnostik och handläggning

…oförklarad leverpåverkan även utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt…

ArtikelEKG-boken
Hjärtinfarktens konsekvenser för vänster kammare

…är mångdubbelt tjockare än övriga hjärtrum och blodet i själva kammaren kan endast försörja endokardiet närmst kammarkaviteten. Läs mer: Lokalisering av hjärtinfarkt med EKG Systolisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…ofta efter att tarmslemhinnan läkt på glutenfri kost [4]. Utvecklingsrelaterad laktasbrist kan förekomma hos prematurfödda barn eftersom laktas är en av de sista disackaridaserna som…

ArtikelNjurmedicin
Proteinuri hos vuxna: utredning och klinisk betydelse

…Viktiga generella åtgärder är blodtryckskontroll, hämmare av renin angiotensinsystemet vid albuminurisk njursjukdom, SGLT2 hämmare hos lämpliga patienter och behandling av diabetes samt övriga kardiovaskulära riskfaktorer…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…av non invasiv ventilation (NIV). 4. Ge kortverkande bronkdilaterare. 5. Ge systemisk kortikosteroid om exacerbationen är mer än lindrig. 6. Bedöm antibiotikaindikation utifrån sputumpurulens, övriga…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

…Behandlingen bygger på tre delar. Miljöåtgärder har begränsad effekt vid kvalsterallergi som enskild åtgärd men är centrala vid pälsdjursallergi, där sanering av exponeringen ger klar…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…Ett exempel på detta är kranskärlssjukdom. Majoriteten av individer med stabil kranskärlssjukdom (angina pectoris) är besvärsfria i vila men vid fysisk ansträngning uppkommer klassiska symptom…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…oftast subakut och kan utvecklas gradvis under flera dagar till veckor. Mer akut endokardit orsakas ofta av Staphylococcus aureus . Detta drabbar vanligen missbrukare (intravenöst missbruk)…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…riskklassificering Handläggningen avgörs mer av föremålets egenskaper än av dess benämning. Komplett obstruktion Oförmåga att svälja saliv, upprepade uppstötningar och kontinuerligt behov av att spotta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…behandling, antiretroviral behandling och övriga läkemedel. Hivbehandlingen ska inte avbrytas. Eventuellt byte av antiretroviral regim ska planeras tillsammans med hivspecialist och föregå HCV behandlingen. Behandlingssvar…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…vattenintag i kombination med gastrointestinala, renala eller insensibla förluster. Mer sällan orsakas hypernatremi av hyperton natriumtillförsel. Särskilt utsatta är äldre, personer med kognitiv eller neurologisk…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…nattsvettningar, bukobehag av splenomegali eller, mer sällan, för komplikationer av mycket högt antal leukocyter. Diagnosen bekräftas genom påvisande av BCR Behandlingen bygger på tyrosinkinashämmare. Imatinib…

ArtikelHematologi & onkologi
Polycytemia vera: diagnostik och behandling

…men ungefär hälften av patienterna har även leukocytos eller trombocytos. Mer än 95 procent har JAK2 V617F och flertalet övriga har en mutation i JAK2…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot covid-19: rekommendationer

…2 infektion. Skyddet mot infektion avtar snabbt och påverkas tydligt av nya virusvarianter, medan skyddet mot svår sjukdom är starkare och mer långvarigt. Variantanpassade säsongsvacciner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad akantamöbiasis mellan 1956 och 2020…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…akut hepatit B har sjunkit efter införandet av allmän vaccination och andra förebyggande åtgärder, men vaccinationens egen effekt går inte att skilja från övriga åtgärders…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…nollställa) övriga strukturer med automaticitet, innan de hinner avfyra. Om impulsen från sinusknutan uteblir tillräckligt länge så kommer celler i någon av de övriga strukturerna…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…på ovansidan av första handen. Tryck ner bröstkorgen med raka armar. Böj inte i armbågen. Kompressionsarbetet ska utföras med rygg och bålmuskulatur, vilket möjliggör mer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Borrelios orsakas av spiroketer inom Borrelia burgdorferi sensu lato komplexet och överförs i Sverige och övriga Europa huvudsakligen av fästingen Ixodes ricinus …

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…avlägsnande av döda celler och vävnadsreparation. Dendritiska celler är mindre inriktade på massiv mikrobiell avdödning och mer specialiserade på antigenupptag, migration och aktivering av naiva…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

…S och G2 fas och engagerar BRCA1 och BRCA2, eller genom den mer felbenägna icke homologa ändsammanfogningen; ytterligare felbenägna vägar är mikrohomologimedierad ändsammanfogning och single…

ArtikelPreklinisk
Glatt muskulaturs histologi

…uretärer, urinblåsa och delar av uretra uterus, tuba uterina och delar av övriga genitalvägar iris och ciliarkropp hudens arrector pili muskler olika sfinktrar. I blodkärl…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…I riktlinjer anges en total prevalens på 32 till 65 procent [1]. I en klinisk undersökning av 306 i övrigt friska vuxna män hade 36…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta hemodialys, intubation och lång vårdtid på intensivvårdsavdelning. I väntan på rätt vårdnivå kan följande åtgärder genomföras…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…kräva mer aktiv handläggning än en intrasellär tumör på 12 mm. Små, kliniskt tysta hypofysförändringar är vanliga. Adenom påvisas vid cirka 10 procent av obduktioner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leishmaniasis: diagnostik och behandling

…och angränsande områden [3]. Visceral leishmaniasis orsakas främst av L. donovani i östra Afrika och på den indiska subkontinenten samt av L. infantum i Medelhavsområdet…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…vid terminal lungsjukdom. Mer än 4 500 lungtransplantationer utfördes globalt under 2019, men tillgången på donatorlungor är fortsatt mindre än behovet [2]. Bilateral transplantation dominerar…

ArtikelReumatologi
Mikroskopisk polyangit: diagnostik och behandling

…blödning och interstitiell lungsjukdom. Diagnosen grundas på kliniskt organmönster, antigenspecifik analys av MPO ANCA och PR3 ANCA (antikroppar mot proteinas 3), bilddiagnostik samt vävnadsbiopsi när…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…Liksom övriga hjärtklaffar kan även mitralisklaffen bli stenotisk, varvid flödet från vänster förmak till vänster kammare försvåras. Resten av detta kapitel tillägnas mitralisstenos och i…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…ur pleuraluften och påskyndar resorptionen. Övriga tillstånd där högflödessyrgas ges oberoende av saturation enligt internationella riktlinjer är dykarsjuka och sicklecellkris. Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer saknas vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prediabetes: diagnostik och prevention av typ 2-diabetes

…Övriga glukossänkande läkemedel rekommenderas inte enbart för prediabetes. Läkemedel mot obesitas och metabol kirurgi kan däremot vara motiverade på grund av obesitas och dess samlade…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…hade dock högre fallfatalitet än övriga SSRI [2]. Den relativa säkerheten får inte leda till att större intag bagatelliseras. Risken påverkas av: vilket SSRI preparat…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Upprepad dosering kan också vara aktuell vid stora intag av depotberedningar. Kontraindikationer Åtgärd Kontraindikation : : Medicinskt kol Sänkt medvetande utan skyddad luftväg : aspirationsrisk Medicinskt kol Frätande…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…dronedaron, etc) bör följas på hjärtmottagningen. Övriga kan följas i primärvården om komorbiditeten inte indikerar att medicinmottagning eller kardiologmottagning krävs för uppföljningen. Förmaksflimmer är generellt…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…mått är notoriskt opålitlig; antalet episoder säger mer. Kräkning före blödningen. Upprepade kräkningar utan blod som följs av hematemes talar för Mallory Weiss rift. Buksmärta…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…övriga manifestationer, särskilt vid myosit [1] Fibrotisk hypersensitivitetspneumonit Exponering för fåglar, mögel och andra organiska antigen Exponering kan inte identifieras hos upp till hälften av…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till Pacemaker, ICD och CRT

…uppkommer ofta trötthet, dålig kondition, obehagskänsla i bröstet eller tecken till hjärtsvikt. Handläggningen är alltid mer skyndsam vid AV block som orsak till bradykardi efters