60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…förhöjt SR oberoende av inflammation och är en av de vanligaste felkällorna vid tolkning hos äldre eller kroniskt sjuka patienter. Polycytemi, extrem leukocytos och onormal…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…Risken är förhöjd vid HIV infektion, efter organtransplantation och vid vissa autoimmuna sjukdomar. HIV associerat Hodgkins lymfom är ofta EBV positivt och kan ha avancerad…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…Noggrann anamnes och status. Upprepade kliniska undersökningar, gärna flera läkare. Blodprover: Blodstatus med differentialräkning av leukocyter. Leverstatus (ALAT, ASAT, ALP, bilirubin), LDH. Inflammationsmarkörer: CRP, sänkningsreaktion …

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hypertermi innebär förhöjd kroppstemperatur utan höjd hypotalamisk börvärdesnivå. Värmeslag är den allvarligaste formen av värmerelaterad sjukdom och definieras kliniskt av central hypertermi tillsammans med…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

Sammanfattning Genomisk instabilitet är en förhöjd benägenhet för förändringar i arvsmassan och förekommer i praktiskt taget alla cancerformer, ofta redan i förstadier. Den indelas efter…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…eller supprimerat TSH tillsammans med förhöjt fritt T4, T3 eller båda. Vid subklinisk hypertyreos är TSH lågt medan fritt T4 och T3 ligger inom referensintervallet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…g. Tolkning Förhöjda värden Diabetesnefropati är den vanligaste orsaken globalt och karakteriseras av en gradvis stegring av albuminuri som ofta föregår sänkning av eGFR. Andra…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…vid diabetes och känd aterosklerotisk sjukdom. Ett ABI ≤ 0,90 är diagnostiskt för perifer artärsjukdom och innebär samtidigt kraftigt förhöjd risk för hjärtinfarkt och stroke…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…homozygoti för HFE varianten p.Cys282Tyr, ofta benämnd C282Y. Sjukdomen kännetecknas av förhöjd transferrinmättnad och successiv järninlagring, framför allt i levern. Klinisk penetrans varierar betydligt…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…svikt och immunsuppression. Patofysiologi Vid kalkulös kolecystit fastnar vanligen en sten i gallblåsehalsen eller ductus cysticus. Kvarstående obstruktion ger gallblåsedistension, förhöjt intraluminalt tryck och kemisk…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…svikt Låg PaO2, PaCO2 ofta normal eller låg Ventilations och perfusionsstörning, shunt eller diffusionsstörning Pneumoni, lungödem, ARDS, lungemboli, atelektas Hyperkapnisk svikt Förhöjd PaCO2, akut ofta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…och flera andra tillstånd kan ge förvärvad sänkning. Direkta orala antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet, beroende på läkemedel och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…vid pneumoni och hypoxemi. Risken för svår sjukdom ökar senare i graviditeten. Postpartumperioden innebär fortsatt förhöjd trombosrisk. I en metaanalys av 42 studier och 438…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…epitopen mellan två D domäner. Förhöjd D dimer speglar därmed att både koagulation och samtidig fibrinolys pågått någonstans i kroppen. Den är inte specifik för…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…intravenöst en gång per år är förstahandsval för de flesta med förhöjd frakturrisk, och zoledronsyra efter höftfraktur minskar både nya frakturer och total mortalitet [1…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…tecken på uttalad lokal inflammation i TG18 [4]. Akut kolangit uppstår när hinder i gallgången ger gallstas och infektion. Det förhöjda trycket i gallvägarna driver

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…en förhöjd mätning klassificeras som hypertoni. Preeklampsi Preeklampsi är ett multiorgansyndrom. Diagnosen kräver hypertoni tillsammans med nytillkommet engagemang av minst ett organsystem hos modern och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…eller G6PD utlöst kris) ger kraftigt sänkt eller omätbart haptoglobin, uttalat förhöjt LD och ofta hemoglobinuri. DAT avgör mekanismen: positiv DAT talar för autoimmun hemolytisk…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

Sammanfattning Graviditet och fysisk ansträngning ökar kraven på hjärtminutvolymen. Under graviditeten ökar hjärtminutvolymen med omkring 40 %, framför allt genom större slagvolym, samtidigt som det perifera…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Hyperkolesterolemi innebär förhöjd koncentration av kolesterol i cirkulerande lipoproteiner. Kliniskt är LDL kolesterol den primära behandlingsvariabeln, eftersom LDL och andra apolipoprotein B…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…noggrant selekterade patienter med lång förväntad överlevnad, låg operationsrisk och tecken på förhöjd strokerisk trots optimal medicinsk behandling. Förväntad 30 dagarsrisk för stroke eller död…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

…endast lätt förhöjt eller normalt trots signifikant ketonstegring, en viktig fälla att känna till. Sänkta värden Låga eller omätbara nivåer är förväntat normaltillstånd och har…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…avsaknad av fluoridrör) ger falskt förhöjda värden på grund av fortsatt in vitro glykolys i erytrocyterna. Kraftig stas och muskelarbete vid provtagningen kan höja laktat…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…rökare och personer med förhöjd risk för malignitet, venös tromboembolism eller allvarlig hjärt kärlsjukdom. Uppföljningen ska följa en treat to target strategi. Symtom och tolerabilitet…

ArtikelLungmedicin
Radonassocierad lungcancer: risk och prevention

…enkla tekniska åtgärder är möjliga. Vid förhöjd radonhalt ska källan utredas. Markradon åtgärdas främst genom tätning och trycksänkning under byggnaden, medan radon från byggnadsmaterial ofta…

ArtikelPreklinisk
Reglering av blodglukos

…och en långsammare andra fas upprätthålls så länge glukoskoncentrationen är förhöjd. Bortfall av första fasen är ett tidigt fynd vid både typ 1 och typ…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…det senaste året, och bedömer personalen att fallrisk föreligger under vårdtiden. Vid förhöjd risk görs en strukturerad bedömning och en individuell åtgärdsplan. Polyfarmaci definieras vanligen…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…förberedelser, tillgång till medel och avsikt. Riskgraderingen speglar behovet av skyddsåtgärder , inte en sannolikhet. En vanlig indelning är låg, förhöjd och hög risk, där graderingen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…av järntillskott bör undvikas närmast före provtagning, då detta kan ge tillfälligt förhöjt S järn och därmed falskt hög mättnadsgrad. Referensintervall Transferrin: cirka 2,0…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…förstagradssläktingar till patienter med celiaki och vid utredning av associerade autoimmuna tillstånd (typ 1 diabetes, autoimmun tyreoidasjukdom, Downs syndrom), där prevalensen av celiaki är förhöjd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…Peroral antiviral behandling bör övervägas tidigt till ungdomar, vuxna, gravida och personer med förhöjd komplikationsrisk. Intravenöst aciklovir ska ges vid svår eller disseminerad sjukdom, pneumonit…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…myelit eller akut slapp pares. Risken ökar kraftigt med stigande ålder och är även förhöjd vid immunsuppression, särskilt efter organtransplantation eller B cellsdepleterande behandling [1…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…patienter fann ingen skillnad i total mortalitet eller ventrikelflimmer mellan lidokain och placebo, däremot var risken för asystoli signifikant förhöjd med lidokain (RR 2,32…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…men sambandet motiverar aktiv behandling och strukturerad uppföljning. EoE är inte känd som ett premalignt tillstånd, och den samlade cancerrisken har inte visats vara förhöjd…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…än vid 18 till 34 år (oddskvot 1,17) [2] NSAID eller acetylsalicylsyra Förhöjd risk (oddskvot 1,46) [2] Hiatusbråck Försämrad EGJ barriär och öka

ArtikelPreklinisk
Genetisk variation i läkemedelsmetabolism

…låg koncentration av den aktiva metaboliten och behandlingssvikt trots normal eller förhöjd koncentration av modersubstansen. Ökad aktivitet kan i stället ge snabb bioaktivering och toxicitet…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…av leverprover, IgG, autoantikroppar, leverhistologi och uteslutning av andra orsaker. Normala IgG nivåer eller negativa autoantikroppar utesluter inte diagnosen, särskilt inte vid akut sjukdom. Leverbiopsi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…uttalad androgen alopeci Talar för kraftigt androgenöverskott och kräver skyndsam utredning Oönskad lokal hårväxt Begränsad hårväxt, ofta i ansiktet, utan förhöjd totalpoäng Behöver inte vara

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…Risken var särskilt förhöjd hos kvinnor, yngre patienter, patienter med kraniofaryngeom, argininvasopressinbrist och tidigare strålbehandling [4]. Vanliga orsaker Orsakskategori Exempel och kliniska ledtrådar Tumör Icke…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…och behandlingen kan upprepas. Långtidsuppföljningen ska omfatta uppmärksamhet på infektioner och på en förhöjd risk för sekundära maligniteter. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Hårcellsleukemi är ovanlig…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…njursjukdom, elektrolytrubbningar och förhöjd beräknad risk för njursvikt är viktiga remissindikationer. Bakgrund och epidemiologi Kronisk njursjukdom är ett samlingsbegrepp för långvarig njurskada oavsett orsak. Tillståndet…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…och kräver annan handläggning. Tobaksrökning är den viktigaste riskfaktorn. Risken ökar med exponeringens intensitet och duration och minskar successivt efter rökstopp, men kan förbli förhöjd…

ArtikelAkutsjukvård
Litiumförgiftning: klinisk bild och behandling

…måttligt förhöjd serumkoncentration. Högst risk för långvariga neurologiska följder Skillnaden är avgörande. Vid akut förgiftning kan serumkoncentrationen initialt vara mycket hög medan intracellulär och cerebral…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…elektiv operation inte var förhöjd [3]. Anatomi och klassifikation Indelningen i indirekt, direkt och femoralt bråck har betydelse för operationsplanering, recidivrisk och risken att förbise…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…MET exon 14, RET, NTRK och HER2 [4,5]. Plasmaanalys av cirkulerande tumör DNA kan komplettera vävnadsanalysen, men ett negativt plasmafynd utesluter inte en tumörmutation…

ArtikelLungmedicin
Lungemboli: lathund för riskstratifiering och behandling

…sPESI 0 som ändå har högerkammarbelastning eller förhöjt troponin klassas som intermediär låg risk. Antikoagulantia DOAK är förstahandsval vid lungemboli utan malignitet och utan antifosfolipidsyndrom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Normoglykemisk ketoacidos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Normoglykemisk ketoacidos innebär ketonemi och metabol acidos trots normalt eller endast lätt förhöjt P glukos. Den kliniskt viktigaste formen är normoglykemisk diabetisk ketoacidos, ofta…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prediabetes: diagnostik och prevention av typ 2-diabetes

…diagnostisk gräns för diabetes. Tillståndet omfattar nedsatt fasteglukos, nedsatt glukostolerans och, enligt vissa riktlinjer, förhöjt HbA1c. Definitionerna är inte helt samstämmiga. WHO använder fasteglukos 6…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…nyfödda eller personer inom ett visst åldersintervall. Selektiv eller riskbaserad screening riktas till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…mmHg ≤2 WU Kombinerad pre och postkapillär PH 20 mmHg 15 mmHg 2 WU Postkapillär PH talar för att ett förhöjt vänstersidigt fyllnadstryck bidrar till…