29 träffar

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…lättare, men utgör en minoritet av fallen Hypoaktivt Slöhet, långsamma svar, minskat tal, stillhet, dåligt matintag, minskad ögonkontakt Vanligt och särskilt lätt att missa. Kan…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…gel, LMA Supreme, LMA ProSeal) är förstahandsval i akuta lägen eftersom de tillåter avlastning av ventrikeln och tål högre tryck. Glidmedel på maskens dorsalsida, spruta…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…intravenöst, med klindamycin vid penicillinallergi och tillägg av vankomycin vid MRSA risk. Regimen ska följa lokalt vårdprogram; avgörande är dränaget , som sker med artroskopisk spolning…

ArtikelEkokardiografi
Fractional shortening (FS)

…och ingen regional störning i kontraktilitet så korrelerar fractional shortening starkt med ejektionsfraktion beräknad i 2D. Liksom ejektionsfraktion är fractional shortening påverkad av preload och…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…kapitel diskuterades metoder för bedömning av global och regional kammarfunktion. Regionala störningar i kontraktil funktion är mycket vanligt och orsakas oftast av ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…60/min i förmaksmyokardiet, 40/min i AV nodområdet och 20–40/min i His Purkinjesystemet. Förklaringen till att sinusknutan är hjärtats pacemaker är alltså…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

… och fanns en akut symtomatisk orsak? Den första är svårare än den ser ut — en betydande andel av dem som behandlas för epilepsi har i…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…till ST sänkningarna). Vid sinustakykardi med kraftigt katekolamin påslag kan överledning genom AV noden accelereras och PQ tiden förkortas en aning. Det är ovanligt att…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…måttliga symtom måste läkaren bedöma sannolikheten att symtomen faktiskt orsakas av hyponatremin. Vid svåra symtom och uttalad hypoton hyponatremi bör behandlingen däremot inte fördröjas [1…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…dosering, biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv…

ArtikelEkokardiografi
Störningar (artefakter) vid ultraljudsdiagnostik

Ekokardiografi Störningar (artefakter) Följande artefakter är vanliga vid ultraljudsdiagnostik: Ekotäthet (ekogenecitet) definierar hur mycket ultraljudsvågor som reflekteras av vävnaden. Strukturer med hög ekotäthet reflekterar mycket…

ArtikelEKG-boken
Pediatriska aspekter av EKG-avledningar

…stilla eftersom det blir färre störningar. Detta är inte sällan ett problem eftersom de flesta barn har spontana rörelser och dessutom kan anledningen till EKG…

ArtikelEkokardiografi
Metoder för bedömning av systolisk kammarfunktion

…att kammaren skall ha normal geometri och det får inte finnas regionala störningar i kontraktil funktion. Vävnadsdoppler Med vävnadsdoppler kan myokardiets hastighet och rörelseriktning bestämmas…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

Procedurer Barn i treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…arbetsprovet oftast på cykelergometer. Detta har en rad fördelar jämfört med armergometer (armcykling) och gångmatta. Cykelergometern ger färre störningar på EKG, det är lätt att…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…ischemi ( myocardial stunning ), vilket anses vara en skyddsmekanism eftersom upphörande av kontraktioner leder till minskad metabolism och därmed förlängd överlevnad vid ischemi. Myocardial stunning normaliseras…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…till remodellering av myokardiet och dessutom inträder neurohormonella störningar som försämrar kontraktilitet och driver fibrosutveckling i myokardiet. Enskilda muskelfibrers kontraktilitet blir därmed sämre och ejektionsfraktionen…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…Dilatation och hypertrofi leder till remodellering i myokardiet och neurohormonella störningar som försämrar hemodynamiken. Kronisk aortainsufficiens leder därför gradvis till försämrad kontraktil funktion och fibrosutveckling…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…kan utlösa kammarflimmer, och en konvertering av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…störningar, balansstörningar Måttlig 115 125 mmol/L Huvudvärk, illamående, kräkningar, muskelkramper, apati, nervositet, förvirring, nedsatta reflexer. Grav <115 mmol/L Kramp, koma, andningsstopp, hjärnstamsinklämning och…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…Tillståndet kännetecknas av snabb viktuppgång efter hypotalamusskada, minskad energiförbrukning och ofta samtidiga hypofysära, autonoma och sömnrelaterade störningar. Behandlingen är specialistkrävande, och evidensen för farmakoterapi är…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…inte inspekteras och undersökningen behövs för diagnostiken. Inför hörselmätning eller utprovning av hörapparat. Recidiverande extern otit där vaxet håller kvar fukt. Kontraindikationer Absoluta mot spolning:…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…Behov av exakt diuresmätning hos kritiskt sjuk patient. Peri och postoperativt vid längre ingrepp och vid epiduralanestesi. Blåssköljning och kontinuerlig spolning vid makroskopisk hematuri med…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…Natriumklorid 9 mg/mL för spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i samma infart som blodkomponenten — Ringer acetat innehåller kalcium som kan…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…leversvikt Reducerad dos av samtliga, förlängt intervall All opioidmetabolism är hepatisk Hemodynamiskt instabil Fentanyl i små doser Minst histaminfrisättning och blodtryckspåverkan Behov av snabbt anslag…