60+ träffar

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…Definition och temperaturmätning Definition Feber är en reglerad höjning av kroppstemperaturen över den normala dygnsvariationen [1]. I riktlinjer och studier av små barn används gränsen…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…AHI). Bakgrund och epidemiologi Central sömnapné, CSA, omfattar flera tillstånd med olika patofysiologi, prognos och behandlingssvar. Den internationella sömnstörningsklassifikationen delar in tillståndet i primär CSA…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…jugularis interna; principen är densamma för övriga kärl. 1. Lägg patienten i Trendelenburgläge 10–15 grader vid inläggning på hals eller under nyckelbenet. Det fyller…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…bedöms säker snabb diagnostik vid oklar medvetandepåverkan, epileptiska anfall eller encefalopati där infektion eller inflammation i centrala nervsystemet övervägs. Elektiva indikationer Elektiva indikationer omfattar bland…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

…och i mindre grad serotonin. De påverkar vesikulär monoamintransport, vänder transporten genom dopamin och noradrenalintransportörer och kan vid högre koncentrationer hämma monoaminnedbrytning. Resultatet är central…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

Sammanfattning Fysioterapeutisk behandling är en central del av behandlingen vid ankyloserande spondylit och övrig axial spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…tidigare kallat antitrombin III, är ett enkelkedjigt glykoprotein inom serpinfamiljen. Det syntetiseras huvudsakligen i levern och förekommer i plasma i en koncentration på omkring 0…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fibrinogen

Fibrinogen är levern producerade koagulationsfaktor I, substratet för fibrinbildning, och en central parameter vid utredning och handläggning av massiv blödning, DIC och leversvikt. Referensintervall 2…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Magnesium

Magnesium är kroppens fjärde vanligaste katjon och en central kofaktor i över 300 enzymatiska reaktioner. Provet efterfrågas ofta vid terapiresistent hypokalemi eller hypokalcemi, vid arytmier…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…TPK, Trombocytpartikelkoncentration, Blodplättar Funktion Antalet blodplättar i cirkulationen; centrala för primär hemostas genom adhesion, aktivering och aggregation vid kärlskada. Låga värden Minskad produktion: benmärgssvikt, aplastisk…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…vid upprepad depolarisering, NMDA receptorer. NMDA aktivering med kalciuminflöde bidrar till wind up och central sensitisering. Opioider minskar transmittorfrisättningen presynaptiskt och hyperpolariserar sekundärneuron postsynaptiskt; ketamin…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

…på sakrala nervrötter, vanligen genom en stor central lumbal diskherniering. Nytillkommen blåsdysfunktion, tarmdysfunktion, nedsatt känsel i ridbyxeområdet eller sexuell dysfunktion ska väcka misstanke. Bilateral ischias…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…Sjukdomen förekommer i alla åldrar och utan tydlig könsskillnad. Ärftliga former debuterar vanligen i barndomen, medan förvärvad central eller nefrogen diabetes insipidus dominerar hos vuxna…

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

…kalla våta lakan och kontinuerlig rotation eller massage av extremiteterna. Kylning ska inte fördröjas av transport, provtagning eller bilddiagnostik. Sikta på central temperatur 38 till…

ArtikelPreklinisk
Klassificering av epitel

…även kallat övergångsepitel, utgör en specialiserad kategori. Dess morfologi förändras kraftigt med distensionsgraden, men det ska inte omklassificeras efter hur tillplattade ytcellerna råkar vara i…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…och därmed arteriellt koldioxidtryck, PaCO₂. Den respiratoriska regleringen är central vid kompensation av metabola syra–basrubbningar men begränsas av gasutbyte, andningsmekanik, neural kontroll och kravet…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

Muskeltrötthet är en uppgiftsberoende minskning av förmågan att utveckla kraft eller effekt som uppkommer genom samspel mellan central motorisk aktivering, neuromuskulär transmission, excitation–kontraktionskoppling, jonhomeostas…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

Sannolikhetsfördelningar beskriver hela variationen i slumpmässiga medicinska utfall och avgör hur sannolikheter, referensintervall, standardfel och statistisk inferens ska beräknas. Normalfördelningen är central men endast en…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…övervakningsdefinitioner är mer algoritmiska. I flera system klassificeras en infektion som vårdrelaterad om händelsedatum infaller från och med tredje kalenderdygnet efter inläggning , där inläggningsdagen är…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…en trichilemmal cysta, även kallad pilarcysta, ofta mer sannolik. Den saknar vanligen central öppning och är ofta fastare. Diagnosen är i regel klinisk. Ultraljud kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Dubbel diabetes: insulinresistens vid typ 1-diabetes

…påvisad insulinresistens övervikt eller obesitas, särskilt central adipositas metabolt syndrom eller flera av dess komponenter hög insulindos i relation till kroppsvikt, efter att andra orsaker…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…tyreoidit, tyreoideakirurgi, radiojodbehandling) Central (sekundär) hypotyreos vid hypofys /hypotalamussjukdom Sick euthyroid syndrome vid svår akut sjukdom Höga värden Primär hypertyreos (Graves sjukdom, toxisk multinodös struma…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…steroidkort och injektionsberedskap. Central hypotyreos behandlas med levotyroxin och följs med fritt T4, vanligen med mål i övre halvan av referensintervallet. Hypogonadism behandlas med könssteroider…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…gastrointestinal motilitet, neuromuskulär funktion och det centrala nervsystemet. Tillståndet varierar från helt asymtomatisk subklinisk hypotyreos till manifest hormonbrist och i sällsynta fall livshotande myxödemkoma. Symtomens…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…Begrepp, utlösare och biologiskt syfte Inflammation är ett lokalt svar i vaskulariserad vävnad på mikroorganismer, cellskada eller immunologisk aktivering. Svaret omfattar förändrat blodflöde och kärlpermeabilitet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…gryningsfenomen, skiftarbete eller behov av större flexibilitet. Patientens egen preferens är central. Pump ska inte förskrivas som ersättning för strukturerad diabetesutbildning, utan som ett verktyg…

ArtikelPreklinisk
Ketonkroppsmetabolism

…extrahepatiska mitokondrier när insulin–glukagonkvoten är låg och glukostillgången begränsad. Samma fysiologiska system blir vid uttalad insulinbrist en central mekanism bakom diabetisk ketoacidos, med hyperketonemi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…Laktat, B Laktat Funktion Slutprodukt av anaerob glykolys; mått på vävnadsperfusion och central parameter vid gradering av cirkulatorisk chock. Höga värden Cirkulatorisk chock (septisk, kardiogen…

ArtikelPreklinisk
Meios

…följs av två divisioner: meios I , där homologa kromosomer skiljs åt, och meios II , där systerkromatiderna separeras. Meios I kallas reduktionsdelning eftersom ploidin minskar från…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…2]. Ton och talaudiometri är central. Vestibulära funktionsundersökningar, elektrokokleografi och hydrops MR kan ge stöd i selekterade fall men krävs inte för diagnosen. Handläggningen styrs…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…fler lokala reaktioner [2]. Inflammation i en mollusk är ofta ett tecken på begynnande immunologisk utläkning, så kallat BOTE tecken, och ska inte automatiskt tolkas…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…uttalad central adipositas kan glukosbelastning ge ytterligare information. Normalt fasteglukos utesluter inte postprandiell dysglykemi. HOMA IR och fasteinsulin kan användas i forskning och i vissa…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…reglering av systemisk blodvolym, venöst återflöde och cirkulatorisk omfördelning. Definition, avgränsning och fysiologiska huvuduppgifter Den splankniska cirkulationen omfattar vanligen kärlbäddarna i ventrikel, tunntarm, kolon, pankreas…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

Subkutana mykoser är vanligen kroniska implantationsinfektioner efter inokulation av miljö eller zoonotiska svampar i dermis och subkutis. Sporotrikos är prototypen, men gruppen omfattar flera kliniskt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…i glabrös hud på bål eller extremiteter. Typiskt ses en asymmetrisk, långsamt centrifugalt växande, erytematös och fjällande plack med aktiv upphöjd rand och partiell central…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

…är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A, medan nukleinsyrapåvisning är central vid hepatit C, D och E samt för aktivitetsbedömning vid hepatit B…

ArtikelPreklinisk
Adrenerg farmakologi

…sympatolytisk, eftersom den hämmar noradrenerg frisättning och centralt sympatiskt utflöde. Direktverkande agonister och antagonister binder själva till adrenoceptorn. Indirektverkande medel ändrar i stället katekolaminernas syntes…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…orsak till akut buksmärta och kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseras cirka 120 fall per 100 000 invånare och år, med högst incidens hos ungdomar och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…överför kraft från gastrocnemius och soleus till calcaneus och är central för gångens frånskjut, löpning och hopp. En akut ruptur uppstår oftast i senans mittportion…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…nystagmus, men endast av kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…Mätbar restsjukdom har fått en central roll och används för att modifiera riskbedömningen och styra beslut om allogen stamcellstransplantation. Behandlingen delas i intensiv och lågintensiv…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…PaCO2, ofta med respiratorisk acidos vid akut försämring. Pulsoximetri är central för omedelbar övervakning men kan varken bedöma ventilation, syra basstatus eller säkert utesluta vävnadshypoxi…

ArtikelPreklinisk
Andningsreglering

…fungerar huvudsakligen som negativ återkoppling. En ökning av PaCO₂ sänker pH i hjärnans extracellulärvätska och cerebrospinalvätska, vilket aktiverar centrala kemokänsliga nätverk. Samtidigt stimulerar hyperkapni och…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…och en skyddsreflex. Antitussiva läkemedel minskar hostfrekvensen eller hostans intensitet genom central hämning av hostnätverket eller genom minskad retbarhet i perifera sensoriska afferenter. De är…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…genetisk eller neurodegenerativ sjukdom, men utesluter inte behandlingsbara orsaker [1]. MR hjärna är central i nästan all ataxiutredning. Basutredningen omfattar noggrann läkemedels , alkohol och hereditetsanamnes…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…exempelvis efter vistelse i område med hög resistens eller efter mikrobiologisk rådgivning. Lumbalpunktion med likvoranalys, odling och PCR är central för diagnostiken och bör göras…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…eller artikulär sjukdom behandlas i första hand lokalt och med kolkicin. Apremilast, azatioprin eller TNF hämmare kan användas vid terapiresistens. Posterior uveit, retinal vaskulit, kärlsjukdom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…antibiotikabehandling. Höga värden Staphylococcus aureus Escherichia coli och andra Enterobacterales Streptococcus pneumoniae Candida species Växt i flera oberoende odlingsset Indikation Blododling tas vid misstänkt sepsis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…samma dag. För nirmatrelvir med ritonavir är interaktionsbedömningen en central del av ordinationen. Ett negativt antigentest tidigt i förloppet utesluter inte covid 19. Upprepa provtagningen…