…Endokardit innebär att en bakteriell infektion engagerar hjärtklaffarna och detta är ett allvarligt tillstånd. Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av…

…Tillståndet orsakas oftast av virus och är som regel benignt men vissa patienter kan behöva slutenvård. Perimyokardit orsakar differentialdiagnostiska problem gentemot hjärtinfarkt eftersom tillståndet orsakar…

…till perikardeffusion En rad olika kardiella tillstånd och systemsjukdomar kan orsaka perikardeffusion. Trots noggrann utredning förblir en väsentlig andel av alla effusioner klassificerade som idiopatiska …

…tillstånd kan ge upphov till ventrikeltakykardi och EKG bilden är nästan lika nyanserad som dessa tillstånd. Oavsett etiologin är ventrikeltakykardi alltid en allvarlig arytmi som…

…Klassificeringen hjälper till att välja vårdnivå. Kliniskt tillstånd, cirkulation, samsjuklighet och utlösande orsak väger minst lika tungt som laboratorievärdena [1]. Grad B ketoner pH eller…

…alla strokefall och indelas i följande kategorier: Ekokardiografi är av betydelse för kardioembolisk stroke, kryptogen stroke samt embolier som härrör från proximala aorta. Som nämnt…

…syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som ackompanjerar psykiatriskt tillstånd…

…huvudvärk Urakut debut (åskknallshuvudvärk) Gradvis insättande Övriga orsaker Allvarlig huvudvärk Plötsligt isättande (åskknallshuvudvärk) Definition: akut och svår huvudvärk som når max intensitet inom någon minut…

…Hos äldre är dyspné lika vanligt som angina vid akut hjärtinfarkt. Epigastralgi kan vara inferior ischemi. Hypotension och lungödem innebär att handläggning måste ske mycket…

…vid flera andra tillstånd (t ex sepsis). Den kliniska situationen avgör vilken som är den mest sannolika förklaringen till troponinstegring. Rule in och rule out…

…mellan två elektroder som placeras på thorax. Syftet med att skicka en elektrisk impuls genom hjärtat är att depolarisera allt myokardium samtidigt och därmed avbryta…

…är den enskilt viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni ( Ezzati et al…

…lungartären leder till hypoxi i lungvävnad och pleura. Långdragen hypoxi resulterar i infarkt (lunginfarkt) och inflammation. Detta framkallar bröstsmärta, som ofta påminner om pleurit (andningskorrelerad…

…akutsjukvård, öppenvård och slutenvård. Yrsel är ett ospecifikt symptom som kan vara uttryck för benigna tillstånd, maligna tillstånd, läkemedelsbiverkningar och psykiatrisk problematik. Patienter har ofta…

…och kräver handläggning på akutmottagning. Distinktionen mellan akut buk och icke akut buk är inte alltid tydlig, varför man vid tveksamhet skall handlägga tillståndet som…

…För episoder som varar mellan 5 minuter och 24 timmar hos patienter med en högriskprofil (CHA₂DS₂ VASc ≥ 3) kan OAK övervägas efter noggrant delat beslutsfattande…

…sökorsak inom primärvård och akutsjukvård. Majoriteten av fallen är benigna men man måste utesluta potentiellt allvarliga tillstånd, varav de mest frekventa är som följer: Vid…

…endokardit, sepsis / bakteriemi och samtliga dessa tillstånd handläggs urakut. Feber kan behandlas symtomatiskt samtidigt som orsaken till febern behandlas kausalt (t ex antibiotika vid infektioner)…

…detta: Faktorer som talar för att instabiliteten orsakas av förmaksflimmer Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat tillstånd Behandling och bedömning av…

…en central järnatom som binder O2. Globinkedjorna varierar med åldern. Hemoglobin F (Hb F) dominerar vid födseln och består av två alfakedjor och två gammakedjor…

…individer som är irriterade för att de måste komma till vårdcentralen för att förnya ett recept på antihistaminer. Du vill inte träffa den patienten och…

…Gott och opåverkat”, alternativt bara ”Opåverkad”. De parametrar som skall/kan bedömas under allmäntillståndet är: Termen habituell används för att beskriva ett stabilt (oförändrat) tillstånd…

…fallen har dock individen en känd hjärtsvikt. En rad tillstånd kan orsaka akut hjärtsvikt och dessa listas nedan. Orsaker till akut hjärtsvikt Kronisk hjärtsvikt kan…

…och hjärtstopp . Trötthet och nedsatt kondition är som regel inte illavarslande, medan övriga symtom talar för att tillståndet är kritiskt. Fysiologiska aspekter av hjärtfrekvens och…

…Trots att antiarytmika minskade recidiv av förmaksflimmer kvarstod flimmer hos 43 till 67 % av behandlade patienter, och det saknades bevis för att någon substans förbättrade…

…vasorum som finns i tunica media . Blödningen resulterar i ett hematom i aortaväggen, vilket i sin tur kan resultera i infarkt i tunica media och…

…och läkaren, och det görs inga ytterligare försök att återställa/upprätthålla sinusrytm. Om man beslutar att ånyo försök nå rytmkontroll så skall tillståndet omklassificeras som…

…som regel till följd av ventrikulära arytmier. Eftersom det finns många evidensbaserade och effektiva behandlingar för hjärtsvikt är det viktigt att snabbt diagnostisera tillståndet och…

…4\. Tidigare sjukdomar Sjukdomar som patienten tidigare haft dokumenteras också. Att extrahera information om tidigare och nuvarande sjukdomar är ibland lättare sagt än gjort. Exempelvis…

…tillstånd inte försämrats och för att ompröva föregående fynd. Har patienten drabbats av hjärtstopp? Förlust av medvetande, apné och frånvaro av palpabel puls handläggs som…

…ställas vid undersökningstillfället och det istället krävs att man ser tiden an. Detta kallas ibland för aktiv expektans eftersom man väntar samtidigt som man vakar…

…fysisk ansträngning. Palpitationer innan synkope talar för arytmi som orsak till synkope. Strukturell hjärtsjukdom och ischemisk hjärtsjukdom talar för kardiell orsak till synkope. Förekomst av…

…” . Trots detta är det den första frågan som oftast är mest effektiv och medicinskt säker. Vissa patienter talar oavbrutet efter de fått en öppen fråga…

…komplext och heterogent tillstånd som kännetecknas av ett överskott av kroppsfett, ibland i kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion i fettväven. Tillståndet kan påverka…

…presynkope/synkope, nedsatt prestationförmåga) och då klassificeras tillståndet som sick sinus syndrome (SSS). SND är starkt associerat med hög ålder och fibros i retledningssystemet. Likaledes…

…och nytillkommet vänstergrenblock (LBBB) har ofta en total ocklusion som behöver åtgärdas med PCI. Detta tillstånd kan således betraktas som ekvivalent med STE AKS och…

Procedurer Det som avgör utfallet vid en CVK inläggning bestäms innan nålen sätts: valet av insticksställe, att ultraljudet används under hela punktionen och att den…

…och i så fall med vilket tryck. Palpabla fotpulsar duger inte som ersättning, och hos patient med diabetes eller njursvikt kan indexet vara falskt normalt…

…och petekier efter 5–13 dygn Hb, trombocyter, kreatinin, LD, haptoglobin; ge inte antibiotika Ischemisk kolit Plötslig vänstersidig buksmärta som följs av blodig diarré hos…

…om patientens tillstånd tillåter det. 7. Vid titrerbar intravenös behandling och instabilt förlopp bör artärkateter övervägas. Blodtrycket ska inte avfärdas som enbart orsakat av smärta…

…kognitiv svikt Snabb debut hos en tidigare fullt frisk äldre person Skelettsmärta eller konfusion — tänk hyperkalcemi och myelom Suicidtankar Tillstånd som inte får missas Diagnos…

…och kinoloner som selekterar multiresistenta bakterier. Konsensus råder att variera antibiotikatyp vid upprepad behandling av samma tillstånd och vid behandling använda så smalspektrat antibiotikum som…

…saturationen kan mätas tillförlitligt. Tillstånd där syrgas ges oavsett saturation (se nedan). Syrgas lindrar inte dyspné hos den som inte är hypoxemisk. Andnöd utan hypoxemi…

…2019 bort det tidigare minimikravet på 6 sekunder hos vuxna och 3 sekunder hos barn, men många laboratorier och spirometrar använder det fortfarande som riktmärke…

HLR Hjärtstopp är dödsmekanismen för de flesta sjukdomar och tillstånd, inklusive icke kardiella tillstånd. Ett hjärtstopp kan vara förväntat eller oväntat. Den allra vanligaste orsaken…

…är lägeskontrollen som avgör om sonden är säker. En felplacerad sond i luftvägen ger inga tillförlitliga symtom hos den som har nedsatt hostreflex, och den…

…Hos äldre är dyspné lika vanligt som angina vid akut hjärtinfarkt. Epigastralgi kan vara inferior ischemi. Hypotension och lungödem innebär att handläggning måste ske mycket…

…största delen av fettväven hos vuxna. Den mogna vita adipocyten innehåller vanligen en stor lipidvakuol som upptar huvuddelen av cellen och pressar kärnan mot periferin…

…förmak Förmakstromb som obstruerar förmaksutflödet Endokardit Hemodynamiska konsekvenser av mitralisstenos Mitralisstenos leder till tryckstegring i vänster förmak. Tryckstegringen leder successivt till hypertrofi och dilatation av…

…värmeavgivning. Vid hypertermi uppstår ett inflammatoriskt tillstånd som liknar SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome). Temperaturer 40°C är potentiellt farliga och kan leda till hjärtstopp. Hypertermi…

…2]. STEMI och andra EKG bilder som talar för akut koronarocklusion är tidsberoende tillstånd. Beslut om omedelbar reperfusion grundas på symtom, EKG och hemodynamik. Vänta…

…orsaka arytmier. Dessutom kan antiarytmika orsaka EKG förändringar som ibland förväxlas med andra tillstånd. Digoxins effekter och biverkningar har diskuterats i föregående artikel. I denna…

…arytmier och återhämtning. En patient som stannar vid låg belastning med blodtrycksfall är högriskpatient även med normala ST sträckor, medan en isolerad ST sänkning hos…

Ekokardiografi Högerkammarbelastning Vid bedömning av höger hjärthalva är det viktigt att vara förtrogen med hemodynamiska principer och förhållanden som råder på höger sida. Ekokardiografi är…

…åskknallsdebut DT och lumbalpunktion Intoxikation Kolmonoxid hos flera i samma hushåll, svamp, digoxin, alkohol Anamnes, CO Hb, digoxinkoncentration Differentialdiagnoser Grupp Diagnoser Vad som pekar dit…

…tillstånd. Mer dramatisk symptomdebut kan ses vid arytmogena tumörer i myokardiet; i dessa fall kan tumören debutera med ventrikulära arytmier som utmynnar i asystoli och…

…sjukdomar som medför hög risk för ventrikelarytmier och hjärtstillestånd. Bland dessa återfinns Brugada syndrom, Långt QT syndrom (LQTS) och tidig repolarisation (early repolarization). Dessa tillstånd…

…har gjort ingreppet betydligt säkrare än den blinda subxifoidala teknik som fortfarande beskrivs i äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den enda absoluta indikationen och alltid brådskande…

…misstänkt sepsis hos vuxna: snabb identifiering, mikrobiologisk provtagning, empirisk intravenös antibiotika, vätska, vasopressor och tidig källkontroll. Sepsis är ett dynamiskt tillstånd. Utredning och behandling ska…

…som följer — utredning, inläggning, uppföljning, körkort — hänger på vilken av grupperna patienten hör till. Grupp Andel av all synkope Mekanism Prognos : : : : Reflexmedierad Vanligast, dominerar hos…