60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…sök metastatiska infektionsfokus och avlägsna infekterade katetrar eller implantat när det är möjligt. Okomplicerad bakteriemi behandlas i minst 14 dagar räknat från första negativa blododling…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…oberoende av om klinikern använder samma diagnostiska etikett Förekomst, sjukdomsbörda och jämförbarhet Punktprevalens anger andelen undersökta patienter som har minst en aktiv VRI vid en…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
EKG efter ROSC (återkomst av spontan cirkulation)

…koronarangiografi saknar vinst i frånvaro av sådana ST höjningar. Ischemiska ST höjningar är konkava eller konvexa i sin morfologi och föreligger i minst två anatomiskt…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…sjuka är trombocytopeni vanligt och ofta multifaktoriellt. I en internationell intensivvårdskohort förekom trombocytopeni hos 43 procent av patienterna [1]. Blödningsrisken bestäms inte enbart av trombocytantalet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg cardiac output är som följer: Bradykardi…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…behandling och handläggning av akut förmaksflimmer, se Förmaksflimmer: akut Översikt Förmaksflimmer är den vanligaste takyarytmin i Sverige, liksom i resten av världen. Förekomst av förmaksflimmer…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…var högre i östra Medelhavsregionen och Amerika och ökade med landets inkomstnivå [3]. Förekomsten stiger tydligt med åldern och med prevalensen av bukfetma och typ…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…utbuktningar av mukosa och submukosa genom svaga punkter i kolons muskelvägg, där kärlen (vasa recta) penetrerar väggen. Divertikulos betecknar enbart förekomst av divertiklar och är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…och subkutan vävnad. Autoinfektion kan förekomma hos en bandmaskbärare, men smitta från en annan människa är epidemiologiskt viktig. Neurocysticerkos är endemisk i stora delar av…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…astrocyter uppvisar receptorutlösta förändringar i intracellulärt Ca²⁺, ofta via G proteinkopplade receptorer, fosfolipas C, inositol 1,4,5 trisfosfat och frisättning av Ca²⁺ från endoplasmatiskt…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…direkt av ett primärfall; epidemiologiskt krävs därför en rimlig tidsmässig och exponeringsmässig koppling, inte enbart samtidig sjukdom. Infektion innebär att agens invaderar eller replikerar i…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…Ungefär 60 % av dem som söker för ländryggssmärta i primärvården har samtidig bensmärta, och närvaron av ischias medför genomgående sämre prognos än isolerad ländryggssmärta [2…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…dialys förekomst av kvarvarande urinproduktion samtidig behandling med potentiellt njurtoxiska läkemedel läkemedlets terapeutiska intervall och möjlighet till koncentrationsbestämning Ett enstaka laboratorievärde bör sättas i sitt…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…frågeställning som aktualiseras både i poliklinisk vård och akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…den geografiska riskbilden. Exempel är återkommande förekomst av portugisisk örlogsman längs Europas Atlantkust och spridning av drakfisk i västra Atlanten och Karibien [2]. Patofysiologi Nässeldjur…

ArtikelPreklinisk
Mönsterigenkänningsreceptorer och signalering

…finns hos patogener och kommensaler. PRR avgör därför inte i sig om en mikrob orsakar sjukdom. Barriäröverträdelse, vävnadslokalisation, tillväxthastighet och samtidig förekomst av skadesignaler bidrar…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…med minst tre aktiva läkemedel i initialfasen, styrd av subspecies, amikacinkänslighet samt förekomst av inducerbar eller konstitutiv makrolidresistens. Bakgrund och epidemiologi NTM omfattar mer än…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…imbalance vs. lack of supply I klinisk praxis diskuterar man ofta ischemi som ett resultat av obalans mellan syrebehov (demand) och syreförsörjning (supply) . Enligt den…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…komplikationer och för konvertering till öppen kirurgi [1]. Incidensen ökar med ålder, obesitas, metabol sjukdom och ökad förekomst av gallsten. Omkring 90 procent av fallen…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…som kan tillskrivas aneurysmet eller snabb tillväxt kan motivera åtgärd oberoende av diameter. Epidemiologi och riskfaktorer Förekomst i Sverige Bukaortaaneurysm är tydligt ålders och könsrelaterat…

ArtikelEKG-boken
Hur en pacemaker fungerar

…aktionspotential och eftersom alla celler i förmak respektive kammare är elektriskt sammankopplade (via gap junctions) kommer impulsen spridas till resten av myokardiet. Vid stimulering i…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…Inflammation i kärlväggar av varierande kaliber Överlappstillstånd Blandad bindvävssjukdom, SLE–myosit eller skleros–myositöverlapp Fenotyp från flera etablerade sjukdomar Odifferentierad bindvävssjukdom betecknar kliniska och serologiska…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…och utfallet bestäms i hög grad av hjärnskadans svårighetsgrad samt förekomst av hemorragisk chock och koagulopati. Barn utgör en liten andel av alla svårt skadade…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…Förekomst av dysmorfa erytrocyter, erytrocytcylindrar, granulära eller vaxartade cylindrar, samt riklig bakteriuri betraktas som patologiskt oavsett exakt antal. Referensvärden och bedömningskriterier kan variera något mellan…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…procent av barn och upp till en tredjedel av äldre eller personer med intellektuell funktionsnedsättning [2,3]. I vissa särskilda äldrepopulationer har betydligt högre förekomst…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…förekomst och omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]. En systematisk exponeringsanamnes är avgörande. Vanliga orsaker är fågelproteiner, mögel, bakterier och mikroorganismer i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…dokumenterats i ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller droppsmitta är därför inte motiverad enbart på grund av legionärssjuka. Förekomst och riskgrupper I…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…på symtom överskattar sannolikt förekomsten jämfört med diagnos som kräver endoskopisk eller radiologisk verifiering. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är ovanlig hos små…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

Sammanfattning Huvudlöss orsakas av den humananpassade ektoparasiten Pediculus humanus capitis . Tillståndet är vanligt bland förskolebarn och yngre skolbarn men kan förekomma i alla åldrar. Smitta…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…behandling av lokala köldskador. Hypotermi behandlas översiktligt eftersom den ofta förekommer samtidigt och alltid har högre initial prioritet. Förekomst och riskgrupper Förfrysning är ovanlig i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…fosterhinnor eller fostervatten. Förekomst och riskgrupper Incidensen är i de flesta höginkomstländer lägre än 1 fall per 100 000 invånare och år. Listerios är ändå…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…2,4 gånger den förväntade förekomsten [7]. Dessa riskökningar motiverar inte rutinmässig screening, eftersom nyttan av att upptäcka asymtomatisk MGUS i befolkningen ännu inte är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

Sammanfattning Mykoplasmapneumoni orsakas av Mycoplasma pneumoniae och förekommer i alla åldrar, men är vanligast hos skolbarn, ungdomar och yngre vuxna. Smittan sprids vid nära kontakt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…Fenotypen påverkas dessutom av mosaicism, den kvarvarande X kromosomens ursprung, strukturella kromosomförändringar och epigenetiska mekanismer [5,6]. Haploinsufficiens för SHOX , som ligger i den pseudoautosomala…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…hjärtinfarkt och stroke är vanligare (Konstantinides m.fl.). De senaste decennierna har incidens i VTE ökat. Potentiella förklaringar till detta är ökad förekomst av cancer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…material samt vissa former av medfödda hjärtfel. Förekomst av pacemaker, koronarstent, isolerad bikuspid aortaklaff, mitralisklaffprolaps eller annan nativ klaffsjukdom är inte i sig en internationellt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…tyreoidit [1]. Förekomst Prevalensen av hypertyreos är ungefär 0,8 procent i europeiska populationer och omkring 1,3 procent i USA. Manifest hypertyreos förekommer hos…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…person. Prognosen bestäms av genetiska och biologiska markörer snarare än av lymfocytantalet. De två viktigaste är förekomst av deletion 17p eller mutation i TP53, som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…3]. Cellulär immunitet är central för utläkning. Detta förklarar både spontan regress och den höga förekomsten av talrika, långdragna vårtor hos personer med exempelvis organtransplantation…

ArtikelNeurologi
Spontan cervikal artärdissektion: diagnostik och behandling

…antikoagulation kan minska ischemisk stroke till priset av fler blödningar [4]. Behandlingen individualiseras efter infarktbörda, embolimisstanke, intraluminal tromb, ocklusion, blödningsrisk och förekomst av intrakraniell utbredning…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…i första hand genom samtidig förekomst av TBEV specifikt IgM och IgG i serum, alternativt IgM i likvor eller serokonversion i parade serumprov. PCR i…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…hjärt kärlrisk, tillgång till behandling och förekomst av akuta komplikationer [5]. Patofysiologi Sjukdomsutvecklingen beror på ett samspel mellan genetisk känslighet, immunsystemet, betacellernas sårbarhet och ännu…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…q feber diagnostik och behandling f3 <! /figur:berikning akut q feber diagnostik och behandling f3 Förekomst Q feber finns i stora delar av världen…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…av bakomliggande patofysiologi och som orsakar funktionsnedsättning [1]. Artikeln omfattar vuxna patienter med avancerad, livsbegränsande sjukdom, oavsett om den palliativa vården befinner sig tidigt i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…2]. Alla nyupptäckta patienter ska genomgå systematisk kartläggning av njurar, hjärta, nervsystem, hörsel, ögon, hud, gastrointestinala symtom och livskvalitet. Kaskadtestning av släktingar är central. Sjukdomsspecifik…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

…syntes av nukleotider, aminosyror och lipider. Vägens förekomst i nästan alla organismer och dess syreoberoende kemi talar för ett mycket tidigt evolutionärt ursprung. Substrattillförsel och…