60+ träffar

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…bör undvikas om andra alternativ finns. Vätskebolus ges endast vid sannolik hypovolemi eller preloadberoende högerkammarsvikt och ska utvärderas omedelbart. Mekaniskt cirkulationsstöd ska inte användas rutinmässigt…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…Kvinnor är överrepresenterade och utgör omkring två tredjedelar till tre fjärdedelar av diagnostiserade patienter. Diabetesgastropares förekommer ofta tillsammans med andra mikrovaskulära komplikationer och autonom neuropati…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…är stabil Iatrogen dissektion Mekanisk eller hydraulisk skada från kateter, ledare, ballong eller stent Under koronarangiografi eller PCI Omedelbar stentning av ingångsstället vid flödespåverkan Dissektion…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…kolesteatom. Högupplöst datortomografi av temporalbenet används för att kartlägga utbredning, benstrukturer och komplikationer inför operation, men kan inte säkert skilja kolesteatom från vätska eller granulationsvävnad…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…läkning och posttraumatisk artros är viktiga komplikationer. Långtidsresultatet påverkas av broskskadan, mekanisk axel, stabilitet, mjukdelsskada och infektion, inte enbart av millimeterprecisionen i ledytan. Bakgrund och…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…residualurin, smärta eller neurologiska fynd kräver skyndsam riktad utredning. Behandlingen styrs av dominerande symtom, bakomliggande mekanism, komplikationsrisk och patientens prioriteringar. Icke farmakologiska åtgärder är basen…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…kan ge omedelbart mekaniskt stöd [2,3]. Kirurgi övervägs när symtomen är tydligt relaterade till en kliniskt verifierad prolaps och konservativ behandling inte ger tillräcklig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…neuropati lång diabetesduration andra mikroangiopatiska komplikationer tidigare fotsår, fotkirurgi eller amputation nyligt mindre trauma, feltramp eller ökad gångaktivitet njursjukdom övervikt eller mekaniskt ogynnsam fotform tidigare…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…komplikationer. Bakgrund, definition och epidemiologi Definition och klinisk avgränsning Bipolär sjukdom tillhör de affektiva psykiatriska sjukdomarna. Bipolär sjukdom typ I definieras av minst en manisk…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

…vid mekaniska klaffproteser, och rivaroxaban gav sämre kardiovaskulära utfall än AVK vid reumatisk hjärtsjukdom med förmaksflimmer [1,2]. Före insättning ska indikation, behandlingstid, mål INR…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…från 2021 som inte ändrats gäller fortfarande [1,2]. I svensk sjukvård är målen larm och start av HLR inom 1 minut och defibrillering inom…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…Reumatisk hjärtsjukdom orsakas av reumatisk feber, vilket är en komplikation till infektion med streptokocker. Reumatisk klaffsjukdom kan uppträda i alla åldrar och ofta föreligger flera…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…De flesta mekaniska komplikationer kan initialt handläggas konservativt med stomiterapeutisk anpassning. Nekros nedanför fascian, djup retraktion med risk för kontamination, strangulerat parastomalt bråck och ischemisk…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…är ett kliniskt syndrom där passage av tarminnehåll är upphävd eller kraftigt försvårad. I svensk klinisk användning omfattar termen både mekanisk tarmobstruktion och funktionell motilitetsstörning…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…effekt och (3) smärtan inte försvinner. Ses vid : fibromyalgi, kroniskt trötthetssyndrom, kroniska ländryggsmärtor m fl. Ackompanjeras ofta av trötthet, depression, sömnbesvär, muskelspänningar, irritabilitet och ångest…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…hjärt och cerebrovaskulära komplikationer [4]. Patofysiologi GLA kodar för det lysosomala enzymet alfa galaktosidas A. Enzymbrist försämrar nedbrytningen av neutrala glykosfingolipider och leder till intracellulär…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…vasopressor, ev. mekaniskt cirkulationsstöd Definition och bakgrund Akut hjärtsvikt är ett livshotande tillstånd och en av de vanligaste orsakerna till sjukhusvård, särskilt bland äldre patienter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…med uppmjukning och mekanisk rengöring av krustor samt, när antibiotika bedöms nödvändigt, en kort kur lokalt antibiotikum. Lokala antibiotika är effektivare än placebo och minst…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…som vuxna eftersom dosen bestäms av den injicerade mängden venom, inte av kroppsvikten [2]. Bakgrund och epidemiologi Ormbett omfattar både mekanisk bettskada och eventuell envenomering…

ArtikelIntensivvård
Ventilatorassocierad pneumoni (VAP): diagnostik och behandling

…vissa medicinska och traumarelaterade undergrupper [3]. VAP förlänger samtidigt mekanisk ventilation och intensivvårdstid, vilket ökar exponeringen för ytterligare komplikationer. Etiologi VAP orsakas vanligen av bakterier…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Handläggning av förmaksflimmer och antikoagulationsbehandling

…elegant av Virchows triad. Förmakens mekaniska svikt, i synnerhet i det kraftigt trabekulerade vänstra förmaksörat (LAA), leder till uttalad blodstas. Samtidigt inducerar kronisk förmakssträckning och…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…bekräftar högerkammardysfunktion och utesluter tamponad och mekaniska komplikationer [3]. Reperfusion sker enligt ESC 2023 med primär PCI, eller med fibrinolys om primär PCI inte kan…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…utan att patienten uppfattar problemet Akut urinretention kan orsakas av ett mekaniskt avflödeshinder, neurogen påverkan eller läkemedelseffekt. Obstruktiva orsaker omfattar BPH, prostatacancer, uretrastriktur och förstoppning…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…Graftdysfunktion är inte liktydigt med avstötning. Viktiga alternativa orsaker är ischemisk–reperfusionsrelaterad skada, primär graftdysfunktion, infektion, läkemedelstoxicitet, recidiv av grundsjukdom samt tekniska komplikationer såsom kärltrombos…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…tillsammans med låga lungvolymer eller otillräcklig ventilation kan den bidra till behov av mekanisk ventilation. Bedöm därför andningsdrift, lungvolymer, bröstkorgsrörlighet, hostkraft och sekretmobilisering upprepade gånger…

ArtikelPreklinisk
Sensoriska receptorer och transduktion

…lukt eller syn. Modaliteten bestäms främst av vilken receptorpopulation och afferent bana som är aktiv, inte av aktionspotentialens vågform. Tröskel kan avse minsta stimulus som…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…stabiliseras i stället av ledkapseln, labrum, de glenohumerala ligamenten och rotatorkuffen, som dynamiskt pressar humerushuvudet mot ledskålen under rörelse. Axelns funktion beror inte enbart på…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…av cellen och mellan celler genom desmosomer; keratiner dominerar i epitel och desmin i kardiomyocyter. Mikrotubuli är inte den huvudsakliga mekaniska förankringen i någon av…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…intravenös trombolys och mekanisk trombektomi kan minska bestående funktionsnedsättning. Alla patienter med nytillkommet fokalneurologiskt bortfall ska omedelbart bedömas enligt strokelarm, med fastställande av senast känd…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…täcker kroppens yttre och inre ytor och utsätts ständigt för mekanisk, kemisk och mikrobiell belastning. Vävnaden upprätthålls genom kontinuerlig cellomsättning där stamceller och progenitorceller i…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…omkring 90 % av fallen med radikulopati [6]. Påverkbara riskfaktorer omfattar rökning, fetma, tungt kroppsarbete, upprepade lyft och helkroppsvibration, medan ålder och kön inte är påverkbara …

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…tidig mekanisk borttagning. Antibiotikaprofylax efter fästingbett rekommenderas inte rutinmässigt i svenska eller flera europeiska riktlinjer. Rabiesrisken avgörs av djurart, geografi och exponeringstyp, inte av sårets…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…är inte enbart ett organ för ventilation och gasutbyte utan också ett högflödesorgan för metabolism, mekanisk filtrering, hemostas, immunförsvar och reglering av blod och vätskefördelning…

ArtikelPreklinisk
Andningsarbete, lungcompliance och luftvägsmotstånd

…och från neural andningsdrive , som avser den centrala aktiveringen av respirationsmuskulaturen. Synlig andningsansträngning är i sin tur ett kliniskt uttryck för muskelrekrytering och behöver inte…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…lungfibros, pneumothorax och neuromuskulär svaghet ger olika mekaniska konsekvenser. Mekanisk grundmodell för ventilation Ventilation är transport av gas mellan atmosfären och alveolerna. Luftflöde uppstår endast…

ArtikelPreklinisk
Benhistologi och remodellering

…Haversisk remodellering till primära och sedan sekundära osteon; de senare känns igen på sina cementlinjer. Mellan osteonen ligger interstitiella lameller, rester av tidigare osteon [2…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…styrs främst av blödning och associerade skador, inte av frakturklassifikationen i sig. Akut handläggning ska därför baseras på fysiologi, sannolik blödningskälla och mekanisk instabilitet parallellt…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

…cirkel innebär därför inte automatiskt att kollateral kapacitet är tillräcklig vid en akut kärlocklusion. Från de stora basala artärerna löper piala artärer och arterioler över…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…den mekaniska responsen. P vågen motsvarar förmaksdepolarisation och följs efter en kort elektromekanisk fördröjning av förmakskontraktion. QRS komplexet markerar ventrikeldepolarisation; därefter stiger kammartrycket snabbt, AV…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…esofagit är möjlig, eftersom mekanisk obstruktion och slemhinnesjukdom måste uteslutas före fysiologisk diagnostik. Högupplöst esofagusmanometri, HRM, är referensmetod när gastroskopin inte förklarar symtomen. Undersökningen ska…

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…Axon, Schwanncell och eventuell myelinskida Endoneurium Fascikel Bunt av nervfibrer Perineurium Nervstam En eller flera fasciklar Epineurium I centrala nervsystemet används andra organisatoriska principer. Axonbuntar…

ArtikelFarmakologi & dosering
Perorala antikoagulantia: val, dosering och monitorering

…däremot förstahandsval vid mekanisk hjärtklaff och trombotiskt antifosfolipidsyndrom, samt ett viktigt alternativ vid avancerad njursvikt, betydande läkemedelsinteraktioner eller osäker absorption. Rätt dos bestäms av indikation…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och vid Forrest IIb som inte behandlats…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…Behandlingen omfattar titrerad syrgas, behandling av utlösande orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma, noninvasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…av IgM och komplementaktivering i lever och cirkulation. Icke immunmedierad hemolys omfattar ärftliga defekter i erytrocytens membran, enzymer eller hemoglobin, samt förvärvade tillstånd som mekanisk…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…mekanisk ventilation, vätskebehandling, vasopressor, temperaturkontroll och behandling av kramper kan vara avgörande för överlevnaden men neutraliserar inte i sig toxinet. Aktivt kol och heltarmsköljning räknas…

ArtikelPreklinisk
Antikoagulantia, trombocythämmare och trombolytika

…Nedbrytning av befintligt fibrin Akut ischemisk stroke, STEMI, högrisk lungemboli Indelningen är kliniskt vägledande men inte absolut. Arteriella tromber innehåller ofta mycket trombocyter och behandlas…