60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…orsakad av infektion, exempelvis avrundning, avlossning, syncytier eller lys Produktiv infektion Infektion som ger upphov till nya infektiösa virioner Abortiv infektion Inträde eller tidig genexpression…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…MRCP; avlastning inom ett dygn Strangulerande ileus eller inklämt bråck Kolik som blir konstant, ömmande oreponibel bråckport Palpation av alla bråckportar, DT Differentialdiagnoser Vanligt och…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…Vid lungödem, perifer svullnad eller ascites används diuretika främst för symtomatisk avlastning och dekongestion . Loopdiuretika förbättrar då dyspné och ödem men är inte i sig…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…lugnt eller krysta lätt så att sfinktern slappnar av. 6. För in katetern hela vägen till förgreningen innan ballongen fylls, även om urin kommer tidiga

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…recognition ). Detta innebär att den samlade bilden av alla ledtrådar för tankarna till en eller ett par diagnoser som blir föremål för utredning. En erfaren…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…Akutsjukvård Lathundar Syfte och avgränsning Lathund för jourläkare vid misstänkt sepsis hos vuxna: snabb identifiering, mikrobiologisk provtagning, empirisk intravenös antibiotika, vätska, vasopressor och tidig källkontroll…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…eller kontrastmedelstillförsel Hudsymtom saknas i ungefär 10 till 20 procent av anafylaktiska reaktioner. Avsaknad av urtikaria får därför inte användas för att utesluta diagnosen [1]…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…kontinuerlig EKG övervakning och tidig bedömning av dialysbehov EKG förändringar eller allvarliga neuromuskulära symtom innebär hög risk även om P kalium är under 6,5…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…är den tidiga som ska fångas. Stor residualurin vid bladderscan hos en patient med ischias är ett larmfynd, inte ett bifynd. MR av hela ländryggen…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke, Nationell arbetsgrupp Stroke…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…HFimpEF Tidigare LVEF ≤40 %, senare ökning till 40 % Vid HFrEF är evidensen för minskad mortalitet och färre hjärtsviktsinläggningar starkast. Prognosmodifierande behandling riktas mot den maladaptiva…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…efter tidig mukosal barriärskada. CD4 tal, CD4 andel, HIV RNA och kliniska manifestationer beskriver olika delar av processen och ligger tillsammans till grund för stadieindelning…

ArtikelPreklinisk
Proteinsynteshämmare

…och IF3 organiserar 30S komplexet och motverkar för tidig subenhetsassociation, medan IF2–GTP levererar initiator tRNA laddat med N formylmetionin, fMet tRNA^fMet, till P site…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…nyligen inträffad kotfraktur eller vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen ska kontrollera följsamhet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…to treat (NNT) för de interventioner som ingår i hjärt lungräddning. Som framgår av Tabell 1 varierar NNT från 5 (tidig defibrillering) till 112 (adrenalin)…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…en tidig fas av redan lagrat insulin och en mer utdragen fas med fortsatt frisättning. Endogent insulin når levern via portavenen, varför levern exponeras för…

ArtikelPreklinisk
Meios

…variation. Korrekt homolog rekombination och kromosomsegregation är avgörande för bildningen av funktionella gameter, medan fel är en central orsak till aneuploidi, infertilitet och tidig graviditetsförlust…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…benmärgssvikt och malignitet är ofta lika centrala för diagnos och prognos. Tidig igenkänning är avgörande eftersom irreversibel organskada kan förebyggas och svåra tillstånd som SCID…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…kliniskt och mikrobiologiskt skilda syndrom med risk för lymfatisk spridning, fistulering och destruktion av mjukdelar eller skelett. Tidig djup provtagning före antimykotisk behandling är central…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande njurskada, som tillägg till den avgörande åtgärden: tidig…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…mindre vanligt. 5. För in nålen långsamt, i små steg, med kontinuerlig aspiration. Ett tydligt genombrottsmotstånd följt av vätska i sprutan betyder att peritoneum pa

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…I en betydande andel av dessa fall startas HLR trots att förutsättningarna för överlevnad är mycket dåliga. Motiveringen till att ändå starta HLR är att…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…inte finger längre än nödvändigt, risk för stelhet Armbågsluxation efter reposition Dorsalskena överarm–underarm, armbåge 90 grader Kort tid, sedan tidig rörelseträning Fotledsfraktur, akut Bakr

ArtikelEKG-boken
ST-höjning vid akut ischemi & differentialdiagnoser

…Akut transmural ischemi i basala delen av vänsterkammares laterala vägg (sk posterior/posterolateral ischemi) ger oftast inte upphov till ST höjningar eftersom ingen standardavledning betraktar…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…är därför en utgångspunkt för bedömningen, inte ett slutligt kvalitetsbesked. Begrepp, syfte och historisk utveckling En evidenshierarki är en heuristisk rangordning av forskningsmetoder utifrån deras…

ArtikelPreklinisk
Numeriska kromosomavvikelser

…kromosom ökar antalet kopior av hundratals gener från två till tre, medan en monosomi reducerar antalet från två till en. För gener vars uttryck följer…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…rabdomyolys, tumörlyssyndrom och hemolys urinvägsobstruktion samtidig exponering för flera njurskadande faktorer. Sepsis bidrar till omkring hälften av AKI fallen hos kritiskt sjuka vuxna [4]. Postrenal…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…Se konfusion för handläggning av IVA delirium. Njurersättningsbehandling Absoluta indikationer: refraktär hyperkalemi, refraktär acidos, refraktär övervätskning, uremiska symtom (perikardit, encefalopati) och vissa intoxikationer. Tidig start…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…perioder av snabb viktuppgång. 2. Ärftlighet för typ 2 diabetes, tidig hjärtinfarkt eller stroke, dyslipidemi, obesitas och leversjukdom. 3. Läkemedel som kan bidra till viktuppgång…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…och social utsatthet står tillsammans för mer, och hos äldre är orsaken oftast flera saker samtidigt. Röda flaggor Dysfagi, odynofagi eller nytillkomna sväljsvårigheter Tidig mättnad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…senaste decennierna, samtidigt som tidig revaskularisering vid akuta koronara syndrom har ökat, vilket resulterat i färre hjärtstopp orsakade av kranskärlssjukdom ( Jerkeman et al ). Det är…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisinsufficiens (TR/TI)

…PASP (pulmonary artery systolic pressure) beräknas genom att placera kontinuerlig doppler i trikuspidalisklaffen för att skatta tryckskillnaden, till vilken man sedan adderar höger förmakstryck (RAP…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…vätska [5]. Instabil patient, pågående stor blödning, betydande samsjuklighet, hög transfusionstakt eller behov av vasoaktiva läkemedel talar för intensivvård eller motsvarande övervakningsnivå. Trombocyter och ko

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…syntes av lipidmediatorer. Celltypernas huvudsakliga egenskaper kan sammanfattas enligt följande: Celltyp Typisk lokalisation Tidig huvudfunktion Viktiga mål eller konsekvenser Neutrofil Blod, snabbt rekryterad till vävnad…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…Blastocysten består av embryoblast, som ger upphov till embryot, och trofoblast, som huvudsakligen bidrar till placenta. För att implantation ska kunna ske måste blastocysten kläckas…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

…väggen förtjockas radiellt och ventrikeln genomgår torsion. Under diastole bidrar återfjädringen från denna vridning till snabb relaxation och tidig kammarfyllnad. Väggtjockleken avspeglar den lokala tryckbelastningen…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser. Tidig risk och agensanpassad diagnostik är avgörande eftersom kliniken ofta är ospecifik, odling kan förbli negativ och fördröjd behandling…

ArtikelReferensvärden
EKG-parametrar

…T i V1–V2. Tidig repolarisation: J punktshöjning ≥ 1 mm med hack eller slur i inferolaterala avledningar. Se även Kalkylatorer för QTc formler och riskscore.

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…reflux . Ungefär en tredjedel har mer än ett av dem samtidigt, vilket är den vanligaste orsaken till att ett enskilt behandlingsförsök ser ut att misslyckas…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…är en snabbmanual, inte en behandlingsöversikt. För fördjupning i två av de vanligaste akuta läkemedelsproblemen, se Warfarinbehandling och Opioidbehandling vid svår smärta. Hjärtstopp Läkemedel Vuxen…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…eller högre, alternativt mått baserade på andel av BMI gränsen för obesitas Exakta gränser och benämningar kan skilja något mellan tillväxtkurvor och internationella riktlinjer. Vid…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…viktuppgång samtidigt som längdhastigheten minskar mycket tidig och svår obesitas, särskilt före fem års ålder uttalad hyperfagi, födosökande beteende eller avsaknad av mättnad neurologiska symtom…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…temperaturkontroll och behandling av kramper kan vara avgörande för överlevnaden men neutraliserar inte i sig toxinet. Aktivt kol och heltarmsköljning räknas ofta till toxikologiska motåtgärder…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…den transienta utåtgående K⁺ strömmen \(I {to}\) ger en tidig repolarisationsnotch. Under fas 2 balanseras inflöde av Ca²⁺ genom L typkanaler mot utåtgående K⁺ strömmar…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…sig en dialysindikation? AKI förekommer hos omkring en femtedel av vuxna under en sjukhusepisod i internationella studier och är kopplad till betydande mortalitet, även om…

ArtikelEKG-boken
Hjärtinfarktens konsekvenser för vänster kammare

…till höger kammare avgår tidigt från höger kranskärl). Då utvecklas även vänsterkammarinfarkt eftersom höger kranskärl även försörjer vänster kammare. När man specificerar vilken del av…

ArtikelPreklinisk
Principer för hormonverkan och signalering

…från kolesterol. Transport av kolesterol till mitokondriens innermembran via StAR proteinet och omvandling till pregnenolon genom CYP11A1 utgör centrala tidiga steg i steroidogenesen. Steroider lagras…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…utan diabetes behöver därför normalt inte utredas enbart för ett isolerat, asymtomatiskt lågt sensorvärde. Symtom Autonoma symtom Tidiga varningssymtom beror på sympatikuspåslag: svettning darrighet hjärtklappning…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…forskningsunderlaget för exakt en timme vid neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av…