60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar. Negativt fynd Ett negativt ANA gör SLE osannolikt givet testets höga sensitivitet, men…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Tecken på allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i hela meningar Uttalat andningsarbete Användning av accessorisk andningsmuskulatur eller paradoxal bukandning Hotande muskelutmattning Andningsfrekvens över…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…därför inte i sig stöd för immunbrist. Infektionsmönster som bör föranleda skärpt bedömning Överväg immunbrist när patienten har ett eller flera av följande fynd: Återkommande…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…sömndagbok och skattningsskalor. Andra sömnstörningar, framför allt obstruktiv sömnapné, dygnsrytmstörningar, restless legs och parasomnier, liksom psykiatriska och somatiska tillstånd samt läkemedel och substanser, ska övervägas…

ArtikelPreklinisk
Reglering av blodglukos

…och en långsammare andra fas upprätthålls så länge glukoskoncentrationen är förhöjd. Bortfall av första fasen är ett tidigt fynd vid både typ 1 och typ…

ArtikelEKG
S-vågen i EKG: normala och avvikande fynd

…av hjärtat som dominerar, om skänkelblock och högerbelastning, och om huruvida en bred takykardi sannolikt är en kammartakykardi. Den spelar dessutom en viktig roll i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…och mikrotromber. 2. Ökat splankniskt blodflöde till följd av vasodilatation i den splankniska kärlbädden. Vid mer avancerad sjukdom aktiveras neurohumorala och vasokonstriktiva system. Följden blir…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…veckor och utbrott ses särskilt i familjer, skolor och andra täta miljöer. Infektionen ger ofta långsamt tilltagande feber, ihållande torrhosta, huvudvärk och trötthet. Kliniska fynd…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…tarm och andra organ. Orsaker och patofysiologi Ocklusionen orsakas främst av emboli, lokal trombos eller skada i njurartärens vägg. Eftersom njurens segmentartärer i praktiken är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…ändå erbjuda riskreduktion, infektionsscreening och återkommande möjlighet till behandlingskontakt. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Med hormondoping avses här icke medicinsk användning av hormoner, hormonanaloger eller substanser…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…eller partiell avsaknad av den andra könskromosomen, tillsammans med minst ett typiskt kliniskt fynd. Ren 45,X utgör omkring 40 till 50 procent av fallen…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård ger minst lika goda kliniska utfall som antiseptika i höginkomstmiljö…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…språkbarriärer och tidigare medverkan av hälso och sjukvårdspersonal i övergrepp kan hindra berättandet. Vissa personer vill undvika att minnas, medan andra väntar på att läkaren…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…den speglar Länk LD (laktatdehydrogenas) Frisätts från sönderfallande erytrocyter och andra celler; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall LD Haptoglobin Binder fritt hemoglobin i plasma…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som utlöses av lägesändring : att vända sig i sängen…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…kliniska problem utöver leukemin i sig är infektionskänslighet, orsakad av hypogammaglobulinemi, T cellsdysfunktion och behandlingsrelaterad immunsuppression, samt en ökad risk för andra maligniteter och för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…Parasiten finns i insektens avföring och förs in genom bettstället, skadad hud eller konjunktiva. Andra smittvägar är: kongenital transmission blodtransfusion transplantation av solida organ eller…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…andra infektioner, sarkoidos, inflammatorisk tarmsjukdom, Behçets sjukdom, läkemedel och graviditet. En betydande andel förblir idiopatisk. Utredningen styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…Gestationsfasen påverkar den fysiologiska tolkningen av kliniska fynd. Blodtrycket sjunker främst under första halvan, insulinresistensen tilltar framför allt under andra och tredje trimestern och alkalisk…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…talar särskilt för förhöjt intrakraniellt tryck, men kan också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam och skallbas. Klinisk bild Typiska symtom Det…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…därefter i näringskedjan när mindre fiskar äts av större fiskar. Människan är en tillfällig värd och bidrar inte till fortsatt smittspridning. Larverna finns främst i…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…i andra hand bevarad eller förbättrad hörsel. Valet mellan transkanal endoskopisk kirurgi, canal wall up teknik, canal wall down teknik och mastoidobliteration styrs av sjukdomens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…fötter [2]. En pediatrisk översikt anger att över 40 procent kan vara drabbade i vissa populationer under livets andra decennium [4]. Smitta sker främst genom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…malignitet, organtransplantation och annan nedsättning av den cellmedierade immuniteten ökar risken [2]. Diagnosen kan inte ställas enbart utifrån klinisk bild eller radiologiska fynd. Urinantigentest ger…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…Amylas (pankreastyp), P Pankreasamylas Funktion Pankreasspecifik isoform av amylas som normalt utsöndras till tarmen; läcker ut i blodet vid skada på acinära celler, som vid…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…intag, avsiktlig självförgiftning, hostmedel med dextrometorfan och samtidig behandling med flera psykofarmaka. Patofysiologi och utlösande substanser Serotonerg överstimulering Serotonin, 5 hydroxitryptamin, syntetiseras från tryptofan, lagras…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…endogen infektion. Klinisk infektionssjukdom uppkommer först när infektionen ger symtom, organpåverkan eller andra kliniskt relevanta fynd. Asymtomatisk infektion är således inte detsamma som kolonisation. Om…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

Sammanfattning Syfilis orsakas av spiroketen Treponema pallidum och kan ge primär, sekundär, latent och tertiär sjukdom. Neuro , ögon och öronsyfilis kan uppträda i alla stadier…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit: diagnostik och behandling

…fynd kan uppskatta sannolikheten för GAS men inte säkert skilja streptokockinfektion från virusinfektion. Centorkriterierna bör användas för strukturerad bedömning. Vid minst 3 kriterier rekommenderas i…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…cirka 12 veckor, progress, recidiv eller tillkomst av andra fynd ska föranleda förnyad diagnostisk bedömning. Bakgrund och epidemiologi Okulomotoriusnerven innerverar musculus rectus medialis, rectus superior…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…kriterier i ACR/EULAR:s klassifikationskriterier för reumatoid artrit (tillsammans med anti CCP, akutfasreaktanter och antal engagerade leder). Provet används även vid differentialdiagnostik av andra…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…Det finns ingen enhetligt accepterad metod som fångar alla aspekter av dyspné, varför bedömningen bör göras i ett sammanhang som är relevant för patientens handläggning…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…spontant eller enzymatiskt omvandlas till väteperoxid, H₂O₂. I närvaro av reducerat järn kan väteperoxid genom Fentonreaktion bilda hydroxylradikaler, OH•, som är mycket reaktiva och saknar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…peritonit Andra maligniteter med peritoneal/pleural spridning Indikation CA 125 beställs vid utredning av palpabel eller bilddiagnostiskt påvisad ovarialresistens hos kvinnor, ofta i kombination med…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…dokumenteras av vårdpersonal, men visar inte i sig hur patienten upplever sin andning. Symtomets intensitet kan därför inte definieras enbart utifrån andningsfrekvens eller andra observerbara…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…IPF), men fibros kan också utvecklas vid bindvävssjukdomar, fibrotisk hypersensitivitetspneumonit, läkemedelsorsakad lungskada och andra interstitiella lungsjukdomar. Typiska fynd är tilltagande ansträngningsdyspné, torrhosta, bibasala inspiratoriska krepitationer…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…kombination av dessa. Akut hjärtinfarkt är fortfarande en viktig orsak, men andelen chock vid akut eller akut försämrad hjärtsvikt utan infarkt har ökat. I moderna…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…atypiska fynd, debut under första levnadsåret eller syndromiska drag motiverar njurbiopsi och genetisk utredning [2]. Bakgrund och epidemiologi Nefrotiskt syndrom orsakas av skada i den…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…KUB, andra trimesterns serumscreening och NIPT klassificerar graviditeten som mer eller mindre sannolik att vara affekterad av de tillstånd som ingår i respektive analys. Resultatet…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…I delar av Asien är även arekanöt, betel och rökfri tobak betydelsefulla riskfaktorer [4]. Andra riskfaktorer och predisponerande tillstånd är: tidigare skivepitelcancer i övre luft…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ulcus molle: diagnostik och behandling

…bensår, främst hos barn i områden där yaws är endemiskt. Dessa infektioner är epidemiologiskt och kliniskt skilda från ulcus molle. Ett positivt fynd av H…

ArtikelKunskapsbas
CF

…I luftvägarna är dessutom natrium och vattenreabsorptionen ökad. Resultatet blir otillräcklig hydrering av slem och andra körtelsekret, med hög viskositet och försämrade reologiska egenskaper. I…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…ofta identifieras innan den ansvariga substansen är känd. Systematisk bedömning av ventilation, medvetandegrad, pupiller, hudfuktighet, sekretioner, tarmmotorik och neuromuskulära fynd möjliggör snabb stabilisering och riktad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…ett scintigrafiskt fynd. Tre komponenter krävs: 1. Kroniska eller återkommande symtom förenliga med retention av föda i ventrikeln. 2. Objektivt fördröjd ventrikeltömning av fast föda…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…att hållas fast av tre vuxna. Genomförande Batteri och magneter Ett knappcellsbatteri i näsa eller hörselgång är ett akut tillstånd, inte ett fynd som kan…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: orsaker, utredning och behandling

…också av stegringens hastighet, EKG förändringar, njurfunktion, acidemi och samtidiga hjärtsjukdomar. Ett oväntat fynd ska verifieras skyndsamt med nytt prov, eftersom hemolys och andra preanalytiska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rickettsioser: diagnostik och behandling

…helvetica förekommer i Ixodes ricinus i norra Europa. Den kliniska betydelsen och sjukdomsbördan av R. helvetica och flera andra mindre vanliga fästingöverförda patogener i Nordsjöregionen…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…hemolys, snabbt sjunkande Hb eller oförklarad behandlingsresistens motiverar riktad hematologisk utredning. Behandlingen riktas i första hand mot grundorsaken. Järnbrist ska både behandlas och etiologiskt utredas…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…som är en täckt ruptur av fria väggen med hög rupturrisk och i regel kräver kirurgi [1,2]. Typiskt EKG fynd är kvarstående ST höjning…