…Högpotent glukokortikoid med lång duration Betapred är en svensk egenhet: den lösliga tabletten gör att ett barn med pseudokrupp eller en patient med allergisk reaktion…

…följs av mer blödning, och nyttan finns bara i en tydligt avgränsad grupp — patienter med akut koronart syndrom som ska genomgå PCI. Preparatet ges först…

…Amitriptylin Abcur Amitriptylin Orifarm Tricykliskt antidepressivum Ett tricykliskt antidepressivum som i svensk praxis knappast används mot depression längre — dess plats i dag är neuropatisk smärta…

Jardiance Synjardy Glyxambi SGLT2-hämmare Ett diabetespreparat som numera används mest av andra skäl än glukoskontroll. Empagliflozin minskade kardiovaskulär död vid typ 2-diabetes i…

Furadantin Nitrofurantoin Alternova Nitrofuranderivat med enbart urinvägseffekt Ett av två likvärdiga förstahandsval vid akut cystit hos kvinna, vid sidan av pivmecillinam. Preparatet uppnår aldrig terapeutiska…

…ett amidinopenicillin som binder PBP2 och därmed har ett spektrum riktat nästan uteslutande mot gramnegativa tarmbakterier. Tillsammans med nitrofurantoin utgör det Stramas två förstahandsval vid…

…dosberoende QT-förlängning påvisats, och taket ligger sedan dess på 20 mg för vuxna och 10 mg för patienter över 65 år. Hos äldre är…

…ATPas-hämmare med positiv inotropi och vagal AV-bromsning. Frekvenskontrollen sviktar under adrenerg belastning — därför ett dåligt val hos den aktiva patienten och ett bra…

Keppra Levetiracetam Accord Levetiracetam Teva Antiepileptikum med SV2A-bindning Har blivit förstahandsval efter bensodiazepin vid status epilepticus och ett av de mest använda underhållspreparaten, av…

…Klass III-antiarytmikum med betablockad Racemat med icke-selektiv betablockad i låg dos och kaliumkanalblockad i högre. Effekten är dosberoende på ett sätt som gör…

…ett par minuter intravenöst, och rektallösningen fungerar när ingen infart finns. Som stående behandling är den något helt annat: modersubstansen har en halveringstid på ett…

…de vanligaste luftvägs- och hudinfektionerna i öppenvård, och en av förklaringarna till att Sverige har ett gynnsamt resistensläge. Spektrumet täcker grupp A-streptokocker och pneumokocker…

…minuter genom glykogenolys i levern. Vid intoxikation med betablockerare är glukagon i stället ett inotropt medel som kringgår den blockerade betareceptorn, och doserna är då…

…Högpotent förstagenerations antipsykotikum (butyrofenon) Den mest använda dopaminantagonisten vid akut agitation och delirium på svenska akutmottagningar och vårdavdelningar, med snabbt anslag och minimal antikolinerg belastning…

…och under natten, med en i stort sett platt profil över ett dygn och därmed lägre risk för nattlig hypoglykemi än NPH-insulin. Titreras mot…

…mjukdelsinfektion och toxisk chock, och ett användbart alternativ vid skelett- och mjukdelsinfektion hos penicillinallergiker. Risken för Clostridioides difficile är samtidigt den högsta bland vanliga antibiotika.

…långsamma metaboliserare med påtagligt sämre trombocythämning. Vid akut koronart syndrom där tikagrelor eller prasugrel kan ges är klopidogrel andrahandsval; vid hög blödningsrisk, indikation för antikoagulantia…

…2000 IE dagligen räcker som profylax, medan påvisad brist behöver högre dos under ett par månader innan man går ned till underhåll. Depåeffekten är lång…

…och penetrerar CNS tillräckligt för meningitbehandling. Just därför ett reservpreparat — varje dygn av meropenem driver karbapenemresistens som Sverige i dag i huvudsak är förskonat från…

…fyra doser. Naproxen har den mest gynnsamma kardiovaskulära profilen bland NSAID och är därför förstahandsval när ett NSAID måste ges till patient med hjärt-kärlsjukdom.

…men mer förlåtande. Ger relativt mer venodilatation än arteriolär dilatation jämfört med nitroprussid, och är ett förstahandsalternativ vid hypertensiv kris med graviditet eller cerebrovaskulär sjukdom.

…ett av de mest effektiva och mest välanvända läkemedlen vi har, och samtidigt ett av de mest överförskrivna: en stor andel patienter står kvar på…

…njursvikt; därför är oxikodon ofta ett bättre val till äldre med nedsatt njurfunktion. Behandlingen bygger på en kortverkande beredning som titreras fram till dygnsbehovet, varefter…

…att en missad dos lämnar patienten oskyddad ett helt dygn. Doserna 15 mg och 20 mg måste tas tillsammans med föda — fastande sjunker biotillgängligheten från…

…kaliumsparande diuretikum) Kompetitiv aldosteronantagonist med två helt olika dosregister. Vid HFrEF är 25–50 mg dagligen en mortalitetssänkande neurohormonell behandling — inte ett diuretikum — medan ascites…

…SNRI) SNRI med en farmakologi som förändras med dosen: upp till 150 mg är effekten i praktiken serotonerg och preparatet beter sig som ett SSRI…

Oxascand Sobril Medellångverkande bensodiazepin utan aktiva metaboliter Den bensodiazepin man väljer när levern inte går att lita på. Oxazepam är själv en metabolit och behöver…

…låg och behandlingen ges på indikation, inte på fullständig symtombild. Tiamin är billigt, praktiskt taget ofarligt och kan inte överdoseras på ett kliniskt relevant sätt…

…Svag μ-opioidagonist med monoaminåterupptagshämning Har två verkningsmekanismer: modersubstansen hämmar återupptaget av serotonin och noradrenalin, medan den aktiva metaboliten O-desmetyltramadol står för nästan hela…