47 träffar

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…bakre cirkulationen är den viktigaste farliga differentialdiagnosen. Tydliga fokalneurologiska fynd saknas hos ungefär hälften av patienterna med central genes. En normal neurologisk rutinundersökning räcker därför…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…Behov av flera samtidiga, oförenliga infusioner. Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck och central…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…Ännu ovanligare är central ventrombos (sinustrombos), vars incidens är ca 5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…andra tidigt utvecklar gangrän, perforation eller abscess [1]. Typiska fynd är diffus eller central buksmärta som senare lokaliseras till höger fossa, aptitlöshet, illamående eller kräkning…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…impulstestet; utfört på fel patient eller av ovan undersökare är det opålitligt. Ett enda centralt inslag räcker för att gå vidare med akut utredning , och…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…fysisk aktivitet, sömnstöd, psykologiska insatser och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1]. Läkemedelsbehandling kan vanligen övervägas hos vuxna med: BMI minst 30 kg/m². BMI minst…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…klaffprotes eller central infart Hypotermi eller normal temperatur hos en patient som ser påtagligt sjuk ut Smärta oproportionerlig mot hudfyndet — misstänk nekrotiserande mjukdelsinfektion Feber utan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…vilken har en central järnatom som binder O2. Globinkedjorna varierar med åldern. Hemoglobin F (Hb F) dominerar vid födseln och består av två alfakedjor och…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…till definitiv blödningskontroll. Aktivera protokollet vid Aktivering ska baseras på helhetsbedömning, inte på ett enskilt gränsvärde. Kombinationen av fysiologi, blödningshastighet, skade eller sjukdomsmönster, svar på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…afferenta smärtreceptorer) Nociception inbegriper alla processer som behandlar vävnadsskadliga stimuli: (1) aktivering av nociceptorer, (2) impulstransmission, (3) central bearbetning och (4) slutlig perception av smärta…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg cardiac output är som följer: Klassifikation av synkope 1\…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…som knappt kan stå är därför en larmsignal, inte ett lugnande fynd. Ett enda centralt fynd i någon av de tre delarna räcker för at

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…ofta differentiera central och perifer yrsel. Det är ett vanligt misstag att tro att yrseln är godartad om den förvärras vid rörelser; accentuering av yrsel…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Alkalinisering ökar den renala eliminationen flerfaldigt och minskar samtidigt salicylatets övergång till centrala nervsystemet. Kontakta Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…uttalat lidande. Delirium är ett akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…area < 0,05 0,05 0,59 0,59 Qualitative parameters Mild regurgitation Moderate regurgitation Severe regurgitation Jet area small variable large if central…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…kontinuerlig EKG övervakning och tidig bedömning av dialysbehov EKG förändringar eller allvarliga neuromuskulära symtom innebär hög risk även om P kalium är under 6,5…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…mellan kliniker, och de flesta allvarliga doseringsmisstag uppstår i utspädningssteget, inte i valet av dos. Barndoser beräknas på faktisk vikt om inget annat anges. Vid…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…septisk chock eller behov av intermediärvård eller intensivvård 3 Ta minst två blododlingsset från separata perifera stick. Odla dessutom från central infart om sådan finns…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…uttryckt som andel av gränsen för obesitas kan då vara mer användbart vid uppföljning [4]. Midjemått eller midja längdkvot kan ge tilläggsinformation om central adipositas…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…neurologisk undersökning. Innan den första undersökningen måste förväxlingsfaktorer uteslutas: läkemedelspåverkan (avvakta motsvarande fem halveringstider), central kroppstemperatur under 35 °C, metabola och endokrina rubbningar, samt systoliskt…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…mindre vanliga än polygen obesitas. En bred hormonell utredning av alla personer med obesitas ger därför många svårtolkade och falskt positiva fynd. Undantaget är tyreoideafunktion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…till 60 min Noradrenalin om MAP förblir under 65 mmHg eller hypotensionen är uttalad. Vänta inte på central venkateter Fortlöpande Omvärdera mentalt status, kapillär återfyllnad…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…neurologiskt utfall jämfört med att hålla patienten normoterm — men feber efter hjärtstopp är skadligt, den uppstår ofta av sig själv, och den måste aktivt förhindras…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…skärmen betyder ingenting. Capture är verifierad först när varje pacemakerspik följs av ett brett QRS och en puls som går att känna. Den andra förutsägbara…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…har föreslagit att obesitas bör bekräftas med ytterligare antropometri eller direkt mätning av kroppsfett och att klinisk obesitas ska bedömas utifrån organpåverkan eller tydliga begränsningar…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…uttalad obesitas, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortaballongpump. Bedömning av slagvolymsvariation som led i vätskestyrning. Kontraindikationer Infektion, brännskada eller trauma över insticksstället. Otillräcklig kollateralcirkulation till handen. Kärlsjukdom…

ArtikelEkokardiografi
Hemodynamiska principer och beräkningar

…praxis görs alla beräkningar av ultraljudsmaskinen men undersökaren ansvarar för att rekvirera de mätvärden som behövs för beräkningarna. Dopplereffekt Den centrala principen för alla hemodynamiska…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…ålder utan känd orsak Åskknallshuvudvärk före anfallet Utebliven återhämtning inom 30–60 minuter Den centrala differentieringen Anamnesen från ett vittne är den enskilt viktigaste undersökningen…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…Tvilling , familje och adoptionsstudier visar att genetiska faktorer ofta förklarar omkring 40 till 70 procent av variationen i BMI, med högre skattningar i vissa tvillingstudier…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…ROSC inträder eller ECMO etablerats. Patienter som inte befinner sig på ett specialiserat centra bör eventuellt flyttas till ett sådant. Bland patienter som överlever till…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…kropp centralt i synaxeln som kräver operationsmikroskop. Relativa: Patient som inte kan hålla blicken stilla. Djupt inbäddad kropp som når stroma eller djupare. Avsaknad av…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…av de starkaste riskmarkörerna för ny komplicerad abstinens. Bensodiazepiner förstärker GABA A receptorns funktion och är kors toleranta med alkohol. De behandlar därför den centrala…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…al). Spinal chock vid trauma Vid trauma kan spinal chock komplicera återställande av perfusion och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…Debut efter 50 års ålder, eller ett tydligt förändrat mönster hos någon med känd huvudvärk Progredierande huvudvärk över veckor Förvärras av krystning, hosta eller lägesändring …

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…Förbättring av en sjukdom som tidigare medfört aptitlöshet och viktnedgång. Vid antipsykotikabehandling är blockad av histamin H1 receptorer och serotonin 5 HT2C receptorer centrala mekanismer…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…ligger oftast ett stort centralt diskbråck, men även tumör, blödning, abscess och fraktur förekommer. Blåsdysfunktionen har ett förlopp: först försvinner känslan av fyllnadsträngning och startsvårigheter…

ArtikelEkokardiografi
Störningar (artefakter) vid ultraljudsdiagnostik

…Ultraljudssändaren registrerar reflektioner som härrör från den centrala ultraljudstrålen ( huvudstrålen ). En mindre andel av ljudvågorna kan avvika från huvudstrålen och skapa så kallade sidolober (Figur…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…graviditet efter första trimestern under specialistvård). Mitralisstenos av reumatisk genes med förmaksflimmer. Vid okomplicerat förmaksflimmer och vid vanlig venös tromboembolism är DOAK förstahandsval i Sverige…