…Europa och Nordamerika. Anamnestiska uppgifter är viktiga. Många takyarytmier har en utlösande faktor såsom fysisk eller psysisk stress, förtäring av kaffe, andra stimulantia eller andra…

…perioder av akut sjukdom. Kostråden kan dessutom bli så restriktiva att energi och proteinintaget minskar. Nutritionsriktlinjen från Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) omfattar bedömning…

…för vaskulär demens [1]. Kognitiv svikt försämrar samtidigt förmågan att mäta glukos, dosera insulin, hantera måltider och känna igen hypoglykemi. Sambandet är därför kliniskt dubbelriktat…

…del av peritonealdialys och ska samtidigt förebygga protein energiförlust, bevara muskelmassa, hantera glukosbelastning från dialysvätskan och bidra till kontroll av vätskebalans, kalium och fosfat. Bedömningen…

…av arbete eller studier. Total inaktivitet och långvarig isolering bör undvikas. Kognitiv beteendeterapi (KBT) anpassad till hjärnskada kan förbättra sömn och patientens förmåga att hantera…

…dyspné, aspiration eller oförmåga att hantera sekret kräver akut bedömning av luftvägen. Diagnosen baseras på endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet…

…metoden för bedömning av systolisk funktion. Ejektionsfraktion är enkel att beräkna; om vänster kammare innehåller 100 ml blod i slutet av diastole och 40 ml…

…gjort individen oförmögen att hantera en yttre påfrestning utan oproportionerligt funktionsbortfall. En robust 85 åring som får en urinvägsinfektion får feber och blir trött i…

…att förändra inlärda vanor och hantera risksituationer. Bedömning inför behandling Identifiera tobaksbruket Fråga om och dokumentera: cigaretter per dag och eventuell variation mellan vardag och…

…hanteras varsamt och vid måttlig eller svår hypotermi värmas aktivt, i första hand med extern värme. Bradykardi, hypotoni och förmaksflimmer är ofta fysiologiska konsekvenser av…

…Sarkopeni Muskelsjukdom med låg muskelstyrka som nyckelfynd, bekräftad av låg muskelmängd Överlappar, hanteras med nutrition plus träning [5, 26] Skörhet (frailty) Minskad reservkapacitet och sårbarhe

Sammanfattning Bedömning av orsakssamband syftar till att avgöra om en exponering eller åtgärd verkligen orsakar ett observerat utfall, eller om det observerade sambandet i stället…

…men resultatet riskerar då att bli selekterat och bör inte likställas med en fullständig systematisk översikt. Närliggande översiktstyper har delvis andra mål: Översiktstyp Huvudsyfte Typiska…

…ska inte hanteras som utbytbara utan att detta framgår av rekommendationen. Bedömningen bör utgå från: aktuell kreatininkoncentration och rapporterat eGFR tidigare värden för att identifiera…

…Frånvaro av en statistiskt säkerställd skillnad i biverkningar visar därför inte att interventionen är säker. Randomiserade data behöver ofta kompletteras med register, farmakovigilans och andra…

…att etablerade riktlinjer rekommenderar ändrat preparatval, startdos, titrering eller monitorering. Klinisk nytta förutsätter emellertid korrekt översättning från genotyp till funktionell fenotyp och samtidig bedömning av…

…metabola rubbningar och andra potentiellt reversibla orsaker ska aktivt uteslutas. Ett snabbt eller subakut förlopp kräver skyndsam utredning av bland annat CNS infektion och autoimmun…

…tillkomst av andra fynd ska föranleda förnyad diagnostisk bedömning. Bakgrund och epidemiologi Okulomotoriusnerven innerverar musculus rectus medialis, rectus superior, rectus inferior, obliquus inferior och levator…

…dokument rekommenderar HbA1c under 69 mmol/mol (8,5 %) före elektiv kirurgi när det är rimligt att uppnå, och klinisk bedömning om värdet är högre…

…process där epidemiologi, laboratoriediagnostik och smittskyddsåtgärder används parallellt för att verifiera ett överskott av fall, identifiera källa och transmissionsväg samt bryta fortsatt spridning. Kontrollåtgärder ska…

Ekokardiografisk bedömning av diastolisk funktion Diastolisk funktion bedöms genom att undersöka vänster förmak och vänster kammare avseende funktion, geometri och dopplerflöden. Med pulsad doppler undersöks…

…kräver kontroll av provkvalitet, förväntad kompensation, anjongap och möjliga blandrubbningar samt integration med elektrolyter, tidsförlopp och kliniskt sammanhang. Begrepp, syfte och referensintervall Acidemi innebär att…

…prestationsförmåga och överlevnad är närmast linjärt. Prestationsförmågan kan uppskattas genom bedömning av maxpulsen, dubbelprodukten, arbetsprovets duration, patientens subjektiva uppfattning etc. Oförmåga att uppnå 85% av…

…vilket gör att förhöjda nivåer av cTnT kan härröra från skelettmuskelskada eller inflammation i skelettmuskulatur. Vid uttalad njursvikt kan både troponin T och I vara…

…förkortningen av vänster kammares diameter. Diametern mäts i M mode. Fractional shortening är ett trubbigt mått som kräver att kammaren skall ha normal geometri och…

…avser hälsoundersökning av i huvudsak friska barn från utskrivning efter förlossningen till omkring ett års ålder. Fokus ligger på innehåll, klinisk bedömning och åtgärd vid…

…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning : relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…

…30 av den erytemeffektiva strålningen. Det betyder inte att personen säkert kan vistas 30 gånger längre i solen. Appliceringsmängd, ojämn täckning, svett, bad och nötning…

…amyloidos och POEMS syndrom [1,2]. Diagnosen är vanligen en sannolikhetsdiagnos och kräver gemensam bedömning av neurolog och hematolog. Neurofysiologisk fenotyp, immunglobulinklass, antikroppsspecificitet, förlopp och…

…en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för att identifiera bakomliggande…

…lång behandling och uppföljning krävs för att utfallet ska vara meningsfullt? För diagnostik behöver frågan även ange indexdiagnostik, referensstandard, avsedd klinisk roll och var i…

Sammanfattning Stick av getingar, bin, humlor och bålgetingar ger i de flesta fall en normal lokal reaktion som kräver minimal behandling. Kliniskt viktiga reaktionstyper är…

…Subjektiv bedömning av funktionskapacitet är opålitlig: anestesiologers skattning hade i METS studien en sensitivitet på 19,2 procent för att identifiera patienter som inte når…

…nedtrappning, säker förvaring och när ny bedömning krävs. Bakgrund och avgränsning Akut smärta är ett symtom med plötslig eller nylig debut, vanligen relaterat till vävnadsskada…

…Mindre brännskador är vanligen ytliga termiska skador som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är djup…

…och frånvaro av ärr eller andra objektiva fynd utesluter inte att tortyr har förekommit. Bedömningen ska vara traumamedveten, frivillig, konfidentiell och genomföras med professionell tolk…

…13, 35]. Evidensen för all behandling är av mycket låg kvalitet, nästan uteslutande fallbeskrivningar, serier och djurmodeller. En systematisk översikt fann att katekolaminer, vasopressorer, högdos…

…Bedömning av bradykardi enligt ABCDE. Symptom på bradykardi Bradykardi kan orsaka trötthet , nedsatt kondition , hypotension , bröstsmärta , hjärtsvikt , synkope och hjärtstopp . Trötthet och nedsatt kondition är…

…isopropanol och andra alkoholer behandlas som viktiga differentialdiagnoser, inte som former av etanolförgiftning. Alkoholrelaterade tillstånd är vanliga i sjukhusvården. En brittisk systematisk översikt uppskattade att…

…distensibilitet och är central för histologisk diagnostik av metaplasi, dysplasi och epiteliala tumörer. Korrekt bedömning förutsätter att epitelet är orienterat vinkelrätt mot ytan och att…

…bedömning och överväg heldygnsvård. Inför öppenvård krävs en genomförbar säkerhetsplan, reducerad tillgång till potentiellt dödliga metoder, involverade närstående när det är möjligt, namngiven mottagare av…

…störst sannolikhet att lyckas. Upprepade försök ökar risken för blödning, hörselgångsskada, trumhinneperforation och behov av narkos. Knappcellsbatterier, frätande ämnen och expanderande vattenkulor kräver omedelbar eller…

…grund av hotande luftvägsödem. Exotiska ormbett Exotiska giftormar hålls i privat ägo och inom zoologisk verksamhet. En schweizisk serie med 148 exotiska giftormsbett visade att…

…individuell bedömning. Resevaccination utgår från resmålet. Hepatit A är vanligt vid resor utanför lågendemiska länder. Gula febern, japansk encefalit, tyfoidfeber, kolera och rabies kräver mer…

…markering av svullnadens gräns med klockslag och som regel 6 till 8 timmars observation (Giftinformationscentralen anger att helt symtomfria patienter utan lokala tecken kan lämna…

…är referensmetod när exakt oxygenering eller grad av hyperkapni måste fastställas. Venös blodgas kan användas för initial bedömning av pH och som screening för hyperkapni…

…benämning. Komplett obstruktion Oförmåga att svälja saliv, upprepade uppstötningar och kontinuerligt behov av att spotta talar för komplett obstruktion. Den omedelbara risken är aspiration och…

…sjukdom, komplikationer och död samt att minska smittspridningen i befolkningen. För sjukdomar som mässling, kikhosta och pneumokockinfektion krävs både ett välfungerande grundprogram och hög vaccinationstäckning…

…fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i Sverige och kräver noggrann dosering och uppföljning [3,4]. Bakgrund och…

…trycksår, venösa bensår och andra kroniska sår kräver särskilda vårdprogram och behandlas endast där de påverkar den initiala bedömningen. Bakgrund Sårskador är vanliga i akutvården…

…den behövs för att identifiera blaster, dysplasi och andra kvalitativa förändringar [3, 14]. Vid Karolinska Universitetslaboratoriet görs exempelvis först en automatisk bedömning och därefter manuell…

…från strömkällan. I Sverige registreras ungefär 300 elolyckor årligen av Elsäkerhetsverket, men det faktiska antalet är högre eftersom lindriga olyckor och tillbud underrapporteras. Vuxna skadas…

…till 40 procent av idrottsrelaterade trauman och är särskilt vanlig inom basket, fotboll och andra hall och planidrotter [11]. Barn, ungdomar, kvinnor och personer som…

…fynd är vanliga även hos personer utan symtom och sällan ändrar den initiala behandlingen. Akut MR krävs vid misstänkt cauda equina syndrom eller annan allvarlig…

…tryckstegring. En strukturerad anamnes och undersökning är därför avgörande för att skilja skador som kan handläggas polikliniskt från sådana som kräver omedelbar kirurgi [1]. Enligt…

…av NAPQI ökar samtidigt som leverns glutationlager förbrukas. NAPQI binder därefter till framför allt mitokondriella proteiner och utlöser oxidativ stress, mitokondriell dysfunktion, ATP brist och…

…av tre frågor: blöder patienten, hur allvarlig är blödningen och hur snabbt krävs normal hemostas? Ett högt PK(INR) utan blödning behandlas vanligen genom att…

…för bedömningen, inte ett krav för behandling [6]. Behandlingen är i första hand understödjande: 100 procent syrgas, fri luftväg, ventilation, vätska, vasopressor vid behov och…

…och ett normalt osmolgap eller en normal blodgas strax efter intaget utesluter inte förgiftning [1, 2, 7]. Den viktigaste principen är att antidoten ges på…

…medicinsk bedömning, abstinensbehandling och annan sjukvård, även under pågående tvångsvård [1, 2]. Gränsdragningen mot lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård (LPT) är en av de…